СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Мне нужна расшифровка анализов на гормоны

Здравствуйте,у у меня сильно выпадали волосы и я сдала анализы на гормоны щитовидной железы , гормоны репродукции и гормоны надпочечников. Мне нужна расшифровка анализов. У меня превышение Кортизола (704 нмоль/Л) и ДГЭА-S (5,2мкг/мл)

2 Июля 2020·Просмотров: 451·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день.
Да, действительно есть повышение кортизола , ДГА сульфата и тестостерона.
Можно попробовать прием ОК ( Диане 35, жанин).

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Алексей, а возможно ли понять по этим результатам есть ли как к-то серьезные заболевания?или такое бывает?

Серьезных заболеваний скорее всего нет.
Но учитывая повышенный ДГА сульфат лучше проверить надпочечники.
Сделайте УЗИ брюшной полости.

Здравствуйте у вас повышение гормонов
Нужно обратиться к гинекологу эндокринологу очно
Сделайте УЗИ малого таза

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена, я делала УЗИ, у меня была фолликулярная киста в правом яичнике и она прошла.по женским органам мне сказали все в порядке
Или это может быть связано м другими органами?

Нужно с этими анализами обратиться к эндокринологу - гинекологу
Гормоны могут быть связаны с выпадением волос
И сдайте кровь на вит д феритин железо
Кал на антигены к лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам и дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам

Здравствуйте. Кортизол крови - это гормон стресса, его значение в крови смотрят только с пробой. вам нужно сдать кортизол суточной мочи или вечерней слюны, только эти результаты информативны. ДЭАС - не гормон, а субстрат для производства гормонов, небольшое повышение ни о чем пока не говорит. По поводу выпадения волос чаще смотрят уровень ферритина и вит Д. Сдайте кровь на ферритин и 25 (ОН).

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Наталия,

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Наталия, нужно ли мне делать УЗИ щитовидной железы и УЗИ почек и надпочечников?

Нет смысла их делать.

Здравствуйте! Анализ крови на кортизол не информативен, если Вы сдавали кровь в чистом виде. Для исследования уровня кортизол необходимо сдать кровь на фоне ночного подавляющего теста с 1 мг дексаметазона, либо кортизол вечерней слюны, либо кортизол суточной мочи. Просто так сдать кровь на кортизол - это выкинутые деньги. Данный показатель ни о чем не говорит. Кортизол-это гормон стресса. Он может быть повышен из-за стресса при взятии крови из вены либо стресса до этого. Но если у Вас нет проблем с повышенным артериальным давлением, то нет смысла сдавать кортизол повторно. Сдайте кровь на витамин Д и ферритин, т.к при нехватке данных показателей могут выпадать волосы. Так же обратитесь на очную консультацию к трихологу, т.к могут быть проблемы именно с кожей головы или волосами не связанные с недостатком каких-либо элементов

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Дарья, нужно ли мне делать УЗИ щитовидной железы и УЗИ почек и надпочечников?

Принятый ответ

Почек и надпочечников-нет. УЗИ щитовидной железы можно сделать чтобы исключить узловые образования

Добрый день. Беспокоит только выпадение волос? Нет избыточного оволосения-, гирсутизма? Менструальный цикл нормальный?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена, месячные не регулярные,гирсутизма нет,волосы очень сильно выпадают

Не регулярные месячные - повод обратиться к гинекологу-эндокринологу.Вполне вероятно, что назначат КОК с антиандрогенным эффектом. Сначала исключаем наиболее частые причины- сдайте ферритин и 25(ОН) витамин Д.

Здравствуйте, Екатерина. Андрогены да, у вас повышены. Но кортизол, который берётся из сыворотки крови, может показать неправильные значения. Чтобы исключить патологию яичников, необходимо обязательно сдать кровь на 17-Он-прогестерон, ФСГ, ЛГ и эстрадиол на 2-3 день цикла, за 2-3 дня до сдачи гормона исключить стрессы.
Ещё вам необходимо дообследоваться на анемию.
Если не были у трихолога, то к трихологу тоже.
Если 17-Он-прогестерон будет нормальный, то надпочечники исключены, но необходимо понять, откуда андрогены.
Ваш вес и рост какой? Есть ли избыточный вес?
Приложите протокол УЗИ малого таза.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Элина, избыточного веса нет
Рост 163,вес 51,
УЗИ приложила

Узи посмотрела, на самом деле там спокойно все и яичники тоже нормальные. Единственное, через 3 мес сделайте контрольное УЗИ малого таза на 5-8 день, что подтвердить жёлтое тело в яичнике, так как его можно перепутать с эндометриоиднлй кистой яичника. В норме его уже не будет в яичнике.
И к врачу- трихологу обязательно, если у трихолога не были.

Что на УЗИ малого таза? Не было СПКЯ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Наталия, нет, сказали все в порядке

Тогда все изменения незначимы, нужно обязательно проверить ферритин и вит Д.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Наталия, УЗИ приложила

УЗИ нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Наталия, извините,не загрузилось
Сейчас прикрепила

Принятый ответ

Картина похожа на мультифолликулярные яичники. Тогда понятны повышения гормонов. Рекомендую повторить УЗИ малого таза на 5-7 день цикла.

Здравствуйте, во сколько лет у вас начались месячные и как регулярно они ходят?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Александра, месячные в 14лрт начались,ходят не регулярно

Насколько не регулярно? Опишите ваш цикл

У вас повышен дгэа, да, но совершенно не значительно. Тем более что индекс свободных андрогенов совершенно в норме. У вас все хорошо с уровнем гемоглобина? Сдавали ли ферритин, уровень витамина д?

Принятый ответ

Екатерина, добрый вечер! У Вас есть гиперандрогенемия (повышение тестостерона свободного и ДГЭА сульфата), гормональные изменения по данным УЗИ. Гормоны щитовидной железы в норме. Вам надо принимать либо КОК с антиандрогенным эффектом (диане-35, джес, силуэт, медиана, ярина), если Вы не планируете беременность. Либо метипред и утрожестан, если беременность планируете

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.