СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Запор у ребенка 3 года

Добрый день ! Более 3 недель ходит в туалет по большому через день-2, и сверху на Кале бывает кровь светлая красная . При этом жалуется что щипит . И будто визуально заметна трещинка в отверстии. Мазала бепантеном. Малыш уже даже начинает специально сдерживать стул , так как боится трещинки и боли . Были у педиатра - назначили диету . Но эффекта нет , так как ребенок не съедает большое количество фруктов и овощей в день ! На энтеробиоз анализ отрицательный . Что нужно предпринять ?нужно ли идти к проктологу ? Спасибо !

Нет
38 лет
27 Декабря 2024·Просмотров: 665·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день.
Необходимо добиться регулярного мягкого стула, чтоб у ребенка не было страха.
Для этого можно использовать форлакс (макрогол) 1 г на кг веса утром до достижения стула каждый день с постепенной отменой препарата.
Также рекомендован достаточный питьевой режим и употребление ребенком овощей и фруктов.
Для заживления трещины можно использовать облепиховые свечи

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Дарья Вячеславовна, свечи не дает использовать . Уже очень сознательный и категоричный ) что еще можно от трещины ?

Можно крем на основе цинка (цинковая мазь, цикапласт). при сильных болевых ощущениях можно давать ребенку нурофен

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Дарья Вячеславовна, нужно ли сдать анализы или посетить хирурга /проктолога? Чтобы исключить проблемы ? Кровь на стуле очень беспокоит меня.

Да. По возможности необходим осмотр хирурга

Принятый ответ

Здравствуйте

Диета и питьевой режим не помогут в этом случае
Обязательно нужен прием слабительного Фортлакс
В первую очередь чтоб вылечить трещину нужен мягкий стул ,по типу жидкой сметаны

После обратиться к хирургу для лечения трещины

это проявление Запора в следствии функционального расстройства ЖКТ.
В 90% случаях запор у детей связан с ним.
Проще говоря , нарушается пассаж кишечника , кишка расширяется нарушается ее функция , кал в ней задерживается и образуется запор.
В таких случаях только диета и большое количество жидкости - не справятся с проблемой.
Нужны слабительные средства
Есть 2 варианта - Дюфалак и Фортлакс
Я советую вам фортлакс так как Дюфалак вызывает излишнее газообразование которое может принести дискомфорт малышу
Стул должен быть регулярный , мягкий , кащицеобразный - это важно
Начинаем с 1 пакетика утром ( развести в 50 мл кипячённой воды комнатной температуры) через 3 дня оцениваем результат , и если нужно подключаем ещё один пакетик вечером и снова через 3 дня оцениваем ( доза подбирается не по инструкции а индивидуально , но чаще 2 пакетиков в сутки бывает достаточно)
Курс лечения 2-3 месяца , далее оцениваем состояние
Пренебрегать и после улучшения самостоятельно приостанавливать лечение не рекомендуется

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если заметили, что ребёнок терпит и сдерживает позывы в туалет, то уже без приёмов слабительных препаратов не обойтись. Так как возникает "порочный круг": ребёнок терпит - каловые массы скапливаются- при стуле кал плотный - ребёнку от этого больно - от заново терпит, чтоб не было больно.
В первую очередь наладить питьевой режим.
Затем с питанием - есть много клетчатки, овощей, фруктов.
Препараты в таком случае назначаются либо Форлакс или дюфалак. С наименьшей дозировки, до тех пор пока стул не станет мягким и регулярным. Эти препараты не вызывают привыкания. Их можно длительно.
Консультация хирурга для осмотра трещины рекомендуется

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ребенку необходимо лечение запора,
препаратом выбора у детей является форлакс, доза подбирается индивидуально. Начинать необходимо с 1 пакетика (4 г) в день, наращивая дозировку постепенно.
В среднем поддерживающая дозировка форлакса - 1 г на кг массы тела, минимум 3 месяца. На фоне приёма слабительного стул должен стать ежедневный, самостоятельный, мягкий.
После этого постепенно снижаем дозу препарата.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.