Консультация травматолога /

Спортивная травма — вопрос №2751018

36 просмотров

Добрый день. Была спортивная травма колена, по результатам МРТ было назначено лечение, в том числе и врачами сайта, показаний к операции не было. После курса лечения было пройдено контрольное УЗИ коленного сустава, которое тоже не показало изменений. При посещении травматолога и закрытии больничного листа был вынесен вердикт, что нужна операция и порваны связки. Врач травматолог был другой, не тот, что изначально. Помогите разобраться, пожалуйста. Результаты УЗИ прилагаю.

Возраст: 19

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
? Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
? Приложите результаты МРТ исследования
? Что сейчас Вас беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Александр Александрович, здравствуйте. МРТ исследование приложил. Сейчас беспокоит периодическая ноющая боль в колене и бывают случаи "выскакивания" сустава при ходьбе.

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
? Если вы первично консультировались на этом сайте, у вас есть ссылка на первый ваш вопрос на сайте?
Клиент
Ортопед, Травматолог
? Внимательно изучил материалы вашего дела
? Операция проводиться в случае постоянной нестабильности в суставе и в случае отрицательного результата консервативного лечения
? Поэтому стоит выполнить контрольный МРТ и попасть на очный прием к врачу травматологу-ортопеду
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос и МРТ.

УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
По результатам УЗИ никаких вердиктов вынесено быть не может.
На приложенных скринах УЗИ видно частичное повреждение связки, которое описано на МРТ.

Необходимость пластики связок определяется при сопоставлении результатов МРТ и очного осмотра.
Если сустав "вылетает" и при проверки симптомов выявлена его нестабильность (положительный симптом выдвижного ящика и др.), то это говорит о том, сто связки не срослись.
В этом случае, нестабильность будет нарастать, сустав будет болеть постоянно, потом начнёт подворачиваться и окончательно разболтается.

В тех случаях, когда через месяц после травмы на фоне лечения сустав не стабилизировался, рассматривают артроскопию.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Делают пластику ПКС и\или пластику собственной связки надколенника, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через пару месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес.
Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg

Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:

Ношение жёсткого ортеза
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.

Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, здравствуйте. Скажите, пожалуйста, нужно ли сейчас еще раз сделать повторное МРТ и с ним уже ехать на консультацию? Может быть оно более информативным?
Ортопед, Травматолог
Да, может быть, более информативным, потому что должен был уйти синовит и связки должны быть видны лучше.
Клиент
Константин Эдуардович, скажите, пожалуйста ,через какой период времени после артроскопии я смогу передвигаться?
Ортопед, Травматолог
Без костылей ходят через 2-3 мес примерно. Полное восстановление - 6 мес.
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо за ответ. Скачал Вашу памятку ,буду изучать.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, после пройденного курса лечения лучше пройти повторно МРТ, синовит должен пройти и связку должно быть лучше видно. Если сустав вылетает то больше данных за артроскопию
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Если вы соблюдали все рекомендации и улучшений нет, то необходима консультация артроскописта для решения вопроса об оперативном лечении.Нужен свежий МРТ и с диском нужно обратиться к травматологу артроскописту, чтобы он лично посмотрел снимки.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перелом 5-плюсневой кости
4 часа назад
1499.00 р.
Евгения, Орёл
Латеропозиция
6 часов назад
699.00 р.
Маргарита
Не сросшийся перелом ноги
7 часов назад
800.00 р.
Анастасия
Перелом кости на ноге
8 часов назад
700.00 р.
Алевтина, Луганск
Реабилитация после перелома
10 часов назад
700.00 р.
Анастасия
После эндопротезирования тазобедренного сустава
11 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва