Защемление лицевого нерва — вопрос №2778560

Question

Защемление лицевого нерва — вопрос №2778560

Анонимный пользователь

149 просмотров

1 января 2025

Здравствуйте.
У папы 27 числа перекосило лицо, в правую сторону пошла губа, а левая щека работают плохо мышцы.
Глаза закрываются, открываются нормально.
Руки вытягивает вперед до носа указательным пальцем достает.
Болело ухо.
Думаем что это защемление лицевого нерва.
Фото прикладываю.
Подскажите пожалуйста, оно это или что то другое? Что необходимо сделать в первую очередь?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 1 января

Клиент

Здравствуйте, да симметрично

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Назарова Ольга Романовна, 1 января

Невролог

Если поражен лицевой нерв, то человек не может поднять брови вверх и сильно зажмурить глаза. Возникает асимметрия. Попросите сейчас его это сделать и пришлите фото

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 1 января

Клиент

Приложила фото.
Брови поднимаются.
Правый глаз закрывается плотнее

Пожаловаться

Назарова Ольга Романовна, 1 января

Невролог

Асимметрия очень небольшая, поэтому достоверно сделать вывод о том, что это лицевой нерв нельзя. Доктора предлагают лечение гормонами, но если в ухе гнойный процесс, то гормоны противопоказаны. Обязательно нужен очный осмотр ЛОР врача и невролога и контроль давления утро и вечер.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 2 января

Клиент

Здравствуйте, ездили на консультацию очно к неврологу, назначил такое лечение и после консультации отоларинголога, физио процедуры, подскажите пожалуйста будет достаточно 5мг преднизолона?
Добавила фото.

Пожаловаться

Назарова Ольга Романовна, 2 января

Невролог

Если невролог считает, что это периферический парез лицевого нерва, то в стандарт лечения действительно входит преднизолон. Обычно он используется в более высоких дозах, то т.к. парез выражен незначительно, назначенной дозировки может быть достаточно. Но если в ухе есть гнойный процесс, то применять Преднизолон нельзя.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 1 января

Клиент

Здравствуйте, приложила еще доп фото.
Давлением никогда не страдал.
Сейчас давление 125/80
Пульс 66

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 1 января

Невролог

Увидела,да больше данных за парез лицевого нерва. В таких случаях основное лечение - это глюкокортикостероиды, например
Преднизалон 1мг на кг веса,но не более 60мг в сутки, например
1день 60мг
2 день 60мг
3 день 60мг
4 день 60мг
5 день 60мг
6 день 55мг
7 день 50мг
8 день 45мг
9 день 40мг
10 день 35мг
11 день 30мг
12 день 25мг
13 день 20мг
14 день 15мг
15 день 10мг
16 день 5 мг
17 день отмена препарата
Лечение должно быть начато в первые 2 недели от начала пареза,далее уже глюкокортикостероиды не назначаются за неимением эффективности. Основное восстановление идёт в первые 4 месяца, далее симптомы останутся на всю жизнь.
Если боль в ухе сохраняется,необходима также консультация оториноларинголога

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 1 января

Клиент

Спасибо большое.
Говорит Ухо не болит, а как будто там что то мокрое, как мокреет.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 1 января

Невролог

Это субъективные ощущения или есть выделения из уха?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 1 января

Клиент

Чуть чуть есть.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 1 января

Невролог

В таком случае необходима консультация оториноларинголога, т к это может быть воспаление в височной кости, где и проходит лицевой нерв,что и дало парез. Глюкокортикостероиды в любом случае назначаются

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 1 января

Клиент

Спасибо большое.
А если воспалена кость данное лекарство не усугубит ситуацию?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 1 января

Невролог

Глюкокортикостероиды являются противовоспалительными препаратами,но в любом случае лучше проконсультироваться с врачом очно для уточнения диагноза. Можно обратиться в дежурную больницу

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 2 января

Клиент

Здравствуйте, ездили на консультацию очно к неврологу, назначил такое лечение и после консультации отоларинголога, физио процедуры, подскажите пожалуйста будет достаточно 5мг преднизолона?
Добавила фото.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 2 января

Невролог

5мг в сутки - это очень маленькая дозировка. Обычно используется 1мг на кг веса в сутки, как писала выше. А остальные препараты вообще не обязательны, они никак не влияют на восстановление и используются как дополнительные

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 2 января

Клиент

Спасибо большое

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 2 января

Клиент

Здравствуйте, ездили на консультацию очно к неврологу, назначил такое лечение и после консультации отоларинголога, физио процедуры, подскажите пожалуйста будет достаточно 5мг преднизолона?
Добавила фото.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 2 января

Невролог, Рентгенолог

Нет, 5 мг это очень маленькая дозировка
Обычно назначают по той схеме, что расписана выше
Остальные препараты вспомогательные, главное преднизолон принимать как нужно

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 2 января

Клиент

Поняла вас, спасибо большое за ответ

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 2 января

Клиент

Здравствуйте, ездили на консультацию очно к неврологу, назначил такое лечение и после консультации отоларинголога, физио процедуры, подскажите пожалуйста будет достаточно 5мг преднизолона?
Добавила фото.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 2 января

Невролог

Минимальная доза 1мг на кг веса. До 60
Мг назначают. Примерно 60 мг. Не меньше от 5 мг эффекта не будет

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в правой части головы

4 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Тошнота, тахикардия, тревога

5 ответов

2 часа назад

700.00 р.

Диана, Москва

Что может Быть?

2 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Татьяна

Панические атаки

3 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Настя

Вопрос закрыт

Выпила 5-нтр побочка

4 ответа

3 часа назад

699.00 р.

Алена

Головокружения

5 ответов

3 часа назад

1000.00 р.

Мария

Пульсация в ушах

1 ответ

4 часа назад

700.00 р.

Олеся

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Назарова Ольга Романовна, 1 января · Accepted Answer · 2025-01-01T16:38:41+03:00

Пожаловаться

Назарова Ольга Романовна, 1 января

Невролог

Здравствуйте, а глаза закрываются симметрично?

Принятый ответ

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 1 января · Accepted Answer · 2025-01-01T16:44:39+03:00

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 1 января

Невролог

Здравствуйте! На лбу складки симметричны, если нахмурить и поднять брови? Или асимметрия только в области рта?
Какое АД обычно?

Принятый ответ

Фатнева Марина Алексеевна, 1 января · Accepted Answer · 2025-01-01T16:53:20+03:00

Здравствуйте!
В первую очередь показана гормонотерапия
По схеме
таб.Преднизолон 5 мг по схеме:
1-й день 8:00 30 мг 10:00 30 мг
2-й день 8:00 30 мг 10:00 25 мг
3-й день 8:00 25 мг 10:00 25 мг
4-й день 8:00 25 мг 10:00 20 мг
5-й день 8:00 20 мг 10:00 20 мг
6-й день 8:00 20 мг 10:00 15 мг
7-й день 8:00 15 мг 10:00 15 мг
8-й день 8:00 15 мг 10:00 10 мг
9-й день 8:00 10 мг 10:00 10 мг
10-й день 8:00 10 мг 10:00 5 мг
11-й день 8:00 5 мг 10:00 5 мг
12-й день 8:00 5 мг 10:00 -
13-й день отмена
Через 7-10 дней можно начать лфк, легкий массаж
-Если сухость глаза любые увлажняющие капли в глаз(натуральная слеза).
-Массаж лица по 5 минут в день - легкий, поглаживающий.
-Подвязывать платок, чтобы мышцы подтянулись со здоровой стороны в сторону поражения - снизу вверх, как бы стараясь восстановить симметричность лица.
-Лейкопластырное натяжение со здоровой стороны на больную( кусочки лейкопластыря
берете и от мышцы со здоровой стороны тянете на нездоровую). Лечить положением только днем - по 1 часу 3 раза в день.
-Физиотерапия, лечебная физкультура.

Акбашева Лилия Альбертовна, 1 января · Accepted Answer · 2025-01-01T22:10:40+03:00

Здравствуйте
Консультация лор врача.
Это вероятнее всего неврит лицевого нерва
Из медикаментозного лечения рекомендуют в таких случаях :
ПРЕДНИЗОЛОН ТАБЛЕТКИ 5 МГ
1-ЫЙ ДЕНЬ - 60 МГ (12
ТАБЛЕТОК) УТРОМ.
ДАЛЕЕ КАЖДЫЙ ДЕНЬ
УМЕНЬШАТЬ ДОЗУ НА 10 МГ: 6-ОЙ ДЕНЬ: 50 МГ (10 ТАБЛЕТОК), 7-ОЙ ДЕНЬ: 40 МГ (8 ТАБЛЕТОК), 8-ОЙ ДЕНЬ: 30 МГ (6 ТАБЛЕТОК), 9-ЫЙ ДЕНЬ: 20 МГ (4 ТАБЛЕТКИ), 1О-ЫЙ ДЕНЬ: 10 МГ (2 ТАБЛЕТКИ).
Также подключить нужно лфк:
https://m.youtube.com/watch?v=rFFlS6mHoH4

Шмойлова Ирина Анатольевна, 3 января · Accepted Answer · 2025-01-03T17:58:38+03:00

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 3 января

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте.
Это нейропатия лицевого нерва. Вам необходимо очно наблюдаться у невролога(показана терапия гормонами).
Необходимо провести МРТ головного мозга.

Принятый ответ