Что вас беспокоит?
Ребенок на ГВ( 2,5 мес)Дрищим 2,5 недели с пеной по 8-9 раз в день
Добрый день. Мы на ГВ. Опишу все как смогу, дай бог поймете. В первый месяц ребенок ходил хорошо 3-4 раза в день , стул разный и нормальный. Я ела все без разбора. Потом с 1 до 1,5 начались проблемы , дисхезия, животик болел , газов много и очень сильная капризность ( списывали на колики) хотя я считаю что они с животиком все же не связаны. принимали баксет 10 дней потом перерыв сделали и стала 3 недели принимать биогаю Еще все время до 2 месяцев давала семитикон и укропную водичку по 10 капель 4 раза в день На 3 недели у нас были запоры это где то с 1,5 до 2 мес и недели ( не связываю с биогаей думаю это чисто физиологичный процесс) раз в 3 дня стимулировала трубочкой или свечкой так как на третий день он становился капризным) нам как раз стукнуло уже 2 месяца и неделя я все это время держала диету исключила всю молочку выпечку , сахар ( не тотально ела горький шоколад , иногда блинчик с курицей и сыром ) Сразу скажу стул никогда не был ни белый ни черный , нет крови. И вот с 2 мес он несколько раз сходил сам и хорошо самостоятельно без стимуляции ( я обрадовалась что он научился ) и потом начался бешеный понос Слизь да есть иногда , раньше был просто с пенкой сейчас выходит чисто пена. Сплошная пена , он сильно беспокойный стал , капризный, и попа вся красная и анус. Сегодня нам 2 мес 20 дней и он дрищит по 8- 9 -10 раз в день Стул жидкий впитывается в памперс а сверху немного остается Он сучит ногами поднимает их плачет постоянно , видно что животик его сильно волнует ( это стало неделю как ) ( первую неделю понос его не беспокоил , он был спокойный , просто много дристал ) Я обратилась к 3 педиатрам и у всех мнение оказалось разным - Одни мне сказали давать : Энтерофурил 2,5 мл 3 раза в день Баксет беби 1 раз ( я не поняла почему они назначали это без анализа крови и пока не давала ) - вторая сказала что это реакция на быстрые углеводы и сказала за собой следить - третья сказала никаких абсорбентов не давать пробиотики не давать просто часто прикладывать к груди Я поначалу так и делала часто прикладывала к груди и его этот понос действительно не беспокоил У меня в то время тоже стул был по 4 раза в день неоформленный Температуры ни у кого нет Потом у меня все прошло а малыш еще неделю дристал и вот уже пошла третья неделя это не проходит Постоянно и так на титьке Когда дневной сон не спит не ест 3 часа а в остальном ест каждый час модно сказать иногда 1,20 иногда 50 минут и опять Очень сильно беспокоится ночами перестал спать а всю ночь куксится, тужится, за ночь раза 2-3 дристанет я меняю подгузник Днем стараюсь держать без памперсов. Раньше так и было и дома мы памперсы не носили только на улицу и сон , а сейчас пока он дрищит мы уже 2 недели их носим часто Почти весь день Небольшие воздушные ванны пару часов в день и всё Сейчас напугалась что жопка вся красная уже стараюсь опять без подгузников держать но долго не получается Фото стула , пены и попки есть. Еще есть анализы Я сдавала их получается в 1,5 капрограмму и кал на скрытую кровь и углевода , и через 2 недели перестала капрограмму и на дисбактериоз зачем то слала ) просто так) но это было в 2 мес Дрисня началась в 2м и неделю примерно Свежих анализов нет Есть так же моча и кровь сдавали в поликлинике в 2 м Вообщем помоги. Что делать с малышом, какие анализы сдать ? Не хочется лишним его пичкать Но и помочь пора Я думала с частым прикладыванием пройдет, но не проходит а наоборот появился краснота вокруг ануса и малыш стал сильно плаксивым. Благодарю вас за ответы и терпение
Здравствуйте! В ситуации с пенистым калом можно попробовать фермент лактазы - лактазар для детей. Перед каждым кормлением берете капсулу, сцеживаете молока немного, растворяете содержимое капсулы, даёте ребенку, дальше докармливаете грудью как обычно. Это фермент, который помогает переваривать молочный сахар. Возможно, ребёнок перенёс лёгкую инфекцию, и при кишечных инфекциях временно теряется способность переваривать молочный сахар в связи с поражением кишечника вирусом или бактерией. Курс лактазара в этой ситуации - 14 дней. Эффект должен быть сразу, через 1-2 дня.
Юлия Юрьевна, я правильно поняла, прием лактазара в течении 14 дней поможет избавиться от возможной инфекции и понос прекратится?
Посмотрите пожалуйста фото, я прикрепила.
И к слову с роддома кал у малыша был всегда темно зеленый и весь в комочках белых , я почему в 1,5 перестала есть молочку и кал поменялся
Стал желто зеленым и практически ушли комочки эти .
Скажите как малыш мог получить кишечную инфекцию и она ли это? Отчего понос уже третью неделю идет , он какает по 9 раз в день и просвета на улучшение пока не видно
Если я правильно поняла, что у Вас были схожие проявление в плане разжижения стула, возможно ребёнок тоже перенёс инфекцию, но в лёгкой форме, так как находится на ГВ.
Лактазар не действует на инфекцию, инфекция с учётом времени уже должна была пройти (длится 5-7 дней), а вот инфекция могла воздействовать на клетки кишечника, которые вырабатывают фермент лактазу и он временно не вырабатывается, что не позволяет переварить молочный сахар. От этого вздутие живота, пенистый кал, и кал будет иметь кислый ph, который раздражает кожу. Приём фермента лактазы облегчит симптомы и за это время восстановиться собственная выработка этого фермента и стул далее без ферментов будет нормальный.
Касаемо стула на ГВ, он зависит от того, что Вы кушаете. Белые комочки вариант нормы. Жёлтый, зелёный, коричневый стул и его оттенки тоже вариант нормы. Немного слизи в норме тоже может быть.
Фото стула посмотрела, он как раз похож на стул при лактазной недостаточности.
Не переживайте, лактазар это не лекарство, это просто дополнительно фермент извне, который временно не вырабатывает кишечник, то есть побочных эффектов как от лекарств мы не ждём.
По поводу крови - есть небольшое увеличение лимфоцитов и лейкоцитов, что может быть признаком вирусной инфекции на тот момент.
Копрограмма в норме, там скрытая кровь определилась, но это не информативно, потом Вы сдали иммунохимическим методом, он более точный, там все хорошо.
Кал на микропейзаж не считается информативным.
Кал на углеводы отмечает повышение, но тоже этот анализ не считается информативным. Лактазную недостаточность мы определяем на основании положительной динамики на фермент лактазы.
А я так поняла от педиатра что у нас не временно , а вообще фермент лактозы не вырабатывается.
Хорошо, лучше лактазар /колиф/ или лактаза Бейби?
Стоит ли подключить еще биогаю если да то сколько по продолжительности ?
Чем может навредить малышу такой продолжительный понос?
К груди так же часто прикладывать ?
Какой диеты придерживаться мне?
Стоит ли сдать капрограмму сейчас
Благодарю вас Юлия, за терпение и ответы ?
1. Если не вырабатывается вообще, то это генетическое повреждение, которое приводит к полному отсутствие фермента, подтверждается только генетическим тестом на лактазную недостаточность. Там проявления были бы с рождения. Повторюсь, что кал на углеводы не информативен, по нем не ставим диагноз.
2. По поводу препарата - не принципиально. Как Вам удобнее будет давать. Разница в форме выпуска: лактазар и лактаза бейби капсулы, которые надо открывать и высыпать в грудное молоко. Колиф лактаза - капли, добавлятся в виде капель, по 4 капли каждое кормление. Важно давать фермент каждое кормление.
3. Биогая в этой ситуации необязательна, просто как дополнительный источник лактобактерий, можно её добавить на 14 дней тоже, но повторюсь, это не обязательно.
4. Продолжительный понос может привести к снижению набора массы тела в связи с тем, что не усваивается достаточное количество макро- и микроэлементов. Но не переживайте, это не так долго в целом длится, чтобы повлиять на ребёнка.
5. К груди прикладывать по требованию ребёнка, все как обычно.
6. Вам пока рекомендуется снизить молочку временно на 14 дней, а потом потихоньку вводить себе уже, отслеживая реакцию у ребёнка. А так питаетесь просто рационально и сбалансированно (идеальный вариант - Гарвардская тарелка здорового питания).
7. В копрограмме нет смысла сейчас. Все нарушения стула мы видим на глаз в подгузнике, поэтому лишний раз сдавать не нужно, на ход лечения это не повлияет.
Спасибо Юлия, все очень понятно и доступно. ?
Тогда еще вопрос задам последний
Педиатры мне сказали тотально исключить всю молочку ( даже следов молока чтоб в составе не было )
Так же от газов исключить сладкое , и мучное полностью
Быстрые углеводы под строгим контролем.
Не сказали на сколько , до прикорма что ли.
Как вы считаете, как поступить в моем случае лучше ? Придерживаться этого мнения или что то есть можно ?
И не получится ли так что я лактазар буду давать 14 дней в это время держу диету а потом закончится курс я начну вводить молочку немного а у малыша этот фермент так и не появится и он не сможет перерабатывать Сахар молочный сам и снова начнутся проблемы с животиком
Я так понимаю, что исключали молочку, так как подозревали аллергию на белок коровьего молока. Там чаще всего стул со слизью и кровью и иногда могут быть изолированно колики только, от которых не помогает ничего совсем. По тому, что Вы описываете, я не вижу у вас "красных флагов", указывающих на проявления аллергии на белок коровьего молока. Стул зелёный и с комочками тоже был до этого как вариант нормы. Плюс через 2-4 недели на такой диете должны быть явные улучшения.
Диета без сахара и мучного снижает количество выработки газов только у Вас, не у ребёнка.
На мой взгляд, Вам не нужна диета, просто рациональное адекватное питание и всё. Много сахара и мучного не самые полезные продукты в рамках здорового питания, но если это иногда, то почему бы и нет?)
По поводу ребёнка, сложно прогнозировать наперёд, но если фермент снизился временно на фоне инфекции, то он восстановится за 2 недели как раз. Иногда требуются чуть более долгие курсы, возможно 3-4 недели, всё индивидуально, но в любом случае смотрим на ребёнка. Подавали 2 недель, всё хорошо, убираем, если симптомы вернулись, значит рановато, можно ещё подавать.
Боже мой, спасибо вам огромное за подробные ответы.
Ну и теперь точно последнее уточню
Если вот я даю фермент 2 недели на нем все ок, убираю понос и боль в животике возвращаются, даю еще 2 недели
Убираю и песня та же.
Какие мои действия в таком случае?
Кстати когда я убрала мучное именно то малыш действительно стал более спокойный , и будто стало меньше газов
Но возможно это совпадение или просто он растет
Но помню я тогда прям отметила что его состояние стало лучше после изъятия из рациона мучного)
Не сладкого а именно выпечки
Если все вернётся после повторной дачи фермента, то следует рассмотреть сдачу анализа крови (генетический тест на лактазную недостаточность), но опять же маловероятно, так как симптомы не с рождения.
Также, проследите ещё за тем вернутся ли симптомы после ввода молочных продуктов. Поэтому сначала отменяете фермент через 2 недели, далее наблюдаете пару дней, если все нормально, вводите себе молочку в рацион. Если появились симптомы, то скорее тогда возможна аллергия на белок коровьего молока. Но опять же на данный момент "красных флагов" , указывающих на неё, нет.
По поводу мучного, может совпало так, но обычно это прям надо очень много съесть, чтобы у ребёнка была реакция.
Не болейте! Здоровья Вам и Вашей семье!
Вас поняла. Благодарю. ?
Я еще прикрепила фото попы сейчас новое, посмотрите пожалуйста. Она очень красная
Подскажите еще чем мазать пожалуйста, забыла спросить.
Судокоемом просто или что то другое нужно?
А мучного я действительно ела очень много
Утром в обед и вечером.
По поводу попы, можете помазать неонатанин крем или спрей или la roche-posay cicaplast крем или спрей 3-4 раза в день пока не заживет. Они с заживляющим, противозудным эффектов.
Если это не поможет в течение 2-3 дней, то добавляется раствор кандид, обрабатывать 2 раза в день 5 дней.
Если мучного много было, то тогда да, могло, но достаточно просто снизить, то есть если иногда будет проскакивать-ничего страшного.
Огромное вам спасибо за качественные и подробные ответы. ?
Закрываю вопрос
С наступающим ?
Принятый ответ
Спасибо большое! И Вас с наступающим Новым Годом! Здоровья Вашей семье!
Похожие вопросы по теме
- 40 минут назад4 ответа
- 2 часа назад4 ответа
- 4 часа назад3 ответа
- 9 часов назад4 ответа