Проблемы со стулом — вопрос №1506003

Question

Проблемы со стулом — вопрос №1506003

Ольга

174 просмотра

11 августа 2023

Здравствуйте.
Подскажите, пожалуйста, несколько месяцев назад стали частые проблемы со стулом - неоформленный стул (зачастую первая часть плотная, далее кашецеобразная). Иногда запор сменяется жидким стулом. Цвет коричневый. Примеси крови не было. Слизи не замечал. Частые ложные позывы. Помогите, пожалуйста, расшифровать копрограмму и назначить курс лечения. Нужны ли еще какие-то анализы?
(Периодически несколько лет беспокоит геморрой, поддаётся лечению мазями).

Возраст: 31

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

анализы

копрограмма

проблемы со стулом

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 11 августа 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, узи и кровь сдавал по весне (после того, как начались проблемы), назначали нексиум 20,0 и панкреатин 10.000

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 11 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Для оценки работы поджелудочной железы необходимо сдать панкретическую эластазу кала ( кал при сдаче должен быть оформленный ! ) после этого определяется дозировка ферментов , если она нужна .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Какие анализы с какой периодичностью сдавать

5 ответов

29 декабря 2020

Михаил

Вопрос закрыт

Гистология, выкидыш на 16 недели.

1 ответ

12 октября 2021

Анна

Вопрос закрыт

Анализ на сифилис

4 ответа

2 февраля 2022

Михаил, Тула

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

3 ответа

16 января 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Биохимические исследования крови

3 ответа

30 января

Таша

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мымрина Екатерина Андреевна, 11 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-11T14:06:33+03:00

Здравствуйте .
По анализу копрограммы признаки воспаления , косвенные признаки СИБР ( синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике ) .
Необходимо дообследоваться :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт , аст , билирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин , глюкоза
Узи внутренних органов
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр

При положительным тест на сибр нужно будет пролечится альфанормиксом 2 табл 3 раза в день 10 дней .

На данный момент диета foodmap.
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней .

Худякова Елена Сергеевна, 11 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-11T14:40:42+03:00

Ольга, добрый день.
По результатам обследований всё в пределах нормы, есть небольшие отклонения в копрограмме, которые могут свидетельствовать о нарушении переваривания пищи в связи с наличием синдрома избыточного бактериального роста.
На данный момент нужно обязательно выполнить дообследование, чтобы уточнить причину симптомов и назначить обоснованное лечение, не просто симптоматическое.
1. Водородный дыхательный тест с лактулозой (диагностика СИБР).
2. Кал на панкреатическую эластазу.
3. Кал на кальпротектин.
4. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом количественно.
5. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня + кал на цисты или АГ лямблий.
На данный момент для улучшения состояния могу порекомендовать только препарат Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.

Демина Марина Евгеньевна, 11 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-11T15:27:14+03:00

Здравствуйте. В копрограмме признаки СИБР.
Цвет, наличие примесей, характер и цвет кала зависит от употребляемой пищи, режима питания, приема лекарственных препаратов и БАД. Для исключения патологии рекомендую выполнить - кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь, кал на я\г методом парасепт 3 кратно.
Далее будет понятна тактика ведения.

Мирзаева Сара Шамилевна, 12 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-12T12:11:46+03:00

Здравствуйте! По анализам копрограммы - нарушены процессы пищеварения, признаки воспаления.
В плане дообследования рекомендую сдать:
Для исключения органической патологии рекомендую вам сдать:
- СРБ
- Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold
- Фекальный кальпротектин (для исключения ВЗК)
- Панкреатическая эластаза - кал (фермент поджелудочной железы)
- Дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой (синдром избыточного бактериального роста). Требует особой подготовки перед прохождением.

По результатам этих исследований можно будет иметь общую картину заболевания и будет ясна тактика дальнейших действий.

На данный момент возможен прием:
-Тримедат 300 мг по 1 таб 2 р в день 1 мес (нормализует моторику жкт)

Гвоздева Марина Юрьевна, 12 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-12T15:52:44+03:00

Здравствуйте! По результатам копрограммы имеются признаки воспалительной реакции в кишечнике на фоне нарушениямикрофлоры кишечника рекомендую провести санацию кишечника - Альфанормикс (200мг) по 2 табл 3 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.