Главная
Вопросы
Консультация психотерапевта
Вопрос №2788455

Что вас беспокоит?

Кардиофобия,тревога

Здравствуйте. Сейчас опять после приступа сильнейшей тревони и паники. Пережила несколько раз пульс 200, до сих пор не ясно это с сердцем что-то, или паническая атака . То есть вроде по сердцу ничего не нашли,но мне очень страшно. Экстрасистолия,скачки пульса. Еще пугает,что я не чувствую сердце,вот прямо сейчас, например. И это уже после укола элзепама. Я накрутила так,что мне кажется я умру. Я боюсь постоянно. Лечилась в клинике. Принимаю элицею 10 мг с мая. Принимаю небилет,хотя не понимаю зачем назначили,если говорят,что все хорошо. Мне кажется я больше не могу) психотерапевты не помогают,я не справляюсь. Что делать. Бывает ли такой пульс и экстрасистолия приступообразная при тдр? Может вы знаете в Питере хороших врачей или клиники, буду благодарна за любой совет. Пока не вышла из окна от тревоги.

4 Января 2025·Просмотров: 115·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте! Нужно увеличить дозу элицеи до 15мг. Скажите пожалуйста, транквилизаторы в таблетках дома есть? Элзепам в ампулах?

Феназепам хорошо помогал,но закоечился. Элзепам укололи час назад, улучшения нет. Дома есть только корвалол и кветиапин откуда-то. Я не пила его. Атаракс,но его нельзя вроде с элицеей,мой страх за сердце не позволит выпить)

Кветиапин в дозировке 25мг?

Кветиапин 25 мг

Можно его добавить к элицеи, чтоб уменьшить тревогу. Начните 1/2 утром и 1/2 вечером, так посмотрите 1 неделю, если тревога будет сохраняться, можно увеличить вечернюю дозу до 25мг.

А на сердце не сделает хуже? У меня кардиофобия, я только сегодня с пнд,сильные па,забрали. Уведичили дозу элицеи до 15,но прикрывать скахали атараксом. Я вообще боюсь,на всех сайтам пишут они не совместимы, помогите,пожалуйста, чем прикрыть все таки(

Сердце хуже не сделает. Я бы рекомендовала кветиапином прикрывать, он лучше тревогу снимет. Эти препараты можно вместе принимать

Принятый ответ

__________

__________

___________

_____________

____________

По тому краткому тексту, что написали, на мой взгляд, вы преувеличиваете значение смерти, преждевременной смерти, своей смерти.
Это событие непременно случится, но стоит ли его ожидать столь нетерпеливо?
Видимо, это тема обсуждений с вами, возможно в формате психотерапии: стоит отрегулировать свои отношения с "дамой с косой".
Удачи.

Я всегда относилась к смерти спокойно. Пережила тяжелую аварию,в кт подруга погибла,а я выжила чудом. Но именно после этого пульса 200 все изменилось. Я очень люблю жизнь, и я так сильно боюсь,животный страх,это иррационалтное

Т.е. пульс 200 страшнее витальной аварии? Для вас.

Оказалось,да

_____________

______________

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вероятно, у вас паническое расстройство + тревожное расстройство.! По вашему городу можно найти отличного психиатра на сайте док ма. Это доказательные врачи , которые помогут вам подобрать нужную дозировку препаратов
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
1. исключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗ+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.

По поводу панических атак:

1)ПА- не опасное состояние для вашего здоровья. От нее невозможно умереть , словить инфаркт и тд. Важно постоянно себе об этом напоминать!
2)Триггер ПА- вы сами и ваш испуг. Вы пугаетесь даже у себя в голове ➡️тревога становится неконтролируемой➡️срабатывают гормоны стресса ➡️организм мобилизует и случается механизм «бей/ беги/замри» и все симптомы ПА. Поэтому ищите , чего вы пугаетесь , каких мыслей и тд.

3)Лечение ПА- умение ее контролировать, тогда вы сможете ей управлять+ поиск причины , которую запустила ПА. В редких случаях , если есть коморбидные расстройства,- медикаменты.

4)в момент ПА- выйдите на открытый воздух или откройте окно. И начните дышать глубоко. Имейте всегда при себе трубочку коктейльную и дуйте в нее , это позволить сделать выдох длинным и вы будете расслабляться. После начните считать предметы вокруг вас , это позволит вернуть вас в реальность, когда вас отпустит - съешьте что-то сладкое , чтобы поднять уровень сахара в крови.

5)Никогда не ждите ПА, случилась - проживите. Ведите дневник ПА, это позволит вам отслеживать триггеры.

6)В течении дня чаще выполняйте релаксацию по Джекобсону.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.