Консультация педиатра /

Рвота и боли в животе — вопрос №2748650

57 просмотров

Здравствуйте! Ребенку 2 года, вес 16 кг, три дня назад ночью началась рвота, всего за ночь рвало 6 раз, каждый раз интервал увеличивался между приступом, к утру два раза желчью. На следующий день рвота два раза, аппетита почти нет, ест по чуть чуть. Пьет хорошо, но мог и водой вырвать. Два дня была небольшая температура, общая слабость, недомогание, видно что беспокоил живот. третий день настроение было лучше, но иногда тошнило (увидит еду - давится, почти не ел, но гулял с удовольствием) сегодня (четвертый день) утром поел безголосную кашу, опять рвота, недомогание, потеря аппетита. Температуры нет. С первого дня даем пробиотик- баксет, в воду подмешиваю полисорб небольшими порциями. Регидрон ни в какую не пьет. Врача вызывать не стали, так как ротавирусом болел и старший ребёнок и лечение в основном повторяющееся, и было улучшение, а сегодня воскресение и педиатра не вызвать. Стул два дня был оформленный, диареи нет. В больницу бы ехать не хотелось. Посоветуйте что можно предпринять.

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Осмотр врача нужен, чтобы исключить хирургическую патологию ( например аппендицит)
По показаниям общий анализ крови и узи органов брюшной полости

Баксет я бы рекомендовала заменить на энтерол
Самое важное, это диета и обильное питье
Исключить цельное молоко, свежие фрукты и овощи (банан можно), продукты, повышающие газообразование
Можно кушать все крупы, макароны, термически обработанные овощи, постное мясо
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Основа лечения гастроэнтерита - отпаивание ребенка.
1) Избегайте питья больших объемов жидкости , так как растяжение желудка усиливает рвоту. Давайте ему по 1-3 столовые ложки жидкости каждые 5-10 минут, в сутки желательно постепенно выпоить ребёнку 100 мл жидкости на каждый килограмм его массы тела до болезни.
2) Откажитесь от употребления концентрированных фруктовых соков и газированных напитков, особенно у детей с повышенным риском обезвоживания - они могут усиливать понос и рвоту.

3) Оптимальной жидкостью для отпаивания при гастроэнтерите являются Растворы для оральной регидратации, например: Регидрон Био, Гидровит, Хумана Электролит и тд. 

4) Если ребенок категорично отказывается пить и при этом не имеет признаков опасного обезвоживания, рассмотрите возможность отпаивания любыми жидкостями, включая компоты, разведенные соки, слабый чай.

Продукты, полезные ребёнку: каши, хлеб, картофель, нежирное мясо, несладкий йогурт, бананы, яблочное пюре, овощи.

Нежелательно ограничивать диету жидкой пищей, поскольку ее недостаточно для восполнения потерь витаминов и других питательных веществ со рвотой и жидким стулом. Также нежелательны яблочный сок, газированные напитки, бульоны.

Вы правильно делаете, продолжая давать пробиотики, они могут помочь улучшить состояние кишечника, лучше использовать энтерол.
Обеспечьте ребенку спокойствие, дайте возможность отдыхать, ведь восстановление требует времени.

Следите за симптомами: Если рвота продолжится, появятся признаки обезвоживания (сухость во рту, уменьшение мочеиспускания) или ухудшение общего состояния, незамедлительно обратитесь к врачу.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, похоже на кишечную инфекцию
Сейчас главное не допустить обезвоживания
1) Поэтому отпаивать ребёнка Адиарин Регидро по чайной ложке каждые 15 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые растворы обязательно.
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , свежие овощи ,фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Сорбенты- энтеросгель /полисорб курс 3-5 дней . Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать .
4) Пробиотики - Бак-сет бэби по 1 саше 1 раз в день во время приема пищи.( он крепит стул ) курс 10-14 дней
Красные флаги ?, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день. По описанию , похоже на течение острой кишечной инфекции. Я бы рекомендовала консультацию хирургу , для исключения хирургической патологии .
Бак сет бебе - курсом до 14 дней
Добавить в лечение КИП 1 фл 2 раз в день на 5 дней
Стол 5 ( безмолочный , исключить сырые овощи и фрукты, все на вару и пару ) дней 10-14, кушать часто и дробно
Следить чтобы не было обезвоживания плач без слез , отсутствие или урежение мочи
Можно приобрести кетоновые полоски / и отслеживать гидратацию.
Принятый ответ
Детский ЛОР, Педиатр
Здравствуйте,нужно исключить охп (Конс хирурга,узи обп,оак).по лечению: диета щадящая(жидкая,полужидкая пища,безмолочная),адиарин регидро(поить дробно), полисорб по 1 ч.л 3 раза в день,5 дней. Бак-сет беби по 1 пак 1 раз в день.14 дней.если есть жидкий стул начать стопдиар по 2,5мл 3 раза в день,7 дней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в животе и рвота
5 декабря 2023
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Константиновна  Александрова
11 отзывов
Педиатр
2017-2023г, СамГМУ, педи
Опыт работы: 2 года
Владислав Юрьевич Багреев
14 отзывов
Педиатр
ФГБОУ СГМУ педиатрически
Опыт работы: 2 года
Евгения Григорьевна Панова
1 отзыв
Педиатр
2010-2016, Ставропольский
Опыт работы: 10 лет
Кирилл Валерьевич  Каширский
0 отзывов
Педиатр
2017-2023, СамГМУ, педиат
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень подробный ответ при этом ничего лишнего, спасибо! Все четко и по делу, очень понравилось...
фотография пользователя
Очень понравилось отношение врача . Дала нужные рекомендации. Консультация для меня , а я очень...
— Алла
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся