Консультация гематолога /

Анализ крови. — вопрос №2746533

41 просмотр

Ребенок 8 месяцев , доношенный. прикорм + грудь + коровье молоко. Заболел,резиолой 3 дня температура , 40 , лечили антибиотик и Нурофен, следом подхватили бронхит , лечили ингаляции с Пульмикорто . Был назначен анализ крови первый повышенные тробациты и вирусная инфекция , гемоглабин снижен , после того как выздравили , повторно анализ крови через 2 недели сдали гемоглабин ещё ниже , так же показатели плохие . Очень переживаем ,что с анализами , как лечить и что делать ?

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Наталья, повышение тромбоцитов и изменения в лейкоцитарной формуле связаны с перенесённой вирусной инфекции, ничего страшного в этом нет, впоследствии анализ крови придет в норму

Снижение гемоглобина небольшое и вероятнее всего говорит о железодефицитной анемии, вам необходимо проверить уровень Ферритина и далее начать прием препаратов железа - например феррумлек капли из расчета по 2 капли на кг веса ребёнка в течение 1 2 месяцев, контроль общего анализа крови через месяц
Принятый ответ
Клиент
Мария Игоревна, подскажите пожалуйста,что значат нейтрофилы и эозинофилы в анализах, а также ,что с тромбоцитами они повышены ? А как вы относитесь к препарату ChildLife Essentials, Liquid Iron, читала что он лучше усваивается и лучше для жкт

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
Снижение нейтрофилов, повышение эозинофилов и лимфоцитов свидетельствует о периоде выздоровления
Тромбоциты также повышены после перенесённой вирусной инфекции, но норма для детей до года до 900 тыс

Можно попробовать, но там дозировки меньше, поэтому прием этого препарата в течение 2-3 месяцев
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! У деток до года с несовершенством регуляции образования тромбоцитов допустим уровень тромбоцитов до 800 тыс в норме.

Снижение эритроцитарных индексов, гемоглобин ниже 110г/л может указывать на лёгкую железодефицитную анемию.

С педиатром нужно обсудить сдачу анализов по обмену железа: ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ и решить вопрос о назначении препарата железа.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт

Здравствуйте
В ОАК гемоглобин снижен.
Эритроцитарные индексы на нижней границе нормы,  в связи с чем для исключения скрытого дефицита железа необходимо проверить уровень ферритина и коэффициент насыщения трансферрина железом
Уровень тромбоцитов норме. Норма 150-800 для первого года жизни. Повышения тромбоцитов нет.
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 5,0 до 17,0
Лейкоформулу мы оцениваем по абсолютным значениям.
Повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов в процентах характерно для детей до 5-7 лет.
В плане заболевания крови учитывается абсолютное значение этих показателей. В абсолютном значении нейтрофилы, лимфоциты, моноциты в норме. 
Принятый ответ
Гематолог
Добрый день, Наталья! На основании предоставленных анализов у вашего ребенка действительно имеются изменения, которые могут быть связаны с недавно перенесенной инфекцией и общим состоянием. Давайте разберем показатели и обсудим, что делать дальше.

1. Гемоглобин: Первый анализ: 107 г/л – умеренное снижение.
Повторный анализ: 103 г/л – гемоглобин еще немного снизился.
Это говорит о анемии легкой степени, учитывая возраст ребенка и перенесенные заболевания.
2. Тромбоциты: Первый анализ: 748 ×10⁹/л – повышены, что характерно для реактивного тромбоцитоза на фоне воспаления. Повторный анализ: 590 ×10⁹/л – начали снижаться, но остаются выше нормы, что свидетельствует о продолжающемся восстановлении после инфекции.
3. Лейкоциты -Повышение лейкоцитов до 12.3–11.6 ×10⁹/л указывает на остаточные изменения после инфекции. Это нормальное явление, которое постепенно должно прийти в норму.

Возможные причины изменений:
Вирусная инфекция и бронхит вызвали воспаление, которое повлияло на уровень тромбоцитов, лейкоцитов и другие показатели крови.
Реактивный тромбоцитоз и снижение гемоглобина – частое явление после острых инфекций.

Возрастные изменения: В 8 месяцев дети находятся в фазе физиологического лимфоцитоза, что объясняет повышенный уровень лимфоцитов.

Рекомендовано дополнительное обследование на железодефицит:

Сдайте дополнительные анализы для подтверждения или исключения дефицита железа:
Ферритин (основной показатель запасов железа в организме).
Сывороточное железо.
ОЖСС.
Коэффициент насыщения трансферрина железом.

Коррекция питания: Уменьшите потребление коровьего молока, так как оно может ухудшать всасывание железа и кальция.
Добавьте в рацион продукты, богатые железом (гречка, индейка, печень, зеленые овощи).
Увеличьте количество прикорма с обогащенными железом кашами.

Если подтвердится железодефицит, врач может назначить препараты железа (например, мальтофер или феррум лек) в сиропе. Дозировка подбирается индивидуально. Повторите общий анализ крови через 3–4 недели после начала лечения.






Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Евгений
2024-12-21 06:12:51
21 декабря 2024
Евгений Зимков, 21 декабря 2024
Добрый вечер!
Рекомендую переместить вопрос в категорию "расшифровка анализов".
Похожие вопросы по теме
Расшифровка ОАК с лейкоцитарной формулой
31 августа 2021
Юлия, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал