Завышен сахар — вопрос №2769523

Question

Завышен сахар — вопрос №2769523

Юлия

166 просмотров

28 декабря 2024

Добрый вечер!Сдал анализ крови Глюкоза молярная концентрация в венозной крови 9.5 сдавал на тощак 2 раза оба такой результат.Далее сказали сдать анализ HbA1c гликированный Hb результат 6,следующий сказали сдать ПГТТ но его не стали брать так как глюкоза 9.5.Щитовидные гормоны в норме.Из хронических заболеваний ВИЧ более 20 лет клеток 200 нагрузки нет.фото анализов приложу

Возраст: 42

Хронические болезни: ВИЧ.Был гепотит C пил терапию сейчас отрицательный

Вопрос закрыт

как сейчас понят что у меня за диагноз?диабет?что

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Юлия, 28 декабря 2024

Клиент

Лолита Евгеньевна, здравствуйте!В туалет часто хожу.А так больше ничего нет.Вес не терял

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Федорова Лолита Евгеньевна, 28 декабря 2024

Терапевт, Эндокринолог

Есть ли избыточный вес? У родственников сахарный диабет 1 или 2 типа? (Принимают таблетки или на инсулине?)

Пожаловаться

Федорова Лолита Евгеньевна, 29 декабря 2024

Терапевт, Эндокринолог

Антиретровирусная терапия понижает уровень гликированного гемоглобина, поэтому при приёме АРВ-препаратов нельзя ориентироваться на данный показатель. Важен контроль глюкозы крови, Вам нужно будет купить глюкометр.
Сахарный диабет мог развиться на фоне приема АРВ-препаратов, либо как самостоятельное заболевание. Для определения инсулинсекретирующей функции поджелудлчной железы рекомендуется сдать уровень С-пептида (натощак, стимулированного).
Также для дальнейшей тактики и подбора терапии необходимо сдать ОАК, ОАМ, биохимию (креатинин, мочевина, АСТ, АЛТ, билирубин общий, прямой, общий белок, липидограмма). При отсутствии противопоказаний терапия начинается с таблетированных сахароснижающих препаратов (метформин). Необходимо учитывать, что АРВ-препараты и сахароснижающие препараты взаимодействуют между собой, поэтому нужен подбор терапии совместно с инфекционистом.

Пожаловаться

Юлия, 29 декабря 2024

Клиент

Лолита Евгеньевна, рост 185 вес 85.У родственницы 1 тип на инсулине

Пожаловаться

Федорова Лолита Евгеньевна, 29 декабря 2024

Терапевт, Эндокринолог

Избыточного веса нет. Для уточнения типа диабета нужно сдать С-пептид базальный и через 2 часа после еды. Если будут низкие уровни - это СД 1 типа или LADA-диабет (латентный аутоиммунный диабет взрослых). В таком случае подбирается инсулинотерапия.
Если по результатам С-пептида секреция инсулина нормальная, то это СД 2 типа, лечится таблетированными сахароснижающими препаратами.
В сомнительных случаях для диагностики аутоиммунного диабета может иметь место назначение иммунологических маркеров СД 1 типа - антитела к островкам ПЖЖ, АТ к GAD, АТ к IA-2, IA-2b.

Пожаловаться

Юлия, 29 декабря 2024

Клиент

Лолита Евгеньевна, добрый день!Часть анализов я до прикрепил сейчас посмотрите пожалуйста.Я правильно понимаю что сейчас нужно до сдать все анализы которые вы написали и идти на прием и к эндокринологу и к инфекционисту

Пожаловаться

Федорова Лолита Евгеньевна, 29 декабря 2024

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте, результаты посмотрела, гормоны ЩЖ в норме, показатели работы печени, холестерин нормальные. Креатинин 116, расчетный показатель работы почек СКФ - 70. Метформин не противопоказан.
Сдайте ОАМ, обратите внимание на содержание глюкозы и кетонов - в норме все отриц.
Если есть возможность, сдайте С-пептид.
Антитела пока можно не сдавать.
С результатами анализов да, к эндокринологу и инфекционисту, чтобы терапия работала правильно, и сахароснижающие препараты не снижали эффективность АРВТ.

Пожаловаться

Юлия, 28 декабря 2024

Клиент

Дарья Валерьевна, здравствуйте!У мамы родной сестры.А так ничего не беспокоит

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 28 декабря 2024

Эндокринолог

Сладкое и мучное кушаете? Часто?
В питании себя в чем нибудь ограничиваете?

Пожаловаться

Юлия, 29 декабря 2024

Клиент

Дарья Валерьевна, сладкое да ем,но сейчас как узнал стал меньше

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 29 декабря 2024

Эндокринолог

Пока рекомендую соблюдать низкоуглеводную диету, ограничить сладкое и мучное
Приобрести глюкометр и контролировать сахар натощак и через 2 ч после еды
Так же для уточнения СД сдать с-пептид
Если в течении 7-10 дней сахар не снизится на фоне диеты, то начать лечение
Лечение подобрать очно на приеме с эндокринологом

Пожаловаться

Юлия, 29 декабря 2024

Клиент

Наталия Владимировна, доброе утро!Рост 185 вес 85 кг.За последнее время была смена терапии не было в наличии Калетры дали тивикай.В этот период времени как раз стал сахар повышенный

Пожаловаться

Юлия, 29 декабря 2024

Клиент

Наталия Владимировна, сейчас коледовир и дизаверокс

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 29 декабря 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Препараты могут повышать глюкозу, креатинин, АЛТ, АСТ, ТТГ (могут вызывать болезнь Грейвса), поэтому следить за этими показателями.
Ожирения нет. Диабет 2 типа возможен и при небольшом избытке массы тела, но реже, чем при ожирении.
Проконтролируйте глюкозу на фоне других препаратов. если не снижается, можно рассмотреть прием глюкофажЛонг 1000 мг вечером.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка узи и результатов анализов

3 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Анастасия, Луганск

ГСД или нет

2 ответа

3 часа назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Есть ли нарушения в анализах

6 ответов

4 часа назад

800.00 р.

Кристина, Краснодар

Нужна расшифровка анализов

4 ответа

5 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Нужно ли еще какое обследование и лечение?

1 ответ

5 часов назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Назначение препарата Семавик

3 ответа

5 часов назад

700.00 р.

Ксения

Вопрос закрыт

Повышен ттг

5 ответов

6 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Федорова Лолита Евгеньевна, 28 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-28T21:26:50+03:00

Здравствуйте, двухкратное повышение гликемии натощак более 7.0 ммоль/л является критерием сахарного диабета. Гликированный гемоглобин - это средний сахар за последние три месяца. При резком повышении глюкозы крови уровень гликированного гемоглобина может оставаться нормальным. Подскажите, есть ли какие-то симптомы? Сухость во рту, жажда, учащенное мочеиспускание, ночные мочеиспускания, резкое снижение веса?

Юмашева Дарья Валерьевна, 28 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-28T21:34:51+03:00

Здравствуйте
Гликированный говорит о нарушении углеводного обмена
+ глюкоза была несколько раз повышена , то это говорит о СД 2 типа
Скажите, родственники ближайшие СД не болели?
Вес не сбросили?
Какие жалобы на данный момент?

Хуснутдинов Ленар Равилович, 28 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-28T22:45:09+03:00

Здравствуйте. Если уже два раза натощак сахар выше 7 то это сахарный диабет, гликированный гемоглобин показывает средний сахар за последние 3 месяца, если сахар начал повышаться недавно то он ещё не успел повысится. Нужно соблюдать диету с ограничением легкоусвояемых углеводов. Нужно принимать сахароснижающий препарат, но стоит обследоваться к некоторым могут быть противопоказания, сдайте кровь на креатинин, мочевина, мочевая кислота, общий билирубин, аст, алт, липидный профиль, общий анализ крови, общий анализ мочи. Обычно начинают с метформина по 500 мг утром и вечером с постепенным повышением до 1000 мг утром и вечером чтобы не было побочных эффектов. Рост и вес?

Accepted Answer · 2024-12-29T06:07:14+03:00

Здравствуйте.
Ваш вес и рост?
Гликированный невысокий это может быть тогда, когда диабет только начался.
если есть наследственность, возможен МОДИ диабет.
Препараты для лечения ВИЧ могут повышать глюкозу крови и имеют риски развития диабета. Какие препараты сейчас принимаете?