Консультация аллерголог-иммунолога /

Атопический дерматит — вопрос №2750101

84 просмотра

Здравствуйте,сыну 3 года,и все эти 3 года мы мучаемся с АД,я уже не знаю что делать,сдавали аллергочип на 300 аллергенов,выявилось на сою орехи гречку собаку кошку,аллергены все убраны из рациона,собак и кошек у нас никогда не было,его сыпет и сыпет просто ни с чего,антигистаминные уже почти не помогают,эмоленты каждый день по 3 раза в день,от комфодерма отступиться никак не можем,потому что только он спасает,я уже начинаю думать на паразитов,только на них и не сдавали,помогите,подскажите,на каких паразитов сдать????я уже просто не вывожу морально,дошло у же до того что у сына облазит ладони и ступни,он может просто с утра проснуться и ничего не съев и не выпив покрыться пятнами,куда копать?как вылечить сына?какие анализы еще нужно сдать?

Беременность прошла отлично,но был у меня гсд,плод крупный,родился 4250,на гв до 1,4 года,АД начался с 2х месяцев примерно

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте! Если убрали из дома животных, а у ребенка есть аллергия, то реакция может быть в течение последующих нескольких месяцев, так как аллергены сохраняются на поверхностях и в воздухе до полугода. Атопический дерматит в 35-40% случаев ассоцирован с аллергией. У маленьких детей это преимущественно АБКМ. Но, прежде диагностики надо хорошо пролечить дерматит.

Независимо от наличия аллергии кожа у малышей очень чувствительная к физическим факторам, может краснеть после приема пищи, перепадов температур, влажности, при крике. Поэтому, главное обеспечить постоянное увлажнение и комфортные условия.

1.Вам прежде всего нужно поддерживать оптимальный микроклимат.
Поставьте увлажнители и поддерживаете 50-60% влажности в доме, температуру 22С.
2.Одевайте ребёнка в натуральные ткани: хлопчатобумажные ткани, вискозу, шелк.
3.Стирайте рекомендованным для детей моющим средством и полоскание дважды.

4.Наносите на кожу ребенка эмоленты обильно "как крем на торт" любых доступных линеек Липобейз/Атопик/Cera Ve/Мустелла/La Roshe Posey/Lipikar/Atoderma Bioderma/Avenue Xeracalme/ и обязательно купайте с использованием увлажняющих средств - масел из тех же косметических линеек. Летом можно использовать не жирные эмоленты такие как Атопик, Аtoderma Bioderma, Avenue Ceracalm, а зимой более плотные - Липобейз Беби/La Roshe Posei/

Если увлажнения недостаточно, сохраняются воспалительные элементы, то наносите лечебный крем Элидел/Писекролимус тонким слоем 2р/д курс 1 неделя до улучшения, далее 1 раз в день на высыпания до 1 мес и при необходимости в интерметирующем режиме. Это негормональный крем, можно использовать в течение месяца, в том числе, наносить на лицо.

На паразитоз сдавайте кал методом парасеп трехкратно.
Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Здравствуйте. Ребеночек у вас атопик. Это хроническая болезнь. Которую нельзя вылечить раз и навсегда. Нет волшебных способов, которые могут убрать атопию. Она может проходить медленно с возрастом. Атопия требует постоянного лечения и ухода.


по фото проявление атопического дерматита. Поражены характерные области и есть характерная сухость. Сейчас в отопительный сезон много обострений из-за сухого воздуха.
Атопический дерматит может проявиться в любом возрасте, сейчас это частое явление у детей. Он не всегда связан с пищевой аллергией. Это самостоятельное заболевание, которое связано с наследственным изменением в строении кожи и недостатка липидов на ней. К счастью мы можем восполнить это эмолентами.
Вирусная инфекция может спровоцировать обострение атопического дерматита, также дентация, сухой воздух и многие факторы.
Лечение:
На ранки крем пимафукорт 3 раза в день 7-10 дней, затем
Крем элидел 2 раза в день до исчезновения высыпаний.
Капли зиртек 2 раза в день по 5 капель до исчезновения высыпаний.
На воспаленные участки эмолент не наносить, будет раздражать. Только
после того как высыпания пройдут.

Увлажняйте кожу эмолентами (урьяж ксемоз и Авен ксероксом например) , купать также нужно с эмолентами, можно взять этих же фирм . Домой хорошо приобрести увлажнитель или хотя бы в отопительный сезон вешать мокрые простыни или полотенца на батарею.

Пробуйте другие эмоленты не все могут вам подходить. Очень важна влажность в доме. Желательно 50% .
Очень хорошо помагают снять такие обострения влажные обертывания.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Влажные обертывания лучше всего делать после купания, увлажнения и применения лекарственных средств
Примите ванну или душ не более 10 минут
Промокните кожу полотенцем, не трите кожу
Нанесите адвантан или любой другой лечебный крем на очаги обострения, затем через 10-15 минут нанесите эмолент.
Оберните поражённую кожу влажной тканью - чистой, предпочтительно белой, хлопчатобумажной одеждой
Наденьте сверху сухую пижаму или спортивный костюм в качестве сухого слоя. Если будет хорошо переносит можно оставить на ночь.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Анастасия, здравствуйте!
К сожалению, полностью избежать контакта с животными сложно - в детском саду, например, в магазине, на площадке... Это может поддерживать высыпания.
Для исключения глистной инвазии нужно сдавать именно кал (не кровь, так точнее). Самый точный метод Parasep. Сдаётся кал трёхкратно с интервалом 2-3 дня (например, в понедельник, среду и пятницу).

Но всё же, атопический дерматит это не только аллергия, а прежде всего, особенности строения кожи.

Уход за кожей нужен постоянный, даже если кожа кажется чистой. Это основа. Главная проблема пациентов с атопическим дерматитом - выраженная сухость кожи. Из-за особенностей строения (нехватка липидного покрытия, которое защищает здоровую кожу) теряется очень много воды, кожа высыхает, раздражается, и возникают высыпания.Поэтому основная задача лечения - восстановить влажность кожи для профилактики новых высыпаний (не только на лице, а и на теле). Это нужно делать постоянно, ежедневно. Использовать эмоленты часто и в больших количествах (не менее 3–4 раз в день) как самостоятельно, так и после водных процедур. Разных фирм в продаже сейчас предостаточно - Эмолиум, Атопик, Липикар, Липобейз, Мустелла, Биодерма, Kceoc.. Главное, подобрать подходящее и использовать ежедневно! Сразу не расстраивайтесь, что эмолент не помогает, возможно, другой подойдёт лучше. Но время от времени полезно менять фирмы-производителя.
Для купания, душа можно использовать масла тех же фирм - есть у Липобейз, Атопик, биодерма, ля рош.

Чтобы постепенно уйти от комфодерма, можно на высыпания наносить крем элидел 2 раза в день до заживления. Он может щипать, поэтому лучше хранить в холодильнике.
Принятый ответ
Акушер, Терапевт, Гинеколог
Здравствуйте
Атопический дерматит заболевание генетически обусловленное, хроническое, с периодами обострений и ремиссий. Так как при данном заболевании основную роль играет дефект белка филаггрина, отвечающего за удержание влаги в коже и предотвращающего ее потерю, то основное в лечении и профилактике обострений при данном заболевании является ежедневное, частое нанесение увлажняющих средств, даже тогда когда кожа кажется здоровой. Для этого подойдут такие средства как липобейз, сенсадерм, атопик, адмера, эуцерин атопи контрол. Наносите их в обострение до 10 раз в сутки, в ремиссию - 3-4 раза в день, особенно после купания. Мыться можно гелем для купания Атопик, Липобейз и/или добавляйте масло для ванн липобейз беби. Вода для купания должна быть не горячей, а сама процедура мытья не слишком долгой.
Что касается лечения в обострение , наносите на пораженные участки тонким слоем крем комфодерм 1 раз в день 7-10 дней, мазь такропик 0,03% 2 раза в день до улучшения. Достигнув улучшения такропик не бросаете, а оставляете как поддерживающее лечение 2 раза в неделю еще несколько месяцев. Опять же не забываем про увлажнение.
Старайтесь как можно чаще делать влажную уборку в помещении, поддерживайте влажность на уровне не ниже 60%.
Гипоаллергенная диета с исключением цитрусовых, шоколада, орехов, морепродуктов, яиц, красных ягод, томатов, баклажан и т.д

Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
Атопический дерматит представляет собой недостаток строительного материала – белка филлигрина, который приходится искусственно строить с помощью различных кремов /мазей/ эмолентов.
Паразитарные инвазии исключается только в Кале, потому что это самый достоверный способ.
Кал методом parasert, сдаётся трёхкратно с интервалом в 3-4 дня.
Рекомендую наладить микроклимат, по возможности уменьшить контакт с аллергеном, наносить два раза в день эмоленты, элидел.
С уважением ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Потеря сознания
5 ноября 2015
эля
Вопрос закрыт
Вздутие живота
19 февраля 2022
Инна
Вопрос закрыт
Гельминты?!
14 сентября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Как отпаивать грудничка при рвоте?
24 января
Эльмира
Вопрос закрыт
Нет ли аллергии
13 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Ольга Олеговна Рыбакова
18 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2015-ВолгГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград