Сильный сдвиг в формуле крови — вопрос №2772771

Question

Сильный сдвиг в формуле крови — вопрос №2772771

Анастасия

100 просмотров

29 декабря 2024

Добрый вечер, второй раз за декабрь внезапно становилось плохо слабость ломота в мышцах поднималась температура 37.5 примерно и через пару часов проходило, вчера сдала кровь, подскажите пожалуйста нет ли в этой крови данных за заболевания крови типа лейкозов и тд ?

Возраст: 29

Вопрос закрыт

крови

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 29 декабря 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, железо там ниже тоже есть, да оно низкое буду пить или капать. А вот то что многие показатели 0 это ничего страшного ? По поводу бактерии был назначен антибиотик широкого действия так как что за конкретная бактерия пока непонятно ( то сильно ничего страшного в анализе нет и никаких лейкозов тоже?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 29 декабря 2024

Гематолог, Терапевт

Особенностей э по болезням крови в анализе нет. Антибиотик может быть обрснован. Следите за динамикой с-реактивного белка и лейкоцитам.

По сывороточному железу запасы железа не определяются, оно меняется каждые 2-3 дня, лучше сдавать весь обмен железа целиком( ферритин, ОЖСС, коэффициент насыщения трансферрина железом).

Пожаловаться

Анастасия, 29 декабря 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, а нулевые показатели моноцитов и тд это не страшно?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 29 декабря 2024

Гематолог, Терапевт

Нет,это не страшно и клинически незначимо.

Пожаловаться

Анастасия, 30 декабря 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, а сегментоядерных то что так много и лимфоцитов мало это не страшно ? Просто в интернете конечно написано что это признак всяких лимфом

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 30 декабря 2024

Гематолог, Терапевт

Это обычная картина бактериального воспаления. При лимфомах наоборот преобладают лимфоциты, более 5 тыс в абсолютном числе.

Пожаловаться

Анастасия, 30 декабря 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо что отвечаете конкретно, и понятно почему нет, а не просто -нет

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 30 декабря 2024

Гематолог, Терапевт

На связи!

Пожаловаться

Анастасия, 30 декабря 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, поняла скажите пожалуйста а что так сильно нейтрофилы сегментоядерные повышены и моноциты нулевые это не очень страшно ? Не похожа эта кровь на гематологическую патологию плохую какую нибудь ?

Пожаловаться

Анастасия, 30 декабря 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, я к тому что может ли обычная бактерия давать такую кровь или это что то не бактерия

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 30 декабря 2024

Терапевт

Может давать обычная бактерия такие результаты

Пожаловаться

Анастасия, 30 декабря 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, а сегментоядерные то что так повышены это сильно или при бактерии нормально ?

Пожаловаться

Анастасия, 30 декабря 2024

Клиент

Анна Павловна, а не похожи эти результаты на что то плохое типа лейкозов и тд ? Смущает такое большое количество нейтрофилов и отсутствие некоторых показателей

Пожаловаться

Анастасия, 30 декабря 2024

Клиент

Анна Павловна, я поэтому собственно и создала вопрос именно к гематологам потому что насколько поняла не все терапевты понимают похожа на что то плохое или нет

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 30 декабря 2024

Гематолог, Терапевт

Данных за лейкоз нет.
При лейкозе в оак появляются опухолевые клетки- бласты

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Выделения..

2 ответа

20 октября 2023

Ангелина, Воронеж

Вопрос закрыт

Кашель с кровью

3 ответа

30 января 2024

Мария, Краснодар

Вопрос закрыт

Анализ крови.

3 ответа

14 мая 2024

Ольга, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Риск ВТЭО 2балла

3 ответа

26 ноября 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа крови

5 ответов

26 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-12-29T22:43:16+03:00

Здравствуйте!
Все анализы посмотрела.
По общему клиническому анализу патологии системы крови и кроветворения нет.
Основные параметры в допустимых диапазонах.
Лейкоциты чуть повышены( норма 4-10.5 тыс), тромбоциты 150-450 тыс, гемоглобин 120-160 г/л.
То есть все ростки кроветворения работают физиологично.

Повышение нейтрофилов, с-реактивного белка могут указывать на бактериальную инфекцию, воспаление.

Снижение эритроцитарных индексов указывает на возможный скрытый железодефицит. Для оценки запасов железа сдается ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ.

При доказанном железодефиците стоит рассмотреть прием препаратов железа на выбор: тардиферон, сорбифер, ферретаб, тотема.
Лечение и дообследование проводится с терапевтом очно.

Салихова Сафия Ринатовна, 30 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-30T02:11:46+03:00

Здравствуйте.
Ознакомилась с анализами.
1) Эритроцитарные индексы МСНС, МСН, MCV снижены. Косвенно говорит о низком ферритине. Нужно смотреть кровь на ферритин, если он ниже 40- препараты железа необходимы будут. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть. И можно дополнительно проверить коэффициент насыщения трансферрина железом.
Не сдавать кровь на ферритин во время болезни, иначе будет ложноповышен.

2)Общее количество тромбоцитов (PLT) в норме- норма тромбоцитов по современным гематологическим нормам от 150 и до 450.,, на MPV- средний объем тромбоцита , на PDW, на РСТ не смотрим.

3) Повышение лейкоцитов + нейтрофилов, снижение лимфоцитов и моноцитов указывает на бактериальную инфекцию . СРБ повышен тоже реакция на воспалительный процесс.
Если вы болели, или если сейчас еще псть температура, показан прием антибиотиков при таких анализах.

4) На показатель сывороточного железа не нужно смотреть, это лабильный изменчивый показатель, он меняется в течении нескольких суток, зависит от употребленной накануне пищи, богатой железом.
Как железо из сыворотки уходит в ткани- в сыворотке снижается уровень железа.
Нужно смотреть именно показатель ферритина. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
Ферритин только в период полного здоровья проверяйте.

Солтыс Анна Павловна, 30 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-30T11:46:44+03:00

Здравствуйте
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроцитарные индексы снижены, в связи с чем для исключения скрытого дефицита железа необходимо проверить уровень ферритина и коэффициент насыщения трансферрина железом
Уровень тромбоцитов норме. Норма 150-450. Тромбоцитарные индексы при нормальном уровне тромбоцитов не имеют значения.
Повышение лейкоцитов,нейтрофилов, с-реактивного белка характерно для воспалительного процесса или бактериальной инфекции