Гидроцефалия — вопрос №2754553

Question

Гидроцефалия — вопрос №2754553

Дария

129 просмотров

24 декабря 2024

Добрый день! Расшифруйте пожалуйста обследования( кт и УЗИ сосудов) , насколько это серьезно, что ещё нужно дообследовать. Влияет ли наличие аномалии кимерли на появление гидроцефалии? В чем может быть причина. Также в последнем анализе крови повышен общий белок 87. Дополнительно прилагаю МРТ позвоночника.

Возраст: 34

Вопрос закрыт

обследование

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Дария, 24 декабря 2024

Клиент

Алина Сергеевна, вы про гидроцефалию написали, что в пределах нормы? А плохое кровообращение в сосудах?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 24 декабря 2024

Невролог

Гипоплазия это врожденная анатомическая особенность, разный калибр сосудов у Вас с рождения, если это влияло бы на кровообращение Вашего мозга, Вас отправили на операцию ещё в детстве. Это никак не влияет на Ваше здоровье. Ваш мозг полностью к этому адаптирован. Это достаточно частые изменения, порядка 40% пациентов имеют такие врожденные особенности

Пожаловаться

Дария, 24 декабря 2024

Клиент

Алина Сергеевна, ну т. е. По результатам обследований приложенных нет причин для беспокойства? Смутило в кт атрофия серого и белого вещества. Общий белок отчего может быть повышен?

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 24 декабря 2024

Невролог

Да, верно, беспокоится не нужно. Белок-достаточно неспецифический маркер, но обычно он повышается при лор-заболеааниях, типа синуситов, гайморитов

Пожаловаться

Дария, 24 декабря 2024

Клиент

Алина Сергеевна, спасибо, ещё приложила МРТ 2021 года, по нему никаких нарушений не было.. Если врождённая.. В 2023 году было лёгкое сотрясение от падения с крыши снега на голову

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 24 декабря 2024

Невролог

В целом расхождений по исследованиям нет,
Гипоплазия, Аномалия Кимерли- в этом страшного ничего нет. в том числе больше данных за скопления ликвора на крайнем МРТ , с учетом повышения белка в анализах крови- за лор патологию. Это обычно как временные изменения после синуситов

Пожаловаться

Дария, 24 декабря 2024

Клиент

Марина Алексеевна, головокружение, нарушение сна, раздражительность. стало укачивать в транспорте и от наклонов. Раньше такого не было.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 24 декабря 2024

Невролог, Рентгенолог

Какой ферритин, витамин Д?
Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты

Пожаловаться

Дария, 24 декабря 2024

Клиент

Марина Алексеевна, ферритин 29, д 25.6

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 24 декабря 2024

Невролог, Рентгенолог

Витамин д можно пропить в профилактической дозировке 2000 ед в сутки 1 р/д 1 месяц, ферритин тоже низковат, обычно рекомендуется, чтобы показатель был приближен к весу тела, назначают препараты железа, к примеру, тотему по 1 ампуле 2 р/д 1 месяц

Пожаловаться

Дария, 24 декабря 2024

Клиент

Марина Алексеевна, тест приложила.

Пожаловаться

Дария, 24 декабря 2024

Клиент

Марина Алексеевна, спасибо

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 24 декабря 2024

Невролог, Рентгенолог

По тесту есть и тревога и депрессия умеренная у Вас.
В таких случаях мы рекомендуем обращаться к психотерапевту, обычно назначают психотерапию и/или прием антидепрессанта.

Пожаловаться

Дария, 24 декабря 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо, у психотерапевта лечилась с неврастенией. Пила паксил 7 месяцев. Набрала вес 12 кг от него.. Сейчас с мая уже не пью. Сейчас назначен флуоксетин, насколько хороший этот препарат?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 24 декабря 2024

Невролог

Флуоксетин тоже относится к группе СИОЗС. Хороший препарат. В побочных снижение аппетита, поэтому вес не должен расти, а даже бывает наоборот. Рабочая дозировка 40-60мг в сутки

Пожаловаться

Дария, 24 декабря 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо, т. Е по моим обследованиям лечение не требуется? В 2021 году по МРТ нарушений не было.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 24 декабря 2024

Невролог

Если бы была окклюзия,то вас бы направили к нейрохирургу, т к лечение только оперативное. С возрастом у всех идёт небольшая атрофия вещества головного мозга(большую роль играет наследственность). В результате атпофии и увеличиваются ликворные пространства. Это не патология, никаких симптомов быть не может

Пожаловаться

Дария, 24 декабря 2024

Клиент

Ростислав Сергеевич, спасибо за подробные рекомендации.. Мне назначили флуоксетин, чтобы не было прибавки в весе. Можете по этому препарату написать плюсы и минусы. Пила паксил, набрала 12 кг за 7 мес.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Консультация

1 ответ

15 декабря 2022

Ксения

Вопрос закрыт

Кровь в стуле у ребёнка 3 года

6 ответов

1 августа 2023

Мария

Вопрос закрыт

Носовое кровотечение при раке легкого

4 ответа

18 февраля 2024

Алена

Вопрос закрыт

Проблемы с печенью на фоне приема статинов

4 ответа

11 августа 2024

Ирина, Подольск

Вопрос закрыт

Отсутствует либидо, эрекция и настроение

3 ответа

23 ноября 2024

Константин, Новокузнецк

Вопрос закрыт

Полиартроз мелких суставов

4 ответа

12 марта

Дарья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Проневич Алина Сергеевна, 24 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-24T10:43:21+03:00

Добрый день! Согласно клиническим рекомендациям и современным протоколам лечения- данные выявленные изменения не являются существенными и не требуют специального лечения, являются анатомическим особенностями. Дополнительного обследования не требуется. Возможность терапии определяется наличием только жалоб

Фатнева Марина Алексеевна, 24 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-24T10:47:19+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 24 декабря 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Гидроцефалия обусловлена врожденным строением ликворных пространств, аномалия киммерли тут ни при чем, лечения обычно не требует, если клинически никак не проявляется.
Что беспокоит Вас?

Принятый ответ

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 24 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-24T11:17:58+03:00

Здравствуйте! По обследованиям нет серьёзных изменений. Расширение ликворных пространств без окклюзии, значит повышенного внутричерепного давления нет. Это либо врождённые, либо возрастные изменения головного мозга. Аномалия Киммерли является врожденной и не может дать никаких симптомов. По тесту есть тревожное расстройство и депрессия. Вероятнее они и дают все ваши симптомы. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью.

Кейсинова Аксана Руслановна, 24 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-24T18:51:17+03:00

Пожаловаться

Кейсинова Аксана Руслановна, 24 декабря 2024

Невролог

Здравствуйте, скажите, пожалуйста, что вас беспокоит ?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-12-24T19:47:03+03:00

Здравствуйте!по результатам обследования ничего критичного не описано
Вероятно это проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
● Сертралин
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевую дозировку рекомендуют не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендуют 5 мг/сут

Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.