Консультация гепатолога /

Проблемы с печенью, опистархоз — вопрос №2752909

150 просмотров

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, обнаружили по эластометрии печени фиброз-4( 12.1кпа). Анализы все в норме. Искали причину, нашли опистархоз, сказали надо травить. А не опасно это будет в такой ситуации?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
В такой ситуации рекомендуется проводить лечение описторхоза, т к.он увеличивает риск развития онкологии печени и желчевыводящих путей.
При компенсированном состоянии опасности нет, не переживайте.
Вам расписать схему лечения описторхоза?
Клиент
Здравствуйте. Мне гастроэнтеролог дал рекомендации по подготовке. Прикрепила фото, посмотрите пожалуйста , правильно ли все?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, в целом все хорошо, только макмирор не совсем понимаю зачем нужен. Это противомикробный препарат, который эффективен в отношении простейших, но на описторха влияние не оказывает.
Клиент
Не помню дословно , но сказал вроде препараты , чтобы вывести в кишечник что не помню
Инфекционист, Гепатолог
Поняла Вас, просто препарата макмирор в клин.рекомендациях в подготовительном этапе лечения описторха нет, возможно врач лечит что-то сопутствующее с кишечником параллельно.
Клиент
Ну хуже не будет , если буду пить все что он написал?
Инфекционист, Гепатолог
Хуже не будет, просто просанируете кишечник.
Клиент
Спасибо большое
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!
Принятый ответ
Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте! Если альтернативных причин поражения печени, помимо описторхоза, не выявлено, то безусловно необходимо лечить инвазию, польза тут значительно превышает риски возможных побочных эффектов терапии.
Есть ли у Вас какие-то жалобы на самочувствие?
Клиент
Здравствуйте. Есть небольшая туманность в голове и шум в ушах. Это у меня давно, на опистархоз уже проверялась , но было не найдено. Сейчас нашли. Предполагаю, что он у меня много лет. Ну и после того как сделала эластометрию вообще можно сказать случайно, ( не знала что это за процедура) показало F4, так появляется то одно то другое . Постоянно смотрю на свои ладони , появились красные пятнышки , как сосудистые звездочки
Клиент
Фото ладони прикрепила
Врач УЗД, Инфекционист
По фото не вижу "печёночных" ладоней. небольшие сосудистые пятна бывают и в норме.
А по анализам и УЗИ, помимо, эластометрии, есть какие-то признаки цирроза? Вы пишете, что всё остальное в порядке.
Для лечения описторхоза, если нет жалоб со стороны ЖКТ, достаточно принять празиквантель из расчёта 75 мг/кг веса в 3 приёма в течение 1 или 2 суток.
Клиент
УЗИ делала в сентябре, анализы свежие. АЛТ повышен , в сентябре была норма
Врач УЗД, Инфекционист
Анализы почти идеальные, по УЗИ тоже никаких признаков цирроза печени. На каком аппарате выполняли эластометрию? Её результат не стыкуется в остальными исследованиями.
Клиент
Аппарат Philips Affiniti 70 датчиком С (1.0-5.0 МГц)
Врач УЗД, Инфекционист
Я бы рекомендовала переделать на "Фиброскане", этот метод используется гораздо дольше и к нему больше доверия, чем к методу SWE. который реализован на УЗ-аппаратах.
Клиент
Так вот не могу найти именно Фиброскан. Везде эластометрия и эластография
Клиент
А скажите пожалуйста, сейчас только обратила внимание датчик С - это размер , они разные бывают. До скольки то киллограмм он?
Врач УЗД, Инфекционист
"Фиброскан" по-другому ещё называется транзиентная эластография, можно по этому названию поискать.
Датчик С - это конвексный датчик, они не делятся по весу, это не "Фиброскан", где есть разделение в зависимости от массы тела пациента.
Клиент
А просто эластография это не то получается?
Врач УЗД, Инфекционист
Если на аппарате УЗИ (SWE, эластография сдвиговой волны), то не то.
Этот метод тоже используется, но он относительно недавно появился, только исследуется. Плюс у разных производителей УЗ-аппаратов технология отличается и нормы разные на разных аппаратах.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Не опасно, можно спокойно лечиться
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! если Процесс компенсированный, то лечить можно. Так как как раз описторхоз и приводит к циррозу или онкологии при хроническом течении
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Са 19-9 повышен, рэа и афп в норме
31 марта 2022
Юлия
Вопрос закрыт
ДЖВП и рвота
8 июля 2022
Азалия, Азнакаево
Вопрос закрыт
Высокие тромбоциты у ребенка
20 мая 2024
Алина
Вопрос закрыт
Корректировка эутирокса
26 июля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Шейка матки 26 мм. Срочно. Подскажите тактику действий.
13 октября 2024
Настя, Челябинск
Вопрос закрыт
Зоб 2 степени
18 октября 2024
Татьяна, Трёхгорный
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Инна Сергеевна Каплиева
423 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва