Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №278657

Что вас беспокоит?

Прогноз жизни при миелопролиферативных заболеваниях

Здравствуйте! Мне 32 года. Диагноз истинная полицитемия, jak2 мутация положительная, Тромбоциты последние 580.Трепанобиопсию ещё не делала. Диагнозу моему два месяца как поставили, но предположительно с 2015 года. Тогда начались головные боли с аурой и давление скакало при здоровом сердце под 170. В интернете понятное дело страшилок уже начиталась про прогноз жизни и все прочее. Скажите пожалуйста возникли такие вопросы: Всегда ли исход любых хмпз в частности полицитимии фиброз, лейкоз? Как избежать такого исхода? Правда ли что продолжительность жизни 6-7 лет при терапии как глаголит интернет? Можно ли избежать приема феронов и обойтись более щадящей терапии? Наследственное ли это заболевание, т.е может ли передаваться детям? Ответ неоднозначный в различной медицинской литературе. Что категорически запрещено при хмпз? Солнце избегаю, хотя особо от него и не скроешься, алкоголь не употребляю уже года три, не курю. Буду благодарна за ответы??

7 Июля 2020·Просмотров: 11938·Оксана, Пенза

Принятый ответ

Ко мне не так давно пришла пожилая женщина по совсем другим поводам на приём. И я совершенно случайно заметила тенденцию к высокому гемоглобину и эритроцитозу, тромбоцитозу, сдали на мутацию, оказалось положительно. Ей гематолог назначил таблетки для торможения пролиферации этих ростков крови, на фоне чего показатель нормализовались. Это является профилактикой для возникновения инфарктов и инсультов. А так она живет с этим всю жизнь и знать не знала. Но скажем, чем старше возраст тем больше риск сердечно сосудистых болячек. Поэтому не переживайте так сильно, главное получать адекватную терапию и профилактировать обычные сс болячки. Ну и контроль регулярный гематолога конечно.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Всегда ли исход любых хмпз в частности полицитимии фиброз, лейкоз? Всегда.
Как избежать такого исхода? Никак. Можно продлить исход своевременным лечением. Соблюдать все назначения гематолога.
Правда ли что продолжительность жизни 6-7 лет при терапии как глаголит интернет? Нет. У всех по разному от 1-2 лет до 25 лет . Может и больше, медицина не стоит на месте.
Можно ли избежать приема феронов и обойтись более щадящей терапии? В вашем случае показана терапия интерфероном, чтоб получит нормальную стойкую ремиссию. В более пожилом возрасте, другое лечение.
Наследственное ли это заболевание, т.е может ли передаваться детям? Ответ неоднозначный в различной медицинской литературе. Однозначного ответа нет, но очень часто встречается у родственников первой линии. Ген который отвечает за наследственность заболевания, пока не выявлен.

Что категорически запрещено при хмпз? В основном нельзя прибывать на солнце.
Постоянный контроль общего анализа крови, размеров селезёнки.

Ольга, Спасибо за ответ! Скажите если jak2 выявлен это 100 % хмпз? Или бывают случаи что трепан чист?

При выявление мутации Jak 2 кинзы , не всегда костный мозг изменён. Это будет говорить о более благоприятном прогнозе.

При выявление мутации Jak 2 кинзы , не всегда костный мозг изменён. Это будет говорить о более благоприятном прогнозе.

Ольга, Спасибо большое за ответ ! Скажите ещё последнее, у меня выявлена гетерозиготная мутация. Что она под собой предполагает ? Спасибо ??

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.