Что вас беспокоит?
Стул на смеси Пепти гастро
Добрый день! Ребенок 1,5 месяца, недоношенная (род 35.4), вес при рождении 1830, на сегодня 3210. С рождении на смешанном питании (сцеженное молоко и смесь), если нутрилон прет 0,затем пре 1. Все время ребенок тужился, поджидал ноги, плакал до истерик после потуг. Плотный и вздутые живот. Было более или менее, когда в кормлении преобладало молоко, но когда увеличился обьем смеси, то жалоба стократно усилились, пропал нормальный сон в принципе. Добавляли лактазар, потом колиф, всевозможные боботики и прочее, длительно пили бифистим - все без эффекта. Как исход молока почти нет, ребенок на смеси страдает 24/7. Были у гастроэнтеролога, она сказала, что жкт нужно дозреть и облегчить переваривании, рекомендована сменить смесь на гидролизат или аминокислоты. Мы перешли на гастро пепти. Жалобы уменьшились, ребенок стал спокойнее, в разы уменьшилось вздутие, хотя конечно есть, сохранились натуживания, но будто не такие болезненные и не доходят до серьезных истерик. Вопрос, норма ли на данной смеси: 1. Частые вонючие (очень) пуки 2. Стул с сильным запахом, цвет зеленоватый, много жиже, как очень очень жидкая сметана 3. Сокращение времени между кормлениями (ребенок стал чаще просить кушать) Стоит ли со временем, как пройдет адаптация, ждать большего улучшения со стороны жкт (уменьшение натуживания, вздутия)? Сколько можно принимать данную смесь и как справляться с уменьшением интервалов между кормлениями? Как потом переводить на другую смесь и какую выбрать? Рассматривали нуьрилон профутура, как она?
Принятый ответ
Здравствуйте!
На гидролизе в норме может быть болотный жидкий стул с неприятным запахом, все в порядке.
Малыш осень маленький, тем более недоношенный, кормление может быть по требованию, без соблюдения четких интервалов, главное, чтобы суточный объем смеси был в норме (не меньше и не больше).
Поняла, спасибо! Сколько у нее должен быть суточный объем и максимальный разовый?
Ребенок еще не умеет эффективно тужиться, только учится координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна.
Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, малыш тужится, кричит, краснеет.
Дисхезия может наблюдаться вплоть до 9 месяцев.
То есть данные жалобы на газообразование / вздутие могут быть вне зависимости от смеси.
Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс опорожнения можно, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.
Делайте массаж животика по часовой стрелке несколько раз в день.
На животик выкладываем перед каждым кормлением, чтобы
«спустить» лишний воздух и не провоцировать повышенное газообразование.
Но если малышу действительно легче на гидролизе, пока хотя бы 3 месяца оставайтесь на ней, затем можно пробовать плавный переход, лучше на смеси линейки комфорт.
Все это понимаю, про дисхезию тоже. Но примечательно, что стало хуже с увеличение в рационе смеси, и легче на гидролизе. Все что описывали для облегчения состояния делали регулярно и эффекта увы не было. Ребенок просто очень сильно кричал, при этом газы почти не отходили.
А как Быть со стулом, который у нее на этой смеси? Это норма?
Да, такой стул абсолютная норма для гидролизной смеси, он может быть таким постоянно.
Учитывая возраст и вес ребенка, по среднесуточной норме объем может составлять 650 мл,
При 8разовом кормлении это 80 мл разовая порция,
При 7разовом 90—95 мл.
Если вдруг ребенок съедает больший суточный объем или ест не 8, а 9-10 раз, но меньшими порциями, это критично?
Если малыш съедает больше, при этом срыгивания составляют не более 2 столовых ложек разово,
Это нормально,
Так же допустимы, конечно, кормления чаще, это индивидуальный процесс, малыш еще слишком маленький, кто-то в этом возрасте кушает 8 раз в среднем, а кто-то чаще, но меньшими порциями, так тоже можно.
И еще вопрос касательно смеси. Врач говорила, что возможен на ней запор. У дочери только за сегодня уже 3 раза был стул. Это вариант нормы или смесь не подходит и это реакция?(
На самом деле, на практике на гидролизе чаще жидкий стул, нежели запор.
Признаки, что смесь не подходит — стул твердый сухой, либо наоборот диарея, которая не купируется никакими препаратами,
Плохой набор веса,
Обильные срыгивания,
Отказ от еды и выраженное беспокойство после каждого кормления.
Диарея свыше 8 раз в сутки? Дочь беспокоится, но потому что тужится, если отходят газы - успокаивается. Значит это ок?
В целом малыш может опорожняться после каждого кормления практически, диарея — когда стул После кормления, и между ними, обильный и очень жидкий, у малыша вялое состояние.
Да, такое беспокойство — это проявление дисхезии, не связано со сменой смеси
Большое спасибо за ваши ответа!
Здоровья Вам, с Наступающим!
Подскажите, пожалуйста, можно ли быть осиплость голоса как проявление аллергической реакции на новую смесь?
Нет, вряд ли, охриплость голоса при аллергической реакции сочетается с отеком горла, стенозом, это серьезное состояние, которое может возникать в первые 2 суток после употребления нового продукта
Принятый ответ
Здравствуйте.
Да, на лечебной смеси кал у деток сильно пахнет, зеленый цвет вариант нормы.
Главное цвет кала не должен быть белого и черного цвета,а также содержать прожилки крови.
Малыша до 3х месяцев кормим по требованию, допаиваем водичкой из расчета 30 мл на кг веса в сутки.
Привыкание к новой смеси идет в течении 1 месяца.
На лечебной смеси можно находиться до 5-6 месяцев, по показаниям.
Подскажите, пожалуйста, можно ли быть осиплость голоса как проявление аллергической реакции на новую смесь?
Нужно наблюдать.
Возможно ребёнок кричал /плакал сильно.
Голос осип на 3 день смеси (первый полный день), после прогулки, накануне и до прогулки кричала и плакала, да, но в моменте с голосом было ок (
Принятый ответ
Здравствуйте. На лечебной смеси такой стул и газики - норма. Ферментные системы деток дозревают по мере готовности и сразу встраиваются в работу, как дозрели так и подключились к перевариванию, от этого меняется и цвет и запах и консистенция стула даже если не меняли питание. Всё хорошо, вариант нормы, не переживайте. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Кормить рекомендую по требованию, ребёнок растёт, теперь этим количеством не наедается, да, нужно увеличивать объём питания. Не забываем допаивать малыша водой из расчета 30 мл на кг массы тела или детским чаем 40 мл на кг веса тела в сутки, чтобы избежать запоров и для активации ферментов – им нужна для работы вода.
при повышенном газообразовании, для улучшения перистальтики, уменьшения спазмов и кислотного рефлюкса есть капли на основе натуральных эфирных масел фенхеля (укропа аптечного), аниса, мелиссы, мяты перечной: Бейби-калм, Коли-крокодил, Кук-ля-кук. Есть чай, разрешённый по возрасту. Хипп Укропный с 1 недели, применяется для устранения кишечных колик, снятия вздутия животика, уменьшения газообразования. Ромашка органическая и Фенхель чай в пакетиках с 1 месяца (не в гранулах, чай гранулированный с 4х мес). Начать с одной чайной ложки в день, постепенно увеличивая количество. Посмотрите линейку Хипп, Бабушкино лукошко, Хайнц – что подойдёт по возрасту
физиологические колики и младенческая дисхезия, (дискоординация между мышцами брюшного пресса и мышцами малого таза) которая может сохраняться у детей до года, когда малыш тужится, тренирует мышцы тазового дна и анального сфинктера - учится какать и пукать. В этот момент помогаем ребёнку - массажик - по часовой стрелке гладить животик, подводить ножки к животу, упражнение велосипед, рeкoмeндую позу высаживания или "тигр на ветке" - основной упор приходится на животик, что провоцирует выталкивание лишних газов из кишечника, выкладываем на животик, можно на фитболе.
Подскажите, пожалуйста, можно ли быть осиплость голоса как проявление аллергической реакции на новую смесь?
да, это возможно.
Как в таком случае быть и сколько по времени наблюдать, чтобы провести дифференциацию?
рекомендую перевести ребенка на смесь на козьем молоке, например Нэнни, но переводить плавно по 30 мл в день
Но мы только только перешли на гидролиз, с положительным эффектом со стороны животика. Стоит ли прыгать так часто со смеси на смесь?(
если есть положительная динамика, то тогда не переходите.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Газы могут действительно быть с неприятным запахом, и сам стул тоже. Если стул по консистенции как сметана- то вариант нормы, цвет может быть любым. Очень часто на гидролизате именно зеленоватый. Так же ребенок на гидролизе может не соблюдать интервал, а кормиться чаще, это норма. Если пока ребенку на этой смеси легче, лучше не менять , хотя бы до 5-6-7 мес
Принятый ответ
Добрый день!
Симтомы, которые Вы описываете являются нормальными для ребенка, который на смешанном или искусственном питании, особенно если идет процесс адаптации к новой смеси. Однако, если вы замечаете, что они сопровождаются болезненными ощущениями, нужно обратить на это внимание.
У детей на искусственном питании стул может иметь более выраженный запах. Зеленоватый цвет является нормальным, если консистенция действительно похожа на жидкую сметану. Важно, чтобы стул не был водянистым или содержал кровь.
Сокращение времени между кормлениями: Возможно, новая смесь легче усваивается, и ребенок быстрее чувствует голод.
Со временем и адаптацией к смеси возможно улучшение со стороны ЖКТ. Вы можете ожидать уменьшения натуживаний и вздутия. Многие дети проходят через этот процесс, когда их ЖКТ дозревает.
Гастро Пепти – это специализированная смесь, и ее можно использовать в течение необходимого времени, пока не будет достигнуто улучшение, обычно это происходит до 6 месяцев.
В таком возрасте рекомендуется кормить ребёнка по требованию.
Адаптация к новой смеси длится 1 месяц.
Похожие вопросы по теме
- 29 Сентября 202011 ответов
- 23 Июля 20218 ответов
- 5 Мая 20229 ответов
- 20 Сентября 202313 ответов