Консультация офтальмолога /

Как лечить халязион — вопрос №2751867

47 просмотров

Появился халязион еще в сентябре, тогда лечила капли тобрадекс, и мазь гидрокортизон 0,5%, потом остался просто маленький шарик. В ноябре начала мазать мазью гидрокортизон 1% наружно на веко, и вот кажется созрел, выходил гной, но очень мало. Мазала две недели ровно, потом перестала. Что сейчас с ним вообще не понимаю.
Настораживает надутая область на веке, она вроде без воспаления, без покраснения, на ощупь будто что то там есть.
Хотела лечить консервативно, поэтому мазала мазью гидрокортизон, ждала, сейчас я так понимаю уже только хирургически? Но гной же выходил какой то. И сейчас вроде как есть маленький гнойный шарик еще.
Как лечить дальше?

Возраст: 20

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте. Сейчас если потрогать сколько мм шарик нащупывается?
Принятый ответ
Клиент
Алена Олеговна, здравствуйте, 3мм примерно наверное

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
В таком случае эффективнее всего будет сделать инъекцию в капсулу Халязиона Кеналог или Дипроспан на очном приеме у офтальмолога. Инъекция безболезненная. Лекарство будет воздействовать на Халязион изнутри, постепенного его рассасывая.
Офтальмолог
Добрый день. Ознакомилась с фото и посмотрела предыдущие фото. На фоне медикаментозного лечения выраженной положительной динамики не наблюдается. Скорее всего, капсула довольно плотная и лекарства сквозь нее не проходят.
В этом случае предпочтительно хирургическое лечение: амбулаторно, под местной анестезией удалить халязион.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Сергеевна, здравствуйте, спасибо за ваш ответ. Но он же у меня уже вскрывался, все равно нужно хирургически?
Офтальмолог
При вскрытии выходит содержимое капсулы, а сама она, к сожалению, остается. И в дальнейшем будет давать рецидив. Поэтому самое радикальное - хирургия.
Как альтернатива - можно ввести Дипроспан или Кеналог, они более эффективны, чем мази, вводятся в сам халязион, длительно воздействуют, рассасывая его капсулу.
Клиент
Ольга Сергеевна, подскажите пожалуйста, а что лучше в моем случае? Уколом или уже хирургически?
Офтальмолог
Допускается и то, и то. Очно врач может лучше оценить плотность капсулы и выбрать тактику. Я предпочитаю обычно хирургическое лечение.
Офтальмолог
Здравствуйте Екатерина . На фото есть признаки абсцедирования , очаг будет вскрываться .

При нем требуется противовоспалительная и антибактериальная терапия. Хороший эффект показывает комбинация таких препаратов как
1.капли Комбинил 1к * каждые 2 часа первые двое суток лечения, с 3 по 7 сутки 4р/день.

2. При болях и выраженном отеке Броксинак 1р/день или окофенак 1р/день.

3. В отношении ускорения вскрытия гнойника чередуют нанесение мазевых лекарственных форм наружно на кожу века каждые 3 часа до вскрытия гнойника : гидрокортизоновая мазь 1% 3 р/день и колбиоцин трёхкомпонентная мазь

При вскрытии гнойника обычно требуется обработка раневой поверхности : ватным диском, смоченным в водном растворе хлоргексидина по мере необходимости 2-3 раза в день , после вскрытия можно оставить только антибиотик в мазевой форме.

Обычно прием препаратов рассчитан на 7 дней , далее требуется очный осмотр офтальмолога для
Коррекции терапии.

Скорейшего выздоровления вам!
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте.
Ознакомилась с фото, динамика есть, хоть и слабо положительная, в таких случаях рекомендуется:
1. Если рассматриваете только консервативную терапию(то есть никаких манипуляций): тогда интервальные курсы по 14 дней с недельным перерывом до полного рассасывания капсулы - гидрокортизоновая мазь 1% на веко снаружи 2 раза в день утро/вечер, гидрокортизоновая мазь 0.5% за нижнее веко 2 раза в день. Так как гормональные препараты не рекомендую использовать длительно без перерыва. Если от последнего применения больше недели прошло, то можно еще курс повторить.
Как только опорожнится: тогда обрабатываем любым кожным антисептиком(мирамистин/хлоргексидин), гидрокортизон сразу перестаем использовать, на ранку наносим только флоксал или офтоципро 2 раза в день, до полного закрытия ранки, если после этого прощупывается шарик, тогда возвращаем только гидрокортизон(обе мази) и используем интервальными курсами по 14 дней с недельным перерывом до полного рассасывания.
Сейчас ваша задача беречься от воспаления: не перегреваться, не переохлаждаться, исключить бани, сауны, бассейн, резкие перепады температуры, ограничить употребление сладкого(сахар поддерживает флору) и не находиться долго на открытом ветру веко не греем, компрессы/примочки не применяет(это усиливает приток крови к месту воспаления и усиливает его).
2. Если рассматриваете альтернативные варианты(капсула плотная, на консервативном лечении может очень длительно рассасываться): тогда инъекция в полость халязиона длительно действующего гормона(кеналог или дипроспан на очном приеме). Длительность оказания рассасывающего действия - месяц.
3. И хирургия - самый быстрый способ устранения капсулы. Не страшно, под местным обезболиванием, быстро. Операция 10-15 минут.
Скорейшего вам выздоровления ???
Принятый ответ
Клиент
Арина Игоревна, здравствуйте, спасибо большое за ваш ответ, хотела спросить, если этот глаз подергивается, ничего страшного? И что лучше в моем случае, укол или хирургически?
Офтальмолог
Возможно, формируется стержень, это вызывает подергивание. Иногда это просто от волнения, как тик, это состояние как правило само проходит через несколько дней.
Еще один курс можно пройти консервативный, а дальше тогда отталкиваться от ответа очага, если будет положительная динамика, то хорошо, если будет стоять на месте, тогда да, быстрее и эффективнее будет хирургия ?? ее не боимся, совсем не страшно, быстро и решит вашу проблему .
Рада была вам помочь ?
Офтальмолог
Здравствуйте.
Фото посмотрела.
Визуально образование не плотное, можно попробовать консервативно ещё полечить, а можно ввести в полость халазиона кеналог или дипроспан для рассасывания у окулиста на приеме.
Медикаметозно рекомендуется следующее:
-наружно на само образование наносить поочерёдно утром гидрокортизоновую мазь 1%, днем траумель гель, вечером гидрокортизоновую и на ночь траумель. 14 дней. Далее оставить только траумель гель 2-3 раза в день длительно до полного рассасывания
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чем заменить феникамид
4 часа назад
700.00 р.
Человек, Нижний Новгород
Попадание уксуса в глаз
9 часов назад
699.00 р.
Ольга, Москва
Уплотнение внутри века
9 часов назад
700.00 р.
Екатерина
Эписклерит не проходит
10 часов назад
700.00 р.
Софья
Миопия слабой степени с астигматизмом
11 часов назад
800.00 р.
Олеся
Вопрос закрыт
Очень нужна ваша помощь !!!!
11 часов назад
700.00 р.
Амина, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Павел Сергеевич Ермолаев
7 отзывов
Офтальмолог
2008-2014 г. Саратовский
Опыт работы: 9 лет
Тимофей Яковлевич Кузнецов
4 отзыва
Офтальмолог
2015-2021, Уральский Госу
Опыт работы: 4 года
Алена Олеговна Калинкина
57 отзывов
Офтальмолог
2012-2020 , РязГМУ им. ак
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отвечает на все вопросы. Объясняет непонятные результаты мед.обследования. Врач полностью...
— Иван, г. Армавир
фотография пользователя
Очень добрая, всегда помогает, и поддерживает диалог Буду обращаться по возможности, помогает...
— Рики, г. Волгоград
фотография пользователя
Офтальмологу Павел Ермолаев
Быстрый и хороший ответ на нашу проблему. Лекарство помогло По рекомендациям пошли на...
— Мария