Консультация гастроэнтеролога /

Дискомфорт в животу — вопрос №3103809

123 просмотра

Здравствуйте, пол года занимаюсь спортом в качалке, начал есть больше и чаще, пить протеины. От протеинов пучало, пока перестал их пить. Пропил неделю необутин и эзомепразол улучшений не было. Месяц назад после праздника, появилась тяжесть и изжога в желудке, пучало, пропил две недели де-нол, от него стала плохо веревариваться пища, чуть стал худеть, перестал пить. Газы и тяжесть прошли, но появился дискомфорт, тяжесть, иногда побаливает внизу и вверху живота, иногда поёшь, тяжесть, а иногда наооборот.
Так же стали сохнуть и трескаться ладони.
Есть УЗИ и анализ

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
По результатам обследования и анализов значительных изменений изменений нет. Рекомендуется для снятия симптомов использовать ганатон 50мг 3ираза в день для снятия симптомов тяжести после еды, ребамипид 3 раза в день для защиты слизистой желудка.
Минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия, бобовые и клетчатку.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, а вот в УЗИ изменения, что это значит и делать ли ФГС, новое УЗИ? Что это может быть за тяжесть? Какие обследования ещё провести?
Гастроэнтеролог, Терапевт
По узи значительных отклонений нет. Это описание повышенной визуализации поджелудочной, это частые описания не влияющие на функциональное состояние органа
Гастроэнтеролог, Терапевт
Если на фоне приёма препаратов в течение 2 недель будут сохраняться симптомы, то рекомендуется выполнить фгдс и определить наличие хеликобактерной инфекции
Клиент
А дискомфорт чувствуется в области кишечника как будто, есть ли смысл делать ФГДС? И нужно ли дополнительно принимать панкреатин?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Если на фоне препаратов все нормализуется, то нет необходимости выполнять фгдс. Т.к. возможен вариант функциональной диспепсии
Терапевт
Здравствуйте! Представленная клиническая картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод.
Обычно в таком случае назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)

Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
5. Избегать чрезмерной физической активности, особенно занятия с подключением пресса (тк это только усилит симптомы рефлюкса)
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, а почему дискомфорт отдаёт в области кишечника, а не желудка?
Терапевт
Это может быть связано тем, что воздух с верхних отделов ЖКТ «переходит» по отделам кишечника, создавая дискомфорт
Клиент
А ганатон ещё поможет от спазмов вобласти кишечника?
Терапевт
В таких случаях назначают к основной терапии спазмолитический препарат мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день в течение 2 недель
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
УЗИ ОБП без патологии, по анализам крови также без отклонений.
По описанию симптомов можно предположить синдром избыточного бактериального роста в кишечнике и Функциональную диспепсию (нарушение моторики и чувствительности желудка).
В подобных случаях для уточнения диагноза рекомендуют выполнить дополнительное обследование:
1. ЭГДС.
2. Кал на кальпротектин + кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. Общий анализ крови + СРБ.
При подобных симптомах доктора для улучшения самочувствия обычно назначают следующие препараты:
1. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды до 4х недель.
2. Разо по 20 мг 1 раз в день утром натощак до 4х недель.
3. Бускопан или Метеоспазмил по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды до 14 дней.
В зависимости от результатов обследований сможем дать дальнейшие рекомендации.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифруйте пожалуйста кардиограмму
25 января 2022
Елена
Вопрос закрыт
Могут лизабрать на мобилизацию
2 октября 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Чувство тяжести в теле, сонливое состояние
9 июля 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Жидкий стул
5 июня
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина