Что вас беспокоит?
Жжение в голове
Здравствуйте! На протяжении 3 месяцев чувствую жжение и боли в голове. Ходила к бесплатным неврологам, первая выписывала вазобрал( но тогда у меня ещё не было никаких анализов), второй невролог даже не стал смотреть мои анализы. Я ляпнула, что бывают панические атаки( но голова начала болеть не вследствие атак, а наоборот. Я сама по себе тревожная и опасаюсь за своё здоровье, соответственно накручиваю себя). Прописал антидепрессанты, с чем я крайне не согласна. У меня все прекрасно с настроением, либидо и так далее, никаких расстройств нет. Пропила афабазол месяц, атаки вообще ушли, жжение осталось. Сходила на узи сосудов головного мозга, Мрт головы и шеи. В шее обнаружены 2 грыжи и протрузия. Может ли быть такое, что они перелавливают какой то Нера или сосуд и из за этого неправильный кровоток? Анализы прикрепляю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Можете прикрепить картинку с обозначением точной границы жжения?
Жжёт всю заднюю область головы и виски. Давление всегда в норме, я гипотоник. И это даже не боль, желание облить голову ледяной водой, на глаза тоже отдаёт иногда
Голова как будто тяжелая и как будто кровь кипит чтоли, даже не знаю как объяснить , шею тоже поджигает
Так же у меня есть грыжа в пояснице, но с марта не беспокоит, все лето очень много двигалась и не было ни одного приступа. Переживаю, чтобы не было инсульта или передавливания нерва важного???Помогите, пожалуйста!
По результатм МРТ имеются грыжи, которые касаются нервных корешков. При такой локализации грыж жжение и боли могут быть, но они бы возникали не в голове, а в нижнем отделе шеи и в руках - так как это область инервации этих корешков согласно дерматомам.
Жжение затылка и висков характерно для патологии большого затылочного нерва, но жжение при этом только одностороннее. Не бывает одновременного поражения обоих затылочных нервов.
Обычно, при различных видах жжения назначаются препараты из группы антиконвульсантов (Габапентин либо Карбамазепин). Антидепрессанты из группы СИОЗС так же могут назначаться, если врач заподозрил соматоформное расстройство. Препараты из этой группы восстанавливают нормальный баланс нейромедиаторов в мозге, и применяются при отсутствии депрессии, с другой целью.
А может быть такое, что сужены какие то сосуды и из за этого кислородное голодание или что то подобное?
Подскажите, по МРТ всё очень плохо, не понимаю откуда столько грыж? Они считаются большими?
Нет, кислородное голодание точно не проявляется ни жжением, ни болью. Обычно оно вообще никак не проявляется (может быть сонливость, снижение памяти и внимания, а в остальном симптомов нет).
Грыжи, действительно не очень хорошие, с касанием нервных корешков, но, как ни странно, без значительных клинических проявлений. Важно в таких случаях регулярно заниматься гимнастикой, чтобы поддерживать мышцы шеи в нормальном тонусе, иначе они быстро спазмируются, это может вызывать боли в шее и руках, а так же ограничение подвижности в них.
Не понимаю тогда откуда это жжение в голове, я его не придумала?но в руку ничего не отдаёт, да и шея не болит, только хрустит при поворотах. Может быть сходить к остеопату или на иглоукалывание? Антидепрессанты пить точно не хочу. Может уколы какие нибудь поставить? Мне невролог советовал мильгаму
Что думаете насчёт вазобрала?
При грыжах посещение мануального терапевта не рекомендуется, однако, это остается на Ваше усмотрение.
Мильгамму можно поделать, если после 5 инъекций не будет эффекта, то прододжать нет смысла. Если станет лучше, то проделайте 10 инъекций.
По поводу антидепрессантов поняла. Но можно попрьбовать прием Габапентина (это не антидепрессант, а антиконвульсант). Он обычно начинает работать сразу в первые 3 дня приема. Если эффекта так же не будет, его можно сразу отменить и нужно дальше искать причину жжения. Если же почувствуете облегчение, стоит пропить его курсом.
Вазобрал прменяется при наличии сосудистых очагов в головном мозге, а на нейропатические ощущения никакого действия,увы, не оказывает.
А по моему узи у меня нет сосудистых очагов? Сосуды в норме?
Ничего плохого нет по результатам обследования. На эти обследования первым делом обращаем внимание
Принятый ответ
Здравствуйте! Нервные корешки, отходящие в области грыж, иннервируют руку,следовательно, могут дать только иррадиирующую боль в руку. Сдавить сосуды они не могут, это невозможно анатомически.
Есть нарушение чувствительности кожи головы? С чем связываете начало симптомов?
Нарушения чувствительности не замечала. Вообще не понимаю с чем это связано, думала, что с грыжами. По МРТ все очень плохо?
Ничего смертельного?)
Грыжи самим по себе не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Необходим регулярный спорт для укрепления мышц. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник,что и даёт рост грыж. Спорт подбирается индивидуально, в зависимости от того, что не вызывает обострений: лфк, плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор. Регулярный спорт- это единственная профилактика болей в спине.
Жжение в голове - это субъективное ощущение. Вероятнее связано с перенесенным стрессом или нервным перенапряжением. Оно точно не опасно. Это не признак инсульта. Для развития инсульта должны быть сопутствующие хронические неконтролируемые болезни (гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, заболевания крови). Тромб не может возникнуть из неоткуда.
А может ли жжение связано с передавливанием сосудиков? На приёме у невролога, до МРТ шеи было такое предположение. Или в принципе с проблемами кровотока? И как мне это понять? Какие сдать анализы?
Может быть обратиться к остеопату?
Сосуды в норме делают много искривлений при прохождении в шейном отделе. Основной кровоток к головному мозгу идёт по сонным артериям. Даже если при повороте полностью отключится кровоток в одной из позвоночных артерий,то не будет никаких симптомов, но это очень редкая патология. В современной медицине нет диагнозов "нарушение кровотока" и "зажатость сосудов". Это старый советский миф
Остеопатия и мануальная терапия по желанию. Если вам помогает,то противопоказаний нет. Но и чудодейственного эффекта ждать не стоит
Мне ещё невролог посоветовал проверить щитовидку или это никак не влияет на голову?
Обычно при патологии щитовидной железы не бывает никаких симптомов. В любом случае ощущения в голове они дать не могут.
Принятый ответ
Добрый день! Беспокоит больше жжение или все же головная боль?
Если есть, опишите их пожалуйста:
1. Односторонние/двусторонние
2. Как часто голова болит в неделю, месяц
3. Есть блики, вспышки перед глазами, туман
4. Какая интенсивность головной боли по 10 балльной шкале?
5. Есть ли ощущение тошноты или рвота?
6. Есть ли приступы потери сознания, если есть то как часто
7. Что Вы сейчас принимаете, какие препараты?
8. Были ли раньше мигрени ?
И все же советую попробовать пройти тест на тревогу и прикрепить результаты
https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii
По Вашим исследованиям- патологии в целом нет, есть небольшой остеохондроз и синусит, они не могут дать таких симптомов
Не исключена мигрень не спасем типичной формы, нейропатия большого затылочного нерва или все же сомаиоформное расстройство
Качаемо тревожного расстройства- это не про настроение и либидо, большей части пациенты с тревожным расстройством никогда не предъявляют жалоб на настроение, а большей части либо сердечные синдромы или болевые феномены
Жжение больше, хочется облить холодной водой голову, но и побаливает, как будто кровь очень горячая и сдавливает голову. 1 по всей голове. 2. три месяца. 3 нет никаких вспышек.4. К вечеру сильно жжёт , головокружений, рвоты и подобного нет. Принимаю афабазол и начала ставить мильгаму.
Если на фоне приема афабазола станет лучше, все же это соматоформное, психогенное расстройство
Принятый ответ
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
Вероятно это проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
● Сертралин
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевую дозировку рекомендуют не менее 100-150 мг
● Эсциталопрам
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендуют 5 мг/сут
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Но я уже не чувствую никакой тревоги
Принятый ответ
Здравствуйте
По обследованиям ничего страшного нет
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Похожие вопросы по теме
- 18 Февраля 20192 ответа
- 4 Марта 20191 ответ
- 10 Июня 201913 ответов
- 12 Ноября 20196 ответов