Гной глазика новорожденного — вопрос №2750697

Question

Гной глазика новорожденного — вопрос №2750697

Галина

42 просмотра

23 декабря 2024

Здравствуйте. С рождения у ребёнка гноились глазки,сказали это норма. Протирали раствором, потом терапевт назначила альбуцит 10 дней, потом офтальмолог бактавит и и массаж. После этого месяц ничего не было, сейчас опять гной и залипание глаза, слеза стоит

Возраст: 2

Хронические болезни: Предположительно непродимость слезных каналов или коньюктивит

Вопрос закрыт

дакриоцистит

гной глаз новорожденных

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Галина, 23 декабря 2024

Клиент

Ольга Валерьевна, а сейчас капать капли? Витабак или тобрекс? Т.е это не коньюктивит?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ларионова Ольга Валерьевна, 23 декабря 2024

Педиатр

Нет, это не конъюнктивит, как таковой. Если имеется нагноение, то пока капайте тобрисс 5-7 дней. Затем витабакт и массаж 10 дней. Затем решение вопроса об оперативном лечении при отсутствии положительной динамики

Пожаловаться

Галина, 23 декабря 2024

Клиент

Ольга Валерьевна, тобрисс и торбекс это одно и тоже? Т.е. сейчас я капаю их 5 дней и массаж, а потом без перерыва витабак 10 дней и массаж?

+ 1

Пожаловаться

Ларионова Ольга Валерьевна, 23 декабря 2024

Педиатр

Да, это одно и то же. Правильно, схема такая сейчас

Пожаловаться

Галина, 23 декабря 2024

Клиент

Ольга Валерьевна, т.е. лечение 15 дней и если не поможет зондирование?

Пожаловаться

Галина, 23 декабря 2024

Клиент

Ольга Валерьевна, протирать лучше кипячёной водой или раствор фурацелина?

+ 1

Пожаловаться

Гаврикова Арина Игоревна, 23 декабря 2024

Офтальмолог

Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией, для данного возраста наиболее характерна непроходимость слезно-носового канала и на фоне него бактериальное воспаление слизистой, у деток этого возраста довольно распространенная проблема, бояться ее не стоит, в таких случаях рекомендуется: отделяемое убираем чистым ватным диском, смоченный раствором фурациллина (1 таблетка на стакан воды), в чистый глазик капаем антисептик с антимикробной активностью бактавит(или пикторид, окуларис - любой из перечисленных препаратов, какой найдете в аптеке) по 1 капле 4 раза в день, через 10 минут тобрисс/тобрекс по 1 капле 4 раза в день 7 дней, далее остается только антисептик, в дополнение к капелькам - выполняем массаж толчкообразными движениями от внутреннего уголка глаза в сторону носика чистым пальчиком, затем сразу даем грудь или бутылочку (будет создаваться отрицательное давление для прорыва мембраны из слезно-носового канала в полость носика).
Так делаем в течение месяца, потом надо будет на очном приеме оценить проходимость слезно-носового канала для определения дальнейшей тактики.
Всего вам доброго, поправляйтесь ???

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дакриоцистит новорожденного

5 ответов

6 января 2023

Пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Гайморит, дакриоцистит

2 ответа

3 июня 2023

Ксения

Вопрос закрыт

Дакриоцистит новорожденных

6 ответов

11 августа 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Дакриоцистит новорожденного

5 ответов

26 января 2024

Ляйсан

Вопрос закрыт

Кофейное пятно у ребенка

7 ответов

21 сентября 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ларионова Ольга Валерьевна, 23 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-23T03:55:23+03:00

Пожаловаться

Ларионова Ольга Валерьевна, 23 декабря 2024

Педиатр

Здравствуйте! У малыша налицо недостаточность носослезного протока. При неразрешении ситуации самопроизвольно с помощью массажа, необходимо хирургическое вмешательство.

Принятый ответ

Галина Ольга Владимировна, 23 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-23T07:16:55+03:00

Здравствуйте Галина .

У ребёнка скорее всего нарушен отток слезы через носослезный канал.

В связи с чем развилось воспаление, которое сейчас нужно ликвидировать,
а после проводить пробу у офтальмолога на проходимость носо-слезного канала.

В подобных случаях эффективна гигиена конъюнктивальной полости и антибактериальная терапия.

Обработка кожи век марлевой салфеткой или ватным диском, смоченным в водном растворе хлоргексидина или фурацилина по мере загрязнения кожи, скопления отделяемого.

Промывание конъюнктивальной полости раствором антисептика пикторид ( окуларис\бактавит ) 2к*5р/день, последующее ( через 5- 7минут ) закапывание антибиотика для малышей Тобрисс 4р/день .
Положительное действие оказывает массаж носослезного канала (принцип толчкообразных движений-)

В среднем курс лечения длится 7 дней.

Требуется очный осмотр офтальмолога для определения показаний к проведению зондирования !

Калинкина Алена Олеговна, 23 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-23T08:10:04+03:00

Здравствуйте. Это бактериальный конъюнктивит на фоне непроходимости носослезного протока. Происходит застой слезы и присоединение инфекции. В таких случаях рекомендуют:
1. Провести слезноносовую пробу с красителем у офтальмолога, чтобы подтвердить предположение по поводу непроходимости.
2. Глаза каждый день протирать раствором антисептика фурацилином 4-6 раз в день
3. В конъюнктивальную полость капать антибиотик Тобрисс или Тобрекс по 1 кап 4 раза в день 7 дней, далее переходите на антисептик Витабакт или Пикторид или Окуларис 4 раза в день 10 дней.
4. После закапывания выполняйте массаж слезных путей. Методику наглядно можно посмотреть на ютуб
5. Во время массажа или сразу после предложите ребенку грудь или бутылочку с водичкой или молоком. Сосательными движениями будет создаваться отрицательное давление для лучшего оттока слезы.
Если дакриоцистит подтвердиться и консервативное лечение будет неэффективно, то до 6 мес лучше сделать зондирование под местной анестезией (с капельками).

Accepted Answer · 2024-12-23T08:42:15+03:00

Здравствуйте. Просмотрела фото. Это непроходимость, скорее всего частичная или возможно сужение носослезного протока. Необходимо провести пробу на проходимость носослезных путей. Это нужно, чтобы понять, что есть именно непроходимость. В носик вставляются турунды, а в глазик капаются специальные капли. И оценивают окрашиваются или нет турунды, с какой скоростью окрашиваются.
А сейчас рекомендую глаз протирать спонжиком, смоченным в разбавленном растворе фурацилина. Именно фурацилина, так как он стерилен, в отличие от ромашки, чая и тп. Протирать от внешнего угла глаза к внутреннему. Затем подушечкой указательного пальца проводите лёгкими толчкообразными массирующими движениями именно сверху вниз!!! 6-8 раз. Затем закапываем капли. А затем даём ребенку грудь и/ или бутылочку, чтобы ребенок своими сосательными движениями стимулировал работу носослезного протока.
Капли, учитывая характер выделений, рекомендуются в подобных случаях тобрекс или тобрисс. Они разрешены для использования в возрасте вашего ребенка.
Делать именно по схеме - массаж, капли, питье. Особенно это важно если подтвердится именно непроходимость, а не сужение. Когда ребенок будет сосать грудь или бутылочку будет создавать отрицательное давление и будет провоцироваться прорыв, что нам и нужно.
Делать так 4 раза в каплями и 4 раза без. Курс 10 дней. Далее нужно оценить динамику состояния.

Кулиш Вера Анатольевна, 23 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-23T09:11:21+03:00

Здравствуйте.
Фото посмотрела
Клиническая картина дакриоцистита новорождённых.
Есть препятствие для оттока слезы в носослезном протока, присоединяется бактериальная инфекция.
На данный момент гнойное отделяемое обильное, есть показания к антибактериальным каплям. В вашем возрасте разрешены капли тобрисс (тобрекс) по 1 кап 4 раза в день 7 полных дней. Перед закапыванием глаз обработать ватным диском смоченный в растворе фурацилина (1 таб на стакан воды, менять ежедневно новый раствор).
С 8 дня начать делать массаж носослезного протока +закапывание антисептика бактавит (пикторид, окуларис). Перед массажем глазик обработать ватным диском смоченный в растворе фурацилина. Подушечкой своего мизинца немного с усилием проводите от внутреннего угла глаза вниз вдоль носа толчкообразными движениями в течении 1-2 мин, сразу дать грудь или бутылочку (нужны глотательные движения) и закапать 1 кап антисептика. Так делать 5-6 раз в день и ещё 3-4 недели без перерыва вместе с каплями