Атрофический гастрит тип С-2 — вопрос №2753693

Question

Атрофический гастрит тип С-2 — вопрос №2753693

Людмила

230 просмотров

23 декабря 2024

Здравствуйте! У сестры атипичный карциноид левого легкого IV стадии. Опоясывающие боли в области грудной клетки, пьет обезболивающие Пребагалин, Палексия три раза в день. В промежутках ношпу, ибупрофен. Боли не основного диагноза говорят онкологи. Сделала гастроскопию, в заключении стоит диагноз- Эндоскопические признаки атрофического гастрита тип С-2. Терапевт назначила Нексикум, Висмута. Пьет неделю, легче не становится.

Возраст: 47

Хронические болезни: Онкология

Вопрос закрыт

атрофический гастрит тип с-2

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Людмила, 23 декабря 2024

Клиент

Марина Константиновна, здравствуйте! Да, бывает и жжение сильное, как огнем- описывает сестра. Файлы прикрепила- и гастроскопию, и кт, и мрт

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 24 декабря 2024

Гастроэнтеролог

С пищеводом все хорошо, он не может давать такие боли, т.к не воспален.
А вот изменения в грудных позвонках и ребрах как раз есть, что характерно для симптомов, которые описываете.

Атрофия это диагноз гистологии, и без биопсии, просто " на глаз" ставить нельзя.
Учитывая, что принимаете большое количество препаратов, рекомендуется приём ипп(ипп) во время приема обезболивающих.

Рекомендуется замена де нола на ребагит, т.к ребагит больше доказал свою эффективность в защите слизистой желудка.
Стандартная схема приема: 100 мг 3 р в день через час после приема пищи 8 нед

Пожаловаться

Людмила, 24 декабря 2024

Клиент

Марина Константиновна, да, в ребрах есть мтс, но мне сказали, что не дают они боли. А вот про изменения в грудных позвонках нам не говорили. А что за изменения там?

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 24 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Такие изменения как и в ребрах, ещё в костях таза. Так описывает результат кт.
Поэтому и делаю вывод, что боль в опорно двигательной системе, т.к с пищеводом все хорошо

+ 1

Пожаловаться

Людмила, 24 декабря 2024

Клиент

Марина Константиновна, спасибо вам за обратную связь

Пожаловаться

Людмила, 24 декабря 2024

Клиент

Виктория Денисовна, нужно ли обследовать кишечник? Например колоноскопию сделать? Нам бы понять, что именно дает такие боли

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 25 декабря 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Вообще с 45 лет колоноскопия рекомендована всем, даже без жалоб, в качестве профилактики колоректального рака, если ранее она не выполнялась, и состояние пациентки позволяет- проведение колоноскопии возможно, по согласованию с лечащим врачом - онкологом (насколько вообще целесообразно проведение процедуры с учетом основного диагноза и прогнозов ). С другой стороны, если бы в кишечнике могло быть образование, которое дает такую боль, скорее всего это было бы достаточно запущенное состояние, а на кт кишечник без образований, это, конечно, не 100% гарантия, что в кишечнике все хорошо, но вероятность отсутствия клинически значимых новообразований крайне высока.
Скорее всего, более вероятны невропатические боли, связанные с метастазами в тела позвонков, скорее всего тут консультация невролога может быть полезнее, чем наша, в плане поиска причины болей.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Киста в печени

2 ответа

вчера, 10:40

800.00 р.

Евгений, Алексеевка

Мучает кашель

1 ответ

вчера, 10:43

700.00 р.

Анна, Кумертау

Лечение халетобактор

4 ответа

вчера, 10:36

800.00 р.

Марина, Москва

Болит живот

1 ответ

вчера, 10:20

700.00 р.

Анонимный пользователь

Частое обострение дивертикулеза

3 ответа

вчера, 10:13

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Дискомфорт в животу

1 ответ

вчера, 10:11

700.00 р.

Анонимный пользователь

Нет аппетита и тошнота желчью

1 ответ

вчера, 09:53

800.00 р.

Сайфутдинова Элина Хамитовна

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-12-23T23:22:41+03:00

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста фгдс протокол.
В грудной области могут давать боль пищевод и позвоночник.
Как правило пищевод не даёт опоясывающих болей, для него характерно жжение в груди, но опять же....судя по фгдс ( как вы написали) с ним все хорошо.
Атрофия желудка, как правило, вообще не даёт симптомов

Дикая Виктория Денисовна, 24 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-24T01:04:31+03:00

Здравствуйте!
На фгдс нет таких диагнозов, которые могут давать такие боли в грудной клетке, и в целом предполагаемая атрофия в желудке болей не дает никогда и протекает бессимптомно.
В целом, допустим прием рабепразола 20 мг/эзомепразола 20 мг/ пантопразола 40 мг (последний предпочтительнее) только в рамках защиты желудка от эрозивно-язвенных поражений, которые может вызвать ибупрофен.
А причина болей, судя по данным обследования (кт и фгдс) не в органах жкт.
Желаю пациентке скорейшего облегчения болей!

Худякова Елена Сергеевна, 26 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-26T08:18:35+03:00

Людмила, добрый день.
Атрофия слизистой желудка обычно не дает никаких симптомов и никак себя не проявляет. Также стоит отметить, что данный диагноз всегда должен быть подтвержден результатами биопсии и гистологии, без данных манипуляций диагноз считается неподтвержденным.
В дальнейшем, если будете выполнять ФГДС, уточните доктору перед началом выполнения процедуры, что нужно будет дополнительно взять биопсию по протоколу OLGA для подтверждения наличия Атрофии.
Также при выявлении Атрофии рекомендовано обследование на хеликобактер пилори : кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. За 2 недели до исследования нельзя принимать препараты из группы ИПП и за 4 недели - препараты Висмута и любые антибиотики.

Для лечения Атрофии и поддержания слизистой оболочки желудка рекомендуется схема лечения:
1. Ребагит по 1 таблетке 3 раза в день 2 месяца, такие курсы повторять 3 раза в год.
2. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.

Но связи болей с желудком я не вижу, порекомендовала бы дополнительно обратиться к неврологу для консультации.