Что вас беспокоит?
Сухость во рту
Добрый день! Беспокоит сухость во рту, ощущение жажды на постоянной основе. Воды пью много, более двух литров в день, не считая жидкости в еде. Кормлю грудью ребенка 1 год. Диагнозы: хр. гастрит, рефлюкс-ассоциированный. Хр. холецистит с признаками билиарного сладжа, с сохраненной сократительной активностью желчного пузыря на фоне его деформации. Вторичная панкреатопатия. Сдала анализы, прикрепляю результаты. Подскажите, пожалуйста, на что нужно обратить внимание за исключением повышенного холестерина. Он у меня был повышен всегда, в течение последних 15 лет.
Принятый ответ
Здравствуйте. Анализы не прикреплены
Людмила Александровна, добрый вечер!
Прикрепила.
По результатам анализа выявлен недостаток витамина Д. Целесообразно принимать по 5 тыс ед в день месяц вит Д.
Повышен холестерин, необходимо провести УЗДГ БЦА, рекомендовано в подобных ситуациях, приём розувастатина 20 мг 1 р в сут и омакора по 2 капс всё 1 р в сутки.
Будьте здоровы. Дообследовать необходимо жкт. ‼️ провести узи обп и посетить стоматолога, снизить потребление соли и сдать общий анализ мочи.
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия!
При уровне витамина Д в пределах 20-29 нг/мл рекомендуется прием колекальциферола- аквадетрим или вигантол 7000МЕ (14 капель )в день на протяжении 4 недель.
Далее контроль анализа крови ,переход на поддерживающую дозу аквадетрим или вигантол 2000МЕ (4 капли )в день ежедневно.
Принимать утром во время или сразу после еды . Витамин D лучше всего усваивается с жирной пищей (сливочное масло ,авокадо,оливковое масло,орехи,семена, жирные сорта рыбы (лосось, тунец).
Источники витамина Д в пище:лососевые виды рыб,сельдь,тунец,сливочное масло,молоко, сыр,яичный желток,говяжья печень.
Ощущение сухости во рту может быть связано с рефлюксом.
Прикрепите фото языка, если есть возможность.
Юлия Дмитриевна, спасибо за ответ!
Фото языка прикрепила
Благодарю Вас. Ознакомилась.
При рефлюксе происходит заброс содержимого желудка в пищевод и ротовую полость. Желчь и желудочный сок раздражают слизистую, что может проявляться сухостью во рту.
На языке небольшой налёт, немного воспалены сосочки языка.
В такой ситуации рекомендуется соблюдать диету:
исключить горячие ,холодные , острые ,соленые ,пряные блюда, кислые фрукты.
Уменьшить употребление жирной, жареной, острой, пряной , холодной, горячей пищи.
Ограничить в рационе продукты, способствующие усилению желудочной секреции (кофе натощак, цитрусовые, шоколад).
Антирефлюксный режим -в течение двух часов после приёма пищи не ложиться, не наклоняться вперёд, избегать физических нагрузок, способствующих повышению тонуса мышц передней брюшной стенки.
Щадящая гигиена полости рта.
В качестве симптоматической терапии может быть эффективна следующая схема:
Полоскать полость рта водными растворами антисептиков (мирамистин, хлоргексидин) 2 раза в день 7 дней,таблетки для рассасывания лизобакт 2 таб 3 раза в день 7 дней.
Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день после еды 30 дней.
Гевискон по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте, смотрю ваши файлы, ответ дополню.
глик.гемоглобин и глюкоза в норме, т.е. это не проблемы с углеводным обменом.
витамин Д немного в недостатке.
Рекомендуется прием препаратов витамина Д, например, вигантола или детримакса по 10 капель (5000МЕ) утром с приемом пищи (обязательно должны быть жиры в такой прием пищи, например, растительные масла, яичный желток, сливочное масло, авокадо, орехи, семена, сыр, морская рыба), 1-2 месяца, далее рекомендуется контроль в крови.
Также рекомендуют прием также магния нужен (например, глицинат или цитрат магния) – 400 мг в день столько же по времени, сколько будет прием витамина Д. Для того, чтобы образовывалась активная форма витамина Д.
При контроле если витамин Д будет в референсах – рекомендуют перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ утром с едой ежедневно длительно.
сколько ребеночку месяцев, много кормите?
Надежда Яковлевна, ребенку год и 4 месяца. Кормлю один раз днем, один раз вечером и ночью (2-3 раза)
Надежда Яковлевна, магний можно принимать на фоне ГВ?
магний можно, это проф.доза.
поняла, что ребеночка кормите мало, но возможно, что именно поэтому у вас такая жажда, в связи с ГВ.
или когда кормили чаще - не было жажды такой?
Надежда Яковлевна, раньше не было такой жажды, хотя кормила чаще
поняла, тогда тут ГВ не причем.
а соленое, сладкое - много кушаете?
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте. Просмотрела Ваши анализы.
1. По анализам у Вас Недостаток Витамина Д (20-30 нг/мл).
Витамин Д лучше брать в жирорастворимых формах, т.к. сам витамин Д жирорастворимый.
Начните прием Вигантол/ или Детримакс Актив/ или Аквадетрим- 7000 МЕ в сутки (или 14 капель) в течении 1 месяца , затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) длительно.
По Российским клиническим рекомендациям- лечебная дозировка при недостаточности витамина Д 6000-8000 МЕ/сут на месяц, то есть в среднем 7000 МЕ/сут.
Лучше всего принимать витамин Д утром после завтрака, причем он должен содержать полезные жиры для лучшего усвоения витамина Д. К таким продуктам относится жирная рыба, печень трески, яичный желток, молоко, сыр, творог .
2. Ферритин, запасы железа в организме в норме. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
3. Холестерин немного повышен. Возможно из за особенностей питания, возможно на фоне перестройки, возможно нарушение оттока желчи.
Только модификация образа жизни.
Исключить хлебобулочные, трансжиры, полуфабрикаты. Если кушаете 2 раза в неделю рыбу- Омегу 3 можно не принимать. Если не едите рыбу- Омега 3 на 2-3 месяца . + Упор на полезные жиры в рацион питания- авокадо, орехи, масла, рыбу.
Холестерин всегда повышается в период беременности и не сразу снижается после родов, до полугода и дольше может быть повышен.
Юлия, по анализам сахарного диабета и нарушения толерантности к глюкозе нет.
Жажда у вас физиологичная в период грудного вскармливания
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализам крови признаки повышения общего холестерина и дефицита вит д.
Для восполнения вит д Вигантол 7000ме 14 капель в сутки 1 месяц
Затем перейдите на профилактическую дозу вигантола 2000ме 4 капли в сутки 2 месяца.
При грудном вскармливании может повышаться холестерин и потребность увеличиваться в приёме жидкости.
Признаков сахарного диабета и нарушения толерантности к глюкозе не выявлено.
Увеличьте количество потребляемой жидкости.
Похожие вопросы по теме
- 6 Октября 20182 ответа
- 2 Июля 20191 ответ
- 28 Сентября 201930 ответов
- 19 Декабря 20197 ответов