СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пролапс митрального клапана

Здравствуйте. У мужа пролапс митрального клапана 1 ст. С октября после ковида стало часто дёргать в области сердца, он это физически ощущает. По его словам сжимает, длится примерно секунду, дыхание перехватывает. Бывает раз в день, бывает несколько раз в день, в октябре и ноябре такие ощущения возникали и после приёма пищи, причём от объёма не зависит. До этого были сжимания, но раз в месяц, а то и реже. Так же в описываемый период поднималось давление до 170/90, а основном 115-118/85. Ведёт дневник давления. Сделал УЗИ сердца и холтер. До исследований дня за три принимал бисапролол по 1/2 и консилар по назначению терапевта. Помогите пожалуйста с консультацией.

Хронический гастрит, хронический пиолонефрит
43 года
4 Января 2025·Просмотров: 181·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, с Новым годом ! у вас есть возможность добавить результаты обследований?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Регина Харисовна, здравствуйте. Прикрепляю результаты.

По результатам узи сердца все в порядке, есть небольшое расширение левого предсердия, возможно из-за конституции. Результат ХМ ЭКГ к сожалению не загружается

Проанализировала ваш результат ХМ ЭКГ патологии нет, есть небольшая пауза это не опасно, может быть при патологии ЖКТ, обратите внимание на состояние жкт.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Регина Харисовна, благодарю! Был хеликобактер и дуоденит в феврале прошлого года. Вроде победили)

Замечательно

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Регина Харисовна, а можно ещё вопрос. Вспомнила у него за год было примерно 7 ночных пробуждений с нехваткой воздуха. Буквально вскакивал и начинал резко дышать, открываем всё окна. Такое состояние длится около 10 минут. Точнее сама нехватка воздуха меньше по времени. Головокружение. Давление и пульс не меряем

Такое бывает когда западает язык во время сна у тучных пациентов, при этом тоже может быть небольшая пауза. И ещё обязательно после ужина 2 часа не ложится!!! Так как заброс желчи и кислоты И даже еды может вызвать подобные симптомы

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Регина Харисовна, я тоже так думала, но пр этом он может лежать и на боку и на животе.

Тогда отравительницы внимание на вес, и если такое будет повторяться обратитесь к сомнологу, специалист по такому состоянию.

Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке.
Фракция выброса больше 50, что соответствует норме.
Клапанный аппарат без патологии. Наличие недостаточности 1 степени физиологично, не влияет на внутрисердечную гемодинамику.
Давление в лёгочной артерии в норме.
По холтеру отложений нет. Признаков ишемии также не выявлено!
Скажите, давление часто повышается?
Изжоги нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Алена Германовна, здравствуйте. Давление начал мониторить не так давно. В основном чаще было 130/90. Крайне тревожный человек. 170 было скорее всего на стрессе, но опять же из -за сжиманий в области сердца или как он говорит бронхи. Показывает промежуток между сердцем и гортанью. В день когда было высокое давление 20 раз "дергало" Или "сжимало ". А на результаты мониторинга приём лекарств не может повлиять? Исказить как то?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Алена Германовна, изжога редко. А вот тошнота почти каждое утро. В начале 2024 года лечил хеликобактер и дуоденит.

Смотрите, повышение давления и сжимания могут быть обусловлены и паническими атаками. Не обязательно это патология сердца. Давление сейчас желательно контролировать два раза в день, то есть утром и вечером .
Ввиду наличия тошноты, желательно обновить ФГДС и УЗИ органов брюшной полости

Здравствуйте.

По узи сердца - пролактина митрального клапана первой степени - это совсем небольшой пролапс митрального клапана, он не вызывает последствий для сердца - все полости в норме.
Такие небольшие изменения, как правило не ухудшаются.
По холтер экг - так же нет нарушения, есть единичные пауза более 2 секунд, но она не повторяется, возможно это разовое явление, средний пульс в норме, нет данных за слабость синусового узла и аритмии.

Нужно лечение по поводу повышения давления, ведите дневник давления - оценить среднее давление за 2 недели и решить вопрос о коррекции терапии.

При кризовом повышении давления можно принимать таб. Капотен 25 мг 1/2 таблетки разово.

Крепкого здоровья

Повышение давления

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена Ивановна, здравствуйте. Благодарю за ответ! Давление поднимается не так часто. С октября беспокоят сжимания или как муж говорит дергания, и даже не совсем на сердце показывает а как то на теле промежуток между сердцем и горлом. Он их физически ощущает. И не зависит от нагрузок, спокойствия или стрессового состояния. В последнее время может и ночью дёрнуть. Конечно после этого у мужа тревога и давление. Могут это экстрасистолы так проявляться? К кому обратиться за помощью? На мой взгляд это у него началось после ковида и начала сухого кашля. Кашель кстати тоже уже с октября не проходит. Это не может быть сердечным?

"Дергание" в груди может быть на фоне перебоев в груди, экстрасистол, может быть проявлением невралгии.
Это не опасные симптомы, они не влияют на здоровье, не приводит к его ухудшению.
Кашель точно не сердечный, нет признаков сердечной недостаточности по узи сердца.

Сделайте флюрографию и спирографию с бронходилатационной пробой, после чего консультация пульмонолога. Кашель может быть остаточный, может повышена реактивности бронхов после воспаления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена Ивановна, благодарю!

Всего вам доброго!

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена Ивановна, добрый день. Подскажите, пожалуйста, муж работает грузчиком. При тех показателях что я прикрепила ему можно продолжать работать там же. Конечно пролапс у него не вчера возник, первый раз диагностировали в 1999 году. Но всё же.

Нет противопоказаний к работе по данным имеющихся исследований и жалобах, можно работать грузчиком

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена Ивановна, благодарю!

Принятый ответ

На здоровье!

Здравствуйте,Мария !По эхо-кс насосная ,сократительная функция сердца в норме , небольшая дилатация левого предсердия вероятнее на фоне высокого АД . По хм-экг ритм правильный синусовый , блокад ,аритмии, ишемии нет , есть одна пауза до 2,1 секунд ( которая больше не повторялась и нет симптомов по дневникам),экстрасистол очень мало и не требует лечения. Какое АД сейчас в основном ??Есть дневник утром и вечером!?Боли за грудиной нет ?Не переживайте , ничего страшного не вижу. Крепкого здоровья вам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Адель Маратович, вспомнила ещё у него за год было примерно 7 ночных пробуждений с нехваткой воздуха. Буквально вскакивал и начинал резко дышать (хватать воздух), открываем все окна. Такое состояние длится около 10 минут. Точнее сама нехватка воздуха меньше по времени. Головокружение. Давление и пульс не меряем

Для исключения патологии лёгких ,рекомендую пройти РГ-ОГК, спирографию . По поводу повышения давления скорее требуется назначения препаратов , но я вам сначала рекомендую вести дневник АД и пульса 2 раза в день -10 дней хотя бы и сдать :ОАК,ОАМ,биохимия крови с липидограммой и пройти УЗДГ-МАГ,УЗИ-ОБП после обратиться повторно для решения вопроса назначения препаратов .

Здравствуйте, не переживайте, по-вашему, описанию, вероятно, это экстрасистолы, они есть и на Холтере, их немного ,с учётом узи сердца они не опасны. Давление на фоне данных препаратов повышается сейчас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Гульнара Рафиковна, здравствуйте. Да нет не повышается, скорее всего из за тревоги после того как "дёргает ". Показывает место где по его словам дёргает, между сердцем и горлом, а иногда отдаёт под лопатку. Вот уже 3 месяца почти каждый день. Когда по 20 раз в день, когда 1 раз. Измучился совсем. Недавно были дергания и после еды..

Принятый ответ

Если плохо переносит эти экстрасистолы, то показан приём успокоительных препаратов

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.