Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2775018

Что вас беспокоит?

Болезнь грейвса

Диагноз поставлен 8 декабря на этот момент т3 был >30,т4-66.1 с 9 декабря терапия тирозол 60 Мг, до сегрдняшнего дня , нужна корректировка дозы . На сегодня 30 декабря т3 -3,48, т4-10,80. Ат к ттг и анализы прикрепляю

Нет
28 лет
30 Декабря 2024·Просмотров: 75·Ирина, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте.
Дозировка тирозола слишком большая и уже привела к гипотиреозу. Обычная рекомендуемая доза начинают с 30 мг в день м постепенным снижением дозировки до поддерживающей.
Антитела подтвердили диагноз, поэтому лечение тирозолом не менее 1.5 лет.
Сейчас снижайте до 2 таб 2 раза в день.
Контроль ТТГ, св.т4 через 3-4 недели.

Принятый ответ

Здравствуйте, Тирозол 60 мг это достаточно большая дозировка, лечение проводят максимальной дозировкой Тирозол 30 мг в сутки.
Сейчас начните принимать Тирозол 10 мг утром после завтрака, вечером после обеда.
По гормонам щитовидной железы есть гипотиреоз, поэтому дозировку Тирозол нужно снизить, чтобы ослабить блокирующий эффект препарата .
АЛТ АСТ контроль через 3 месяца ,общий анализ крови контроль через месяц, антитела к рецепторам ТТГ контроль через 6 месяцев. Лечение болезней Грейвса проводится длительно в течение 1.5 -2 лет, чтобы снизить активность антител.
По узи щитовидной железы так и непонятно из осмотра врача увеличен ли объём щитовидной железы, если объём щитовидной железы увеличен, то выбирается тактика приём Тирозол плюс Эутирокс, то есть терапия блокируй- замещай. Если объём органа не увеличен, то достаточно терапии одним Тирозол.

Марина Сергеевна, сейчас мне принимать в день 30 мг советуете , я правильно поняла?

Марина Сергеевна, я еще догрузила результат анализа по печени , посмотрите пожалуйста

Нет, я сейчас вам советую перейти на 10 мг утром после завтрака и 10 мг в обед после еды ,получается дозировка Тирозол 20 мг в сутки. Анализы крови на показатели функции печени в пределах нормы,это говорит о том , что орган работает хорошо ,тогда АЛТ АСТ контроль через 3 месяца

Принятый ответ

Здравствуйте.

У вас болезнь Грейвса-Базедова.
Суточная доза тирозола 60 мг - это много. Обычно начинают с 30 мг в сутки, с постепенным снижением. Не понятна логика врача, предложившего 60 мг в сутки.

Снижайте дозу тирозола до 20 мг в сутки: 10 мг утром и 10 мг вечером. свТ3 и свТ4 через месяц.

Лечение этого заболевания проводится минимум в течение 12 месяцев.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.