Не понятное состояние — вопрос №2790429

Question

Не понятное состояние — вопрос №2790429

Анонимный пользователь

105 просмотров

5 января 2025

Здравствуйте!
В последнее время очень плохо себя чувствую.
Переодически ловлю панические атаки кажется.
Резко становится плохо, будто сердце выпрыгивает и не могу вздохнуть и появляется страх.
Плохо становится в магазинах и где душно.
Страдаю хроническим холициститом.
Переодически хватает правый бок.
Низкое давление постоянно (100/60, 90/63, 95/60), пульс постоянно разный может доходить до 100.
В последнее время очент тревожная, и в голове мышлемешалка.
Проверила щитовидной железу, сердце, мрт бюбшной полости, узи брюшной полости,сдала ферритин, общий белок, витамин д, мрт головного мозга (результаты прилагаю).
Что это может быть?
Антидепрессанты пить не хочу.

Возраст: 22

Хронические болезни: Холицистит

Вопрос закрыт

магазин

плохо становится

голова мышлемешалки

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 5 января

Клиент

Жалобы на плохое самочувствие у меня уже давно, сил нет, до этого болела каждый месяц.
То гайморит, то бронхит.
Холициститом страдаю уже как год точно.
Боль под правым ребром, очень странная иногда отдает под ребром, но с задней стороны.
Я очень мнительная и все принимаю близко к сердцу.
Ещё год назад переехала а другой город

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 5 января

Терапевт

Дополнила ответ выше, ознакомьтесь, пожалуйста.
Переезд в другой город (смена места жительства, окружения, работы.. ) - это стресс.
Если тревожность выраженная, а панические атаки частые, рекомендую не тратить время на прием магния и трав, а сразу обратиться к врачу- психотерапевту.
Эффективные противотревожные препараты выдаются по рецепту. Если вы категорически отказываетесь от приема антидепрессанта, доктор может анксиолитик рекомендовать на курсовой прием.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 5 января

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Гемоглобин в норме, но ферритин низкий – это лабораторные признаки латентного железодефицита. В таких ситуациях рекомендуется прием препаратов железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром и вечером после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если ферритин ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50-100 мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. И так продолжать, пока не поднимется ферритин хотя бы до нижних границ. Перед сдачей контроля ферритина- за 10-14 дней нужно прекратить прием препаратов железа. Лучше проверять вместе с СРБ, чтобы исключить ложное завышение ферритина на фоне воспалительного какого-то процесса (ферритин – две фракции: одна – это запас железа в организме, вторая – воспалительная фракция при любом воспалении в организме).
В утренний прием пищи (когда прием ферретаб комп) –рекомендуется исключать такие продукты, как чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно добавить красное не переработанное мясо и субпродукты (печень любая прежде всего).

витамин Д - проф.дозу 2000 ме утром с едой.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 5 января

Клиент

Надежда, у меня проблемы с желочным.
Железо можно пить?
Кишечник с желочным не откажут?
Я сейчас принимаю хофитол.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 5 января

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

нет, не откажут. Ферретаб хорошо переносится, это не сорбифер

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 5 января

Клиент

То есть я спокойно могу пить с желчегоными и витамином д?
Также вечером принимаю магний

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 5 января

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

витамин Д утром если пьете, то ферретаб в обед и вечером.
магний - на ночь

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 5 января

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

на фоне железодефицита могут быть и низкое давление,и одышка, и чувство нехватки воздуха.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 5 января

Клиент

Надежда, ещё такой вопрос.
Иногда будто прям не могу вздохнуть и не хватает воздуха
Это тоже от нехватки железа?

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 6 января

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

вероятнее всего, да. и плюс тревожность

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 5 января

Клиент

Я принимаю желчнгоные.
Проблемы с желочным.
Пр приеме железа у меня кишечник с желочным не откажут?
Также принимаю магний

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 5 января

Нарколог, Терапевт

Нет, побочных эффектов быть не должно

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 января

Клиент

Елена, а низкое давление и нехватка воздуха и па тоже связанны с дефицитом железа?

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 7 января

Нарколог, Терапевт

Такое возможно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Подскажите что с девочкой 15 лет

3 ответа

4 января 2022

Майя

Вопрос закрыт

Инфекции через упаковки продуктов питания.

5 ответов

1 декабря 2022

Сергей, Ессентуки

Вопрос закрыт

Рвота у ребенка

6 ответов

10 апреля 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

МРТ головного мозга

3 ответа

13 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Обморок при беременности 27 недель

5 ответов

8 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дьяконова Мария Алексеевна, 5 января · Accepted Answer · 2025-01-05T18:33:44+03:00

Здравствуйте.
Уточните несколько вопросов:
Как давно появились жалобы?
Не предшествовали ли появлению жалоб стрессовые факторы?

По анализам крови- признаки латентного железодефицита.
Уровень ферритина должен быть не ниже 30 нг/мл, а в идеале должен стремиться к цифре вашего веса.
У вас уровень ферритина всего 10 нг/мл. Запасы железа нужно пополнить.
Скорректируйте диету. Добавьте железосодержащие продукты и белковые продукты в рацион.
При латентном железодефиците возможен прием феррум лек по 1 т- 1 р/д в течение 2-3 мес. Через 2 месяца рекомендуется контроль уровня ферритина крови.
Причиной железодефицита может быть нерациональное питание, трудности в усвоении железа, низкобелковая диета, прием препаратов, затрудняющих всасывание железа, проблемы с жкт, гинекологические проблемы, хроническая кровопотеря (при менструациях, при геморроидальных кровотечениях...).
Рекомендую для выяснения причины железодефицита дообследоваться у терапевта, гинеколога с учетом жалоб.

Витамин Д - по нижней границе нормы. Я бы рекомендовала в таком случае прием витамина д по 2000ме за завтраком (например, аквадетрим или вигантол 4 капли) на зимний и весенний периоды .

Функция щитовидной железы не нарушена. Коррекции не требуется.

По результатам обследований - признаки застоя желчи в желчном пузыре. В данном случае показано соблюдение диеты (исключить жирное, жареное, копченое). Питаться необходимо в одно и то же время, не делать больших промежутков между приемами пищи, соблюдать питьевой режим. Я бы рекомендовала дополнительно прием урсосана из расчета 10 мг/кг вашего веса в сутки на 2 месяца.

Дополнительно рекомендую сдать биохимический анализ крови (белок, глюкоза, креатинин, мочевина, аст, алт, щф, ггтп, билирубин общий, прямой, холестерин, калий, магний).

Если вас беспокоят панические атаки, в первую очередь рекомендую устранить стрессовые факторы, нормализовать режим труда и отдыха, не допускать переутомлений, недосыпов. Добавьте физической активности в жизнь. Физическая активность снижает уровень тревоги. Это могут быть длительные пешие прогулки, плавание, пилатес...
Исключите кофе, крепкий чай, энергетики, колу, алкоголь.
Больше времени проводите на свежем воздухе.
Для снижения уровня тревожности освойте методику релаксации по Джекобсону и дыхательные методики.
Если есть возможность, поработайте с психологом.
Можно принимать из безрецептурного препарат магния (магнелис в6 по 1т 3 р/д 1 мес), седативные препараты на основе трав (новопассит, персен, валемидин, фитоседан...) курсами по 2 недели.
Если тревожность выраженная, и магний с новопасситом на фоне коррекции образа жизни эффекта не дают- обратитесь к неврологу или к врачу- психотерапевту, доктор выпишет противотревожные препараты на курсовой приём.

Лучанинова Надежда Яковлевна, 5 января · Accepted Answer · 2025-01-05T18:44:59+03:00

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 5 января

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте, смотрю ваши файлы, ответ дополню.

Принятый ответ

Пустынникова Елена Вячеславовна, 5 января · Accepted Answer · 2025-01-05T19:27:19+03:00

Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о скрытом железодефиците, рекомендую начать приём тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Витамин Д на нижней границе нормы, рекомендую его приём дозировке 2000 МЕ в сутки. Будьте здоровы!

Кярова Зарина Зауровна, 10 января · Accepted Answer · 2025-01-10T15:08:23+03:00

Здравствуйте. По описанию действительно похоже на панические атаки, если не хотите принимать антидепрессанты, рассмотрите возможность прохождения психотерапии(найти причину скрытого стресса и решить).
По анализам наблюдается латентный железодефицит, запасы железа очень малы. Рекомендуется прием препаратов железа а течение 1-2 мес , с дальнейшим контролем анализа.
Также рекомендуется принимать профилактическую дозу витамина Д3,это 2000 ед. Выбирайте лекарственные формы, типа детримакс, дэтриферол, вигантол, аквадетрим