Консультация эндокринолога /

Образование в щитовидной железе — вопрос №2786758

47 просмотров

Здравствуйте! Сегодня сделала УЗИ щитовидной железы. Обнаружилось образование с кальценатами. Прикладываю результат УЗИ и результат анализа на гормоны. Подскажите, пожалуйста, может ли это быть онкология? И какие анализы ещё необходимо сдать перед очным приёмом эндокринолога.

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

По узи объем железы в норме. Узелок небольшой. В заключении указали Тирадс 4, что означает средний риск злокачественности (6-17%). Такие узелки направляются на пункцию при размере более 15 мм
Кальцинаты не приравниваются к раку. Они могут быть и в доброкачественных узлах

Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует
Антитела в норме, что означает низкий риск развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем
Рекомендован контроль гормонов 1 раз в год

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Эндокринолог
Здравствуйте.

ТТГ в норме, значит щитовидная железа выполняет свою функцию (выработка тироксина - свТ4). Антител к ТПО нет, значит у вас низкий риск развития гипотиреоза (нехватки тироксина).

По УЗИ обнаружили мелкое образование, описали его как TIRADS 4. При TIRADS 4 пункция показана тогда, когда образование более 15 мм, поэтому сейчас только наблюдение- УЗИ щитовидной железы с указанием TIRADS 1 раз в год.

Нужно сдать анализ на кальцитонин, чтобы исключить редкое, но агрессивное заболевание - медуллярный рак щитовидной железы.
Эндокринолог
Здравствуйте, гормоны щитовидной железы в пределах нормы,говорит о том, что орган работает хорошо.
Сдайте кровь на кальцитонин это онкомаркер для исключения медуллярного рака щитовидной железы.
По узи щитовидной железы объем органа не увеличен, в правой доле есть небольшой узелок, гипоэхогенный, т.е.ткань немного плотнее самой ткани железы, неправильной формы, без четких контуров и с микрокальцинатами, да это характеристики узелка, который требует дообследования в виде пункционной биопсии, но узелок такой маленький, что обследование может принести больше вреда ( в виде отёка), чем пользы. Поэтому, лучше контроль узи щитовидной железы через 6 месяцев в динамике, если узелок увеличится до 8-9 мм, когда онкологи смогут сделать пункционную биопсию, попав в узелок, можно ее провести. Процент, что это злокачественное образование очень маленький от 6 до 15 %
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аит , пониженный пролактин
1 час назад
800.00 р.
Ксения, Ужур
Семавик или энлигрия
2 часа назад
699.00 р.
Мария
Лишний вес. Результаты анализов
3 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка анализов Кортизол
5 часов назад
800.00 р.
Ксения, Санкт-Петербург
Прием Тирозола, какие последствия?
5 часов назад
699.00 р.
Никита, Москва
Помогите расшифровать узи !
6 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Дмитрий Вячеславович Шулепин
71 отзыв
Эндокринолог
22.07.2020; Российская ме
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва