Консультация педиатра /

Запор у ребенка 3 года — вопрос №2764108

90 просмотров

Добрый день ! Более 3 недель ходит в туалет по большому через день-2, и сверху на Кале бывает кровь светлая красная . При этом жалуется что щипит . И будто визуально заметна трещинка в отверстии. Мазала бепантеном. Малыш уже даже начинает специально сдерживать стул , так как боится трещинки и боли . Были у педиатра - назначили диету . Но эффекта нет , так как ребенок не съедает большое количество фруктов и овощей в день ! На энтеробиоз анализ отрицательный . Что нужно предпринять ?нужно ли идти к проктологу ? Спасибо !

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день.
Необходимо добиться регулярного мягкого стула, чтоб у ребенка не было страха.
Для этого можно использовать форлакс (макрогол) 1 г на кг веса утром до достижения стула каждый день с постепенной отменой препарата.
Также рекомендован достаточный питьевой режим и употребление ребенком овощей и фруктов.
Для заживления трещины можно использовать облепиховые свечи
Принятый ответ
Клиент
Дарья Вячеславовна, свечи не дает использовать . Уже очень сознательный и категоричный ) что еще можно от трещины ?
Педиатр
Можно крем на основе цинка (цинковая мазь, цикапласт). при сильных болевых ощущениях можно давать ребенку нурофен
Клиент
Дарья Вячеславовна, нужно ли сдать анализы или посетить хирурга /проктолога? Чтобы исключить проблемы ? Кровь на стуле очень беспокоит меня.
Педиатр
Да. По возможности необходим осмотр хирурга
Педиатр
Здравствуйте

Диета и питьевой режим не помогут в этом случае
Обязательно нужен прием слабительного Фортлакс
В первую очередь чтоб вылечить трещину нужен мягкий стул ,по типу жидкой сметаны
Принятый ответ
Педиатр
После обратиться к хирургу для лечения трещины
Педиатр
это проявление Запора в следствии функционального расстройства ЖКТ.
В 90% случаях запор у детей связан с ним.
Проще говоря , нарушается пассаж кишечника , кишка расширяется нарушается ее функция , кал в ней задерживается и образуется запор.
В таких случаях только диета и большое количество жидкости - не справятся с проблемой.
Нужны слабительные средства
Есть 2 варианта - Дюфалак и Фортлакс
Я советую вам фортлакс так как Дюфалак вызывает излишнее газообразование которое может принести дискомфорт малышу
Стул должен быть регулярный , мягкий , кащицеобразный - это важно
Начинаем с 1 пакетика утром ( развести в 50 мл кипячённой воды комнатной температуры) через 3 дня оцениваем результат , и если нужно подключаем ещё один пакетик вечером и снова через 3 дня оцениваем ( доза подбирается не по инструкции а индивидуально , но чаще 2 пакетиков в сутки бывает достаточно)
Курс лечения 2-3 месяца , далее оцениваем состояние
Пренебрегать и после улучшения самостоятельно приостанавливать лечение не рекомендуется
Педиатр
Здравствуйте.
Если заметили, что ребёнок терпит и сдерживает позывы в туалет, то уже без приёмов слабительных препаратов не обойтись. Так как возникает "порочный круг": ребёнок терпит - каловые массы скапливаются- при стуле кал плотный - ребёнку от этого больно - от заново терпит, чтоб не было больно.
В первую очередь наладить питьевой режим.
Затем с питанием - есть много клетчатки, овощей, фруктов.
Препараты в таком случае назначаются либо Форлакс или дюфалак. С наименьшей дозировки, до тех пор пока стул не станет мягким и регулярным. Эти препараты не вызывают привыкания. Их можно длительно.
Консультация хирурга для осмотра трещины рекомендуется
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Ребенку необходимо лечение запора,
препаратом выбора у детей является форлакс, доза подбирается индивидуально. Начинать необходимо с 1 пакетика (4 г) в день, наращивая дозировку постепенно.
В среднем поддерживающая дозировка форлакса - 1 г на кг массы тела, минимум 3 месяца. На фоне приёма слабительного стул должен стать ежедневный, самостоятельный, мягкий.
После этого постепенно снижаем дозу препарата.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стул у грудничка жидкий, слизь и кровь
2 мин. назад
700.00 р.
Екатерина, Чебоксары
Пупок новорожденного, 5 дней
7 мин. назад
2099.00 р.
Антон, Котельники
Чистка носика
30 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Сыпь на ладонях
32 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Температура у ребенка
40 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Сосудики (?) на верхних веках новорожленного
33 мин. назад
1299.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Эльнура Назимовна Иманова
56 отзывов
Педиатр
2011-2017,Самарский госуд
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда