Консультация терапевта /

Цистит не проходит неделю — вопрос №2775194

94 просмотра

Здравствуйте,уважаемые доктора . 23 утром почувствовала боль в уретре ,сходила в туалет и поняла ,что рези сильные ,пришел цистит . Тк до этого были выделения из влагалища,пошла к гинекологу. Сдавала мазки ,сделала узи почек ,мочевого и цитологию. Прикреплю результаты . 23 вечером выпила Монурал,тк терпеть не было сил . Гинеколог сказала сдать мочу на посев и оам, я еще переспросила ,будет ли после Монуралаправильный результат ,она меня уверила ,что да . Сдала . Моча хорошая ,посев роста не дал . Начала пить фурадонин 100мг 3 раза в день ,пропила 3 дня и стала загибаться от желудка ,болит . Перестала пить. Свечи ставлю Таржифорт . Сохраняется в уретре дискомфорт ,ноет поясница и живот . При походе в туалет небольшие рези и после дискомфорт долго. Будто импульсы в уретру болезненные . Сейчас боль в пояснице и животе внизу ,как будто морозит ,но температуры нет . Если выпью много воды -хожу нормально. Это не первый приступ ,раньше снимала монуралом однократно . При па постоянно боль именно сверху ,где уретра . Уже не знаю что думать ,может аномалия какая расположения уретры ?
Вопросы такие :
1. Терпеть ли дальше и пить фурадонин ?
2. Информативен ли посев после Монурала?
3. Что делать с этим дискомфортом и резями ?
4 . Можно ли при такой картине в СПА? Забронировали месяц назад ,чем грозит ,если пойти ?
5. Что лучше пропить ,чтобы не навредить жкт ?
6. Что пропивать курсами ,чтобы было меньше рецидивов ?
7. Могла ли изменится картина узи почек и мочевого за 6 дней ?
Общий анализ мочи без отклонений от 24 декабря
Урологу задавала вопрос,хочу услышать еще мнения

Возраст: 27

Хронические болезни: Гэрб гастрит поллиноз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Анастасия, здравствуйте! А полный анализ мочи сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Петровна, сдавала после монурала ,была только плотность 1001 при норме от 1015 ,остальное хорошо все

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталья Петровна, здесь на сайте уролог посоветовал вместо фурадонина макмирор ,но я что-то сомневаюсь . Еще канефрон и бак сет колд флю
Терапевт
Анастасия в таком случае продолжите лечение , назначенное гинекологом, и добавьте фитолизин 1 т 3 р в день 10-14 дней. При цистите изменения в моче все равно были бы- лейкоциты, эритроциты. Возможно это у вас на фоне о. вагинита
Клиент
Наталья Петровна, я закончила свечи таржифорт ,по мазку все в норме . Ничего не изменилось
Терапевт
Канефрон можно добавить к лечению. Макмирор можно пока не принимать. Принимайте лечение гинеколога. УЗИ поечк за так короткий промежуток времени из-за цистита не изменится
Клиент
Наталья Петровна, спасибо, мне кажется канефрон не поможет. Фурадонин пила и было намного легче ,поэтому думала заменить его . Фурагин или макмирор ? Подскажите что лучше,учитывая проблемы жкт ? И вопрос по поводу спа ?
Клиент
Наталья Петровна, лечение гинеколога я уже закончила
Клиент
Наталья Петровна, то есть после монурала все равно информативен анализ мочи и посев ? Сдавала через сутки после приема
Терапевт
Тогда принимайте канефрон и макмирор- это препарат типа фурадонина. В дальнейшем для профилактики сдайте посев мочи до приема противомикробных препаратов с определением чувствительности к антибиотикам.
Клиент
Наталья Петровна, можно в спа ? Там джакузи и баня
Клиент
Наталья Петровна, от макмирора со стороны жкт проблем не будет ?
Терапевт
Джакузи исключено, а в сауну или баню можно
Клиент
Наталья Петровна, увидела ,спасибо . Риск осложнений ?
Терапевт
На него тоже могут быть побочные явления со стороны ЖКТ, но это индивидуально. Язвы он по крайней мере не вызывает
Терапевт
Какие осложнения вы имеете в виду?
Клиент
Наталья Петровна, думала про почки ,что на них инфекция пойдет
Клиент
Наталья Петровна, а Фурагин не лучше макмирора ?
Терапевт
При ослаблении иммунитета и не лечении инфекции мочевыводящих путей есть риск попадания инфекции вверх по мочеточникам в почки и развития пиелонефрита.
Клиент
Наталья Петровна, джакузи нельзя именно из за этого ?
Терапевт
да именно из-за этого
Клиент
Наталья Петровна, и еще вопрос , макмирор не вызывает всякий там дисбактериоз ? Нужно ли с ним пить пребиотки?
Терапевт
Фурадонин и макмирор большого влияния на ЖКТ не оказывают. Здесь только индивидуальная реакция может быть. В любом случае канефрон необходимо добавить в состав комбинированного лечения, так как он оказывает противовоспалительное и спазмолитическое действие.
Клиент
Наталья Петровна, ответьте про спа пожалуйста ?
Клиент
Наталья Петровна, еще я принимаю сингуляр, канефрон и макмирор совместим с ними?
Терапевт
Да их можно совмещать
Терапевт
Здравствуйте.
Сдавать мочу на посев рекомендуется не ранее, чем через 2 недели после окончания приема антибиотика.
Если общий анализ мочи был хороший и посев роста не дал, нет смысла в приеме фурадонина.
На данный момент рекомендую повторить общий анализ мочи.
Если симптомы связаны с инфекцией мочевыводящих путей, в анализе мочи должны быть признаки воспаления.
Если беспокоит жжение именно в уретре, мазки нужно сдавать из уретры. Я бы рекомендовала сдать анализ фемофлор.
Можно принимать растительные уросептики (например, канефрон 50 кап- 3 р/д 2-4 нед, бруснивер.)
При болях- спазмолитик (но-шпа 40 мг).
Обязательно соблюдение гигиены. Средство для интимной гигиены лучше выбрать гипоаллергенное.
Бельё носите из натуральных тканей (не из синтетики).
Спа посещать не рекомендую.
Принятый ответ
Клиент
Мария Алексеевна, спасибо ,канефрон справится ? Сейчас анализ мочи не сдать ,праздники ? . Еще есть боль в пояснице при движениях усиливаются . По МРТ протрузии ,может ли поясница такое давать ? Если не пить макмирор или фурадонин ничего страшного не случится ?
Терапевт
Если анализ мочи хороший и по результату посева ничего не высеяно, прием указанных препаратов может быть неоправданным.
Но нужно видеть результат свежего общего анализа мочи, анализ мазка из уретры, фемофлор.
Я бы до получения результатов рекомендовала усиление питьевого режима, канефрон 50 кап 3 р/д или по 2 т - 3 р/д на 2-4 нед, бруснивер по 1/з стакана 3 р/д 2 нед. При болях но-шпа 40 мг.
Если боли в пояснице связаны с движениями, то они, вероятнее всего, связаны либо с проблемами поясничного отдела позвоночника,либо с мышечным спазмом и ущемлением нервных корешков.
Клиент
Мария Алексеевна, спасибо и с наступающим Вас ?
Терапевт
С Наступающим вас Новым годом!
Будьте здоровы!
Клиент
Мария Алексеевна, половые акты под запретом или можно ?
Терапевт
Если симптомы не усиливаются после полового контакта, то строгого запрета нет.
Но половой контакт должен быть защищенным (барьерный метод).
После полового контакта обязательно сходить помочиться.
Клиент
Мария Алексеевна, Монурал мог картину поменять ? После него получается сутки прошли и я сдала анализ
Терапевт
Если на половые инфекции не обследованы, рекомендую фемофлор скрин сдать анализ.
Обратите внимание, не связано ли появление симптомов с половыми контактами, использованием конкретной смазки, опредленных средств гигиены.
Если дискомфорт в уретре возникает после полового контакта в следствие механического раздражения, возможна обработка области раздражения хлоргексидином, бепантеном.
Клиент
Мария Алексеевна, на половые инфекции обследовалась до родов 3 года назад , нашли тогда уреаплазму парвум ,лечили вильпрафеном . Муж тот же ,может быть какая-то инфекция ?
Терапевт
Если монурал был эффективен, то помимо нормализации общего анализа мочи должны бы и симптомы уйти.
Но симптомы сохраняются.
Вы описываете симптомы уретрита. Поэтому желательно и мазки брать из уретры.
Уреаплазма парвум условный патоген.
Лечить нужно, если превышен титр и есть жалобы.
Если один партнер лечится, то и второму рекомендуется пролечиться по той же схеме.
Клиент
Мария Алексеевна, партнер лечился тоже , а как лечится уретрит ,если это он ? И болит ли при уретрите живот ? Уролог на сайте предположил воспаление на выходе из мочевого , предложил сдать трехстаканную пробу мочи ,оправданно ?
Терапевт
Живот при уретрите болеть не должен.
Если есть такая возможность, можно сдать трехстаканную пробу. Анализ может уточнить, в каком отделе мочевыводящей системы воспаление.
Но опять же, повторюсь, если дискомфорт в уретре беспокоит, то изначально из уретры общий мазок рекомендую сдать, чтобы понять, есть ли воспалительный процесс в уретре.
Клиент
Мария Алексеевна, спасибо ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный холестерин
16 мин. назад
700.00 р.
Марина
Вздутие и тяжесть в животе
19 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Жжение и боль в груди
20 мин. назад
999.00 р.
Анна
Изменение показателей крови
31 мин. назад
800.00 р.
Татьяна
Анализы в норме
42 мин. назад
800.00 р.
nadyuscha26@gmail.com
Низкий Ферритин и Железо
1 час назад
700.00 р.
Дарья
Высокий холестерин
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
428 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Терапевт, Пульмонолог
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Консультация была проведена грамотно, по существу. Очень быстро. Рекомендую обратиться друзьям....
— Людмила, г. Новочеркасск
фотография пользователя
Инфекционисту Евгений Батаев
Отличное,доступный,понятный ответ Принес полезность Да,врач ответил все популярно
— Ирина
фотография пользователя
Большое спасибо,доктор! Дал очень развернутый ответ на мой вопрос. Узнала больше,чем на очной...
— Татьяна , г. Москва