Высокий пульс и низкое давление — вопрос №2747143

Question

Высокий пульс и низкое давление — вопрос №2747143

Марина, Санкт-Петербург

115 просмотров

21 декабря 2024

Моей Маме сделали операцию на сердце по замене аорты, выписали два дня назад. Она пьёт кучу препаратов и от холестерина и разжжающие, мочегонные так как у неё жидкость в сердце и в лёгких. К кардиологу попадём только через 5 дней и то я не представляю как её довести до врача повышается пульс.Сейчас она пьёт Беталок ЗОК 25мг утром. Давление у неё 88/60 пульс 110,как ей снизить пульс. Терапевт ей назначили Беталок ЗОК утром и вечером по 25мг. но я боюсь ей давать вечером так как давление и так низкое. Как снизить пульс?

Возраст: 69

Вопрос закрыт

замена аорты

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация врача

4 ответа врачей

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 21 декабря 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте
Если у нее ритм синусовый, то можно от учащенного пульса ивабрадин 5 мг утром и вечером.
На артериальное давление не влияет.
По возможности прикрепите выписку.
Буду рада вам помочь? обращайтесь

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 22 декабря 2024

Кардиолог

Добрый вечер, Марина
Для того , чтобы мне Вам правильно и эффективно помочь , уточните пожалуйста, все лекарственные кардиологические препараты и их дозы , которые сейчас принимает Ваша мама ?
С учетом такого низкого давления, в первую очередь необходимо корректировать терапию и снижать дозу гипотензивных препаратов , так как организм человека так устроен , что на фоне избыточного снижения давления компенсаторно учащается пульс .
Поэтому , причина такого высокого пульса именно в избыточно низком давлении .
Беталок зок имеет смысл заменить на ивабрадин 5 мг 2 раза в день , он снижает и нормализует пульс , не снижая при этом давление
Но ивабрадин можно принимать только , если ритм по ЭКГ синусовый и нет аритмии
Рада помочь , обращайтесь, тем более мы с Вами из одного города
С уважением, врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Г Санкт Петербург

+ 1

Пожаловаться

Марина, 22 декабря 2024

Клиент

Здравствуйте Юлия Владимировна, она пьёт :Ацитилсалициловую кислоту 100мг.,Беталог Зок 25мг. Утром(вечером я ей не дала),Преднизалон 10мг.утром,Торасемид 10мг.утром.,Спиронолактон 25мг. Утром на тощак,Аторвастатин 20мг.на ночь,Омепразол 25мг.утром и вечером.Эликвис 2,5мг.утром и вечером.

+ 1

Пожаловаться

Марина, 22 декабря 2024

Клиент

Юлия Владимировна, вот сейчас утром она встала чувствовала себя хорошо. Выпила горсть своих таблеток и её очень сильно затошнило. Давление опять 94/63 пульс 109,ей очень не хорошо.Уже не знаю что делать?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 22 декабря 2024

Кардиолог

Марина , добрый день.
Торасемид слишком сильно снижает давление ! Советую уменьшить дозу до 5 мг утром !
Беталок зок нужно уменьшить до 12,5 мг утром , вечером не нужно его давать !!
Остальные препараты давление не снижают !
Уточните пожалуйста, есть ли отеки нижних конечностей ? Одышка ?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 22 декабря 2024

Кардиолог

Марина , если она лучше переносит бисопролол , то лучше давать этот препарат в минимальной дозе 1,25 мг / сутки вместо беталок зок .
Если такое низкое давление в течение дня и тошнота , необходимо вызвать врача на дом !
Для очного объективного осмотра !
Это важно !

+ 1

Пожаловаться

Марина, 22 декабря 2024

Клиент

Юлия Владимировна, Бисопролол просто начать с утра пить не надо как то постепенно его начинать пить?Резкая смена препарата не повлияет на увеличение единиц пульса?Бисопролол накопительный препарат?Торасемид она пьёт три дня по 5мг. Тошнота была разово и сегодня мы даже вышли постоять немного на улице. К Кардиологу мы записаны на 27 число.

+ 1

Пожаловаться

Марина, 22 декабря 2024

Клиент

Юлия Владимировна, отёков нет.Отдышка только когда идёт ,в покое отдышки нет.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 22 декабря 2024

Кардиолог

Марина , я поняла .
В таком случае торасемид можно отменить полностью . , показаний для приема этого препарата нет .
Бисопролол это замена беталок зок !
Можно принимать один из этих препаратов !
Смена препарата не повлияет на увеличение пульса .
Бисопролол действует сразу !
Нет накопительного эффекта!

+ 1

Пожаловаться

Марина, 22 декабря 2024

Клиент

Юлия Владимировна, сейчас пересмотрела все выписки Мамы и увидела что есть ещё одна выписка, не разобралась сразу. Как продолжение первого эпикриза и в нём написан ещё один препарат Амидарон 200мг. утром и днём. Это что за препарат и во втором ипикризе его нет.Не понятно надо его пить тоже или нет?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 22 декабря 2024

Кардиолог

Марина , амиодарон назначается при аритмии, прежде всего при желудочковых нарушениях ритма , достаточно токсичный препарат , имеет много побочных эффектов, прежде всего нарушает функцию щитовидной железы.
Сейчас пока не надо его принимать. На очной консультации обсудите необходимость приема этого препарата

+ 1

Пожаловаться

Марина, 22 декабря 2024

Клиент

Юлия Владимировна, Спасибо поняла.В больнице они ей и поставили аритмию и хотели делать процедуру не знаю как прравильно называется, что то током электрошок или как то так.Чтобы не было аритмии,но из за жидкость в сердце и в лёгких не стали делать,выписали с таким пульсом домой.Ещё один вопрос ещё какие то действия можно предпринять до приёма врача,что то может на травах принять валерьянку,пустырник или карвалол для уменьшения пульса?он у неё по прежнему высокий.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 22 декабря 2024

Кардиолог

Марина , советую капли корвалол или валокордин 30 капель , можно использовать 2-3 раза в день

+ 1

Пожаловаться

Марина, 22 декабря 2024

Клиент

Юлия Владимировна, поняла спасибо!

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 22 декабря 2024

Кардиолог

Марина , крепкого здоровья Вам и Вашей маме ?
Рада помочь , обращайтесь ??

+ 1

Пожаловаться

Марина, 22 декабря 2024

Клиент

Юлия Владимировна, хочу наверно закрыть вопрос.Как с Вами если что связаться или написать если можно?

Пожаловаться

Федоров Илья, 22 декабря 2024

Кардиолог

Марина, здравствуйте
Беталок Зок в однократном приеме только утром не эффективен. Вам необходимо добавить этот препарат вечером.

Пожаловаться

Федоров Илья, 22 декабря 2024

Кардиолог

Для предотвращения риска избыточного снижения давления и получения возможности добавить вечерний прием Беталок, используйте следующий прием:
снизьте дозу Торасемида с 10 до 5 мг утром
вечером добавьте не 25, а 12,5 мг (1/2 таб) Беталок Зок

И конечно обязательно нужен очный визит к врачу, поскольку не совсем ясно, что провоцирует и поддерживает высокий пульс в покое

Пожаловаться

Марина, 22 декабря 2024

Клиент

Здравствуйте Илья, мы пойдём к кардиологу только 27 числа нам дали номерок. А до этого что делать. Вечером вчера вроде пульс снизился до 94 давление при этом 100/67 ,она себя нормально чувствовала.Я ей днем дала пустырник с магнием и она даже поспала хорошо. Утром встала выпила опять горсть своих таблеток ей стало не хорошо и затошнило Давление 94/63 пульс 109. Она и так пьёт торасимид 2 дня по 5мг. И Беталок зок 25мг.До этого Беталок зока она пила бисопролол и вроде её не тошнило так.Это терапевт ей назначили зок этот. И вместо ксарелты эликвис два раза в день.почему её стало тошнить?

Пожаловаться

Федоров Илья, 23 декабря 2024

Кардиолог

вероятная причина - пониженное давления, а также возможная реакция желудка на принимаемые препараты

Пожаловаться

Владимирова Екатерина Александровна, 22 декабря 2024

Кардиохирург, Хирург

Здравствуйте, есть возможность эхо кг приложить? Какой участок аорты был поменян? Давно так давление снизилось, а частота поднялись?
Спрашиваю на предмет скопления жидкости вокруг сердца, если эхо кг выполнено давно, лучше переделать, пусть даже платно , но быстро, надо посмотреть количество жидкости в перикарде и плевральных полостях, так как если много жидкости вокруг сердца, то оно просто не может расправиться (по типу тампонады), второй первую очередь исключаем это, если вокруг сердца жидкости нет или немного, дальше консультируетесь у кардиологов и подбираете терапию. Если жидкости много и пишут признаки тампоны, едете по скорой помощи в дежурный хирургический(если есть торакальный )стацинар

Пожаловаться

Владимирова Екатерина Александровна, 22 декабря 2024

Кардиохирург, Хирург

Признаки тампонады: снижение системного давления, повышение частоты сердечных сокращений, набухание шейных вен. Могут быть часть признаков, могут быть все признаки. Ну и как следствие-слабость.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Отца перевели в реанимацию covid 19

6 ответов

31 мая 2021

Анна, Москва

Вопрос закрыт

ИБС. Установили стенты. Атеросклероз.

6 ответов

5 августа 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пилевина Юлия Владимировна, 22 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-22T18:06:32+03:00

Марина , у каждого врача на этом сайте существует своя страница и там раздел личной консультации.
Телефон и контактные данные, к сожалению, запрещено публиковать врачам на этом сайте, иначе заблокируют .
Буду Рада помочь , обращайтесь

Федоров Илья, 23 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-23T03:27:40+03:00

Пожаловаться

Федоров Илья, 23 декабря 2024

Кардиолог

если самочувствие будет ухудшаться, советую Вам вызвать "скорую помощь" и настаивать на госпитализации мамы в стационар

Принятый ответ