Консультация эндокринолога /

Болезнь грейвса — вопрос №2775018

59 просмотров

Диагноз поставлен 8 декабря на этот момент т3 был >30,т4-66.1 с 9 декабря терапия тирозол 60
Мг, до сегрдняшнего дня , нужна корректировка дозы .
На сегодня 30 декабря т3 -3,48, т4-10,80.
Ат к ттг и анализы прикрепляю

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Дозировка тирозола слишком большая и уже привела к гипотиреозу. Обычная рекомендуемая доза начинают с 30 мг в день м постепенным снижением дозировки до поддерживающей.
Антитела подтвердили диагноз, поэтому лечение тирозолом не менее 1.5 лет.
Сейчас снижайте до 2 таб 2 раза в день.
Контроль ТТГ, св.т4 через 3-4 недели.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, Тирозол 60 мг это достаточно большая дозировка, лечение проводят максимальной дозировкой Тирозол 30 мг в сутки.
Сейчас начните принимать Тирозол 10 мг утром после завтрака, вечером после обеда.
По гормонам щитовидной железы есть гипотиреоз, поэтому дозировку Тирозол нужно снизить, чтобы ослабить блокирующий эффект препарата .
АЛТ АСТ контроль через 3 месяца ,общий анализ крови контроль через месяц, антитела к рецепторам ТТГ контроль через 6 месяцев. Лечение болезней Грейвса проводится длительно в течение 1.5 -2 лет, чтобы снизить активность антител.
По узи щитовидной железы так и непонятно из осмотра врача увеличен ли объём щитовидной железы, если объём щитовидной железы увеличен, то выбирается тактика приём Тирозол плюс Эутирокс, то есть терапия блокируй- замещай. Если объём органа не увеличен, то достаточно терапии одним Тирозол.
Принятый ответ
Клиент
Марина Сергеевна, сейчас мне принимать в день 30 мг советуете , я правильно поняла?
Клиент
Марина Сергеевна, я еще догрузила результат анализа по печени , посмотрите пожалуйста
Эндокринолог
Нет, я сейчас вам советую перейти на 10 мг утром после завтрака и 10 мг в обед после еды ,получается дозировка Тирозол 20 мг в сутки. Анализы крови на показатели функции печени в пределах нормы,это говорит о том , что орган работает хорошо ,тогда АЛТ АСТ контроль через 3 месяца
Эндокринолог
Здравствуйте.

У вас болезнь Грейвса-Базедова.
Суточная доза тирозола 60 мг - это много. Обычно начинают с 30 мг в сутки, с постепенным снижением. Не понятна логика врача, предложившего 60 мг в сутки.

Снижайте дозу тирозола до 20 мг в сутки: 10 мг утром и 10 мг вечером. свТ3 и свТ4 через месяц.

Лечение этого заболевания проводится минимум в течение 12 месяцев.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отекают руки и ноги
1 час назад
750.00 р.
Дарья, Москва
Т4 высокая, что и какие анализы делать? Как лечить?
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
АИТ нужна ли терапия?
5 часов назад
700.00 р.
Анжелика
Одновременно высокие ТТГ и Т4
5 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Ттг низкий при норме т3 и т4
5 часов назад
800.00 р.
Татьяна, Иркутск
Падает с - пептид
5 часов назад
800.00 р.
Людмила
Аллергия на тирозол
7 часов назад
800.00 р.
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Анжелика Вячеславовна Янковская
6 отзывов
Эндокринолог
2022-2024, НАО «МУК», ОП
Опыт работы: 2 года
Мария Леонидовна Крижевская
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
1994-2000 г, Волгоградска
Опыт работы: 24 года
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва