Консультация педиатра /

Температура 39 и рвота однократная — вопрос №2770690

81 просмотр

У ребёнка 3й день температура 38-39. Соэ сильно повышен

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день.
Прикрепите пожалуйста результат крови.
Соэ может быть повышено как при вирусной инфекции, так и при бактериальной
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! У ребенка повышены нейтрофилы в абсолютных числах, что может указывать на бактериальный процесс,

Если температура сохраняется, необходим очный осмотр для определения очага инфекции, от этого зависит выбор антибиотика и его дозировка.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.

По результатам ОАК:
Анемии нет (гемоглобин и эритроцитарные показатели норма). Латентного дефицита железа нет. Гемоглобин у детей до 6 месяцев должен быть не меньше 90.

Эритроциты в норме от 3

Тромбоциты в норме от 150 до 600

Эозинофилы в норме. Смотрим не на относительные значения (%), а на абсолютные - они в норме.

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет. У вас соотношение это изменено, что говорит о сдвиге в бактериальную сторону.

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4 до 15)

Повышены нейтрофилы в абсолютных значениях, что также указывает на возможное развитие бактериальной инфекции.

Но повышены и моноциты это признак вирусной инфекции.

Пл крови вирусно-бактериальная инфекция.

Соэ повышено, это не специфический показатель, он может увиличиваться как при вирусной инфекции, так и бактериальной

Подскажите температура постоянно38-39? Как сбивается? Интервалы между подъемами температуры увеличиваются? Ка общее состояние ребёнка?

По ОАМ без Воспалительных изменений.

Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Так может протекать отит -очный осмотр ЛОР врача , розеола ( выйдет сыпь после нормализации температуры тела , обычно лихорадка длится 3 дня ) , ОРВИ- симптомы появятся позже , либо это ИМВП- сдать ОАМ.
При отсутствие положительной динамики в течение 3-х суток ( интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ) сдать ОАК для исключения бактериальной инфекции.
По анализам : ОАМ без патологии , по ОАК- вирусно -бактериальная инфекция, необходимо ориентироваться на динамику температуры и самочувствие ребёнка и очно с педиатром решать вопрос о назначении антибиотиков.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте

По анализу заболевание вирусной этиологии повышеным монолиты ,но есть сдвиг в лейкоформуле нейтрофилы и лейкоциты тоже повышены
Это может говорить о присоединение бактериальной инфекции

Рекомендую дополнительно сдать ОАМ ,исключить инфекцию и очный осмотр лор врача и уже решать с лечащим врачам вопрос о приеме антибиотика

Обычно антибиотиком выбора являются Амоксиклав 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема
И пробиотик Бак сет на 10 дней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Анонимный пользователь
2024-12-29 10:12:01
29 декабря 2024
Анонимный пользователь, 29 декабря 2024
Прикрепила анализы
Похожие вопросы по теме
Опрелости 3 степени у грудничка
6 мин. назад
800.00 р.
Дарья, Орёл
Температура на 6 день болезни
16 мин. назад
700.00 р.
Екатерина, Екатеринбург
Меню ребенка в 1 год
18 мин. назад
800.00 р.
Екатерина
Анализы ребенка
20 мин. назад
800.00 р.
Анна, Воронеж
Подозрение на аллергию у малыша
47 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Прикорм при ив
50 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Срыгивание новорожденного
56 мин. назад
800.00 р.
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
54 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда