Консультация невролога /

Тяжело дышать, принимаю флуоксетин — вопрос №2793274

85 просмотров

Здравствуйте! Мне часто тяжело вдохнуть, имеется одышка. Не могу сосредоточиться или уснуть — задыхаюсь. Никакой паники при этом не испытываю. Гастро, сердце — все нормально. Ничего не болит. Психически не беспокоюсь (только эта ситуация раздражает), анализы всякие нормальные.

Когда принимаю флуоксетин 20 мг не менее 5 дней становится легче. Однако от флуоксетина я очень вялая. Если перестаю принимать флуоксетин, то через пару дней появляется энергия, а еще через пару дней опять начинаю задыхаться и по новой. Пробовала делить капсулу, не помогает, либо флуоксетин не работает, либо я вялая (маленькая и большая до 20 мг дозировка соответственно).

Растягивалась, занималась спортом — без толку.

Чем можно заменить флуоксетин, чтобы не чувствовать вялость, как можно бороться с одышкой?

Возраст: 19

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психотерапевт
Здравсвтуйте!
Судя по всему одышка психогенного характера. Флуоксетин (антидепрессант, в том числе противотревожного действия). Поэтому как только он начинает несколько разворачиваться в организме, в таком случае отмечаете положительная динамика. Вам стоит сейчас обратиться за полноценной консультации к врачу-психотерапевту. Надо подбирать препараты, в частности можно рассмотреть и обсудить приема антидепрессанта из той же группы СИОЗС, но другие (например сертралин, эсциталопрам, флувоксамин), то есть препарат, которые будет помогать с дыханием и не вызывать усталость/вялость.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! Какой из перечисленных СИОЗС имеет наименьший риск усталости как побочки, и не будет ли рационально попробовать антидепрессанты другой группы?

Скидка 15% на анализы.

Психотерапевт
Другую группу пока не стоит.
Из сиозс можно пробовать эсциталопрам, сертралин.
Невролог
Здравствуйте
Рекомендуется в этом случае рассмотреть к приему эсциталопрам ( элицея, ципралекс) миниму 10 мг. Либо сертралин ( золофт) минимум 100 мг.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте, при повышенной тревоге , препарат Флуоксетин может усугублять ситуацию.
В подобных ситуациях прекрасно подойдет комбинация
Например :
Эсциталопрам ( ципралекс, элицея )
10мг по 1/4 таб утром 4 дня, затем по
1/2 таб утром 4 дня, затем по 3/4 таб утром 4 дня, затем по 1 таб утром минимум 6-8 месяцев.

Тералиджен 5 мг 1 таб вечером неделю , затем по 5 мг 2 раза в день неделю , затем по 5 мг 3 раза в день - 1 месяц с последующей отменой в обратном порядке
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
● Сертралин
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевую дозировку рекомендуют не менее 100-150 мг
● Эсциталопрам
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендуют 5 мг/сут

Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Рекомендую
Грандаксин 25 мг 1 раз в день 5 дней, затем 50 мг 1 раз в день 1 месяц
И золофт 25 мг 1 раз в день 5 дней, затем 50 мг 1 раз в день 1 месяц
Так же необходимо консультация психолога
Не болейте!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Частое и прерывистое дыхание
18 января 2018
Людмила, Москва
Вопрос закрыт
Последствия пневмонии
24 октября 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Сильная слабость, учащенное сердцебиение
18 марта 2023
Альбина
Вопрос закрыт
Как избавиться от гидроторекса
1 октября 2024
Владимир
Вопрос закрыт
Замирает сердце
10 октября 2024
Зоя
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Нонна Юрьевна  Мкртчян
240 отзывов
Невролог
Высшее
Опыт работы: 22 года
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Федоровна Семенова
1 отзыв
Невролог
2008-2014 Саратовский Гос
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва