Что вас беспокоит?
Перелом или ушиб крестца
Здравствуйте. Мне 36 лет. 2 января упала со своего роста (158 см, вес 54 кг) на ягодицы, села мимо "ватрушки", катаясь на тюбингах. Была острая боль. Боль стихла минут через 10. Через 4 часа начала ныть поясница, больно наклоняться вперёд, неприятно сидеть. Вечером 2 января поехала в травматологию. Врач осмотрел, сделали рентген в 2 проекциях. Диагноз - ушиб крестца. Прописал местно индовазин и сухое тепло на 3е сутки после травмы. Сказал не пить обезболивающее, чтобы не "смазать картину". На сегодня неприятные ощущения при сидении, немного тянет вниз от копчика. Яркой боли нет, скорее тянущие, болезненные ощущения. Неприятно наклоняться вперёд, ощущение расширения в прямой кишке. Нужно ли делать КТ для исключения перелома? Могла ли я не заметить перелом крестца?
Здравствуйте. Да, на рентгенограмме крестца не всегда можно увидеть перелом, особенно без смещения . При клинике перелома, доля подтверждения диагноз и определения время и объема лечения показано КТ крестца.
А у меня есть клиника перелома? Стоит ли сделать КТ?
Здравствуйте
Стоит.
Спасибо Вам
Пожалуйста. Сделаете КТ, пришлете полное описание, посоветуем объем лечения.
Спасибо ❤️
А как правильно исследование называется?
Пожалуйста.
На этот вопрос вам уже ответили - компьютерная томография крестцово-копчикового отдела позвоночника.
Я уточню, потому что есть либо КТ Пояснично-крестцового отдела позвоночника, либо КТ копчика. Какое исследование выбрать?
Скажете рентгенологу то, что я написал выше. Потому что в данном случае имеется травма и того и другого.
Здравствуйте.
Выполнила сегодня МСКТ.
Подскажите, пожалуйста,сильно серьезно? Какие рекомендации? Жить буду?
Пугают страшные слова: спондилоартроз, артроз, коксартроз. С этим живут? Это ломкость костей?
Выполнена МСКТ костей таза с захватом поясничного отдела позвоночника по стандартной программе с построением MPR и 3D-реформаций.
Отмечается линейный перелом копчика без смещения костных отломков
Деструктивных изменений исследованной области не выявлено. Поясничный лордоз сохранен. Продольная ось сохранена
Высота и форма тел поясничных позвонков не изменена, структура однородная. Замыкательные пластинки тел позвонков склерозированы. Высота межпозвонковых дисков умеренно равномерно снижена. Протрузий и грыж дисков не выявлено
Позвоночный канал не сужен. В дугоотростчатых суставах определяется уплотнение суставных поверхностей, сужение высоты суставных щелей. В крестцово-подвздошных сочленениях склерозирование суставных поверхностей, суставные щели умеренно сужены Паравертебральные ткани не изменены.
Топографо-анатомические взаимоотношения в тазобедренных суставах сохранены. Высота суставных щелей сохранена с обеих сторон. Суставные поверхности в обоих суставах прослеживаются на всем протяжении умеренно склерозированы. Головки бедренных костей не деформированы, однородной структуры. Заострение краевых поверхностей вертлужных впадин с обеих сторон.
Заключение: КТ –признаки перелома копчика без смещения костных отломков.
Дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника по типу остеохондроза, спондилоартроза. Артроз крестцово-подвздошных сочленений 1 ст.
КТ-признаки двухстороннего коксартроза 1 ст.
Здравствуйте. По результатам МСКТ всего лишь линейный перелом копчика, да и то без смещения отломков. Лечение: при сильном болевом синдроме новокаиновая блокада области перелома. УВЧ № 6, электрофорез с Са № 10, магнитотерапия № 8. Исключить сидячий образ жизни минимум на 8 недель, при вынужденной ситуации садится на ватно-марлевое кольцо. На ночь ректальные свечи с анестезином или новокаином. Удачи.
Спасибо ❤️
А это страшные диагнозы: спондилоартроза, артроз, коксартроз? Как лечить или профилактировать? Не из-за этого перелом ?
Принятый ответ
Все остальное , исключая перелом копчика, возрастные изменения . Они лечатся при их обострении. Сейчас этого нет и они не причина вашего перелома. Удачи в лечении.
Спасибо за ответы
Здравствуйте, для уточнения сделайте КТ крестца и копчика
Здравствуйте, Василий.
А есть вероятность, что перелом крестца можно не заметить? Что я его не заметила? Копчик при любом раскладе срастётся, а вот крестец, как я понимаю, нельзя ходить. А я хожу...
С чего вы взяли что копчик срастется в любом случае? Если он сломан то он может и не срастись и боль будет хроническая. Рентген малоинформативен, для точности нужно КТ
В интернете прочитала ?Поняла Вас, спасибо ❤️
То есть есть вероятность, что я могу спокойно жить и с переломом сейчас?
Не хотелось бы, но если сильно ударились то такая вероятность есть))
Подскажите, пожалуйста,как правильно исследование называется, чтобы записаться
КТ крестцово-копчикового отдела
Спасибо ❤️
С рождеством Вас.
Всех благ
Спасибо, с Рождеством!
Здравствуйте.
Выполнила сегодня МСКТ.
Подскажите, пожалуйста,сильно серьезно? Какие рекомендации? Жить буду?
Пугают страшные слова: спондилоартроз, артроз, коксартроз. С этим живут? Это ломкость костей?
Выполнена МСКТ костей таза с захватом поясничного отдела позвоночника по стандартной программе с построением MPR и 3D-реформаций.
Отмечается линейный перелом копчика без смещения костных отломков
Деструктивных изменений исследованной области не выявлено. Поясничный лордоз сохранен. Продольная ось сохранена
Высота и форма тел поясничных позвонков не изменена, структура однородная. Замыкательные пластинки тел позвонков склерозированы. Высота межпозвонковых дисков умеренно равномерно снижена. Протрузий и грыж дисков не выявлено
Позвоночный канал не сужен. В дугоотростчатых суставах определяется уплотнение суставных поверхностей, сужение высоты суставных щелей. В крестцово-подвздошных сочленениях склерозирование суставных поверхностей, суставные щели умеренно сужены Паравертебральные ткани не изменены.
Топографо-анатомические взаимоотношения в тазобедренных суставах сохранены. Высота суставных щелей сохранена с обеих сторон. Суставные поверхности в обоих суставах прослеживаются на всем протяжении умеренно склерозированы. Головки бедренных костей не деформированы, однородной структуры. Заострение краевых поверхностей вертлужных впадин с обеих сторон.
Заключение: КТ –признаки перелома копчика без смещения костных отломков.
Дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника по типу остеохондроза, спондилоартроза. Артроз крестцово-подвздошных сочленений 1 ст.
КТ-признаки двухстороннего коксартроза 1 ст.
Перелом без смещения - уже хорошо. Сидеть нельзя 2 месяца, затем можно сидеть на медицинском кругу (приобретается в ортопедическом салоне) месяц.
Лежать, ходить можно.
Коксартроз и остальные выставленные диагнозы это ни о чем, возрастные изменения
Спасибо большое ❤️
Для профилактики коксартроза и т.д. нудно что-то принимать, делать?
Принятый ответ
Можно принимать Артра по 1таб 2р/д 2 месяца, 1 раз в год
Спасибо ❤️
Здравствуйте.
Достоверно перелом крестца или копчика по рентгенограммам определяется редко.
Для уточнения диагноза рекомендуется сделать КТ или МРТ.
Лечение должно проходить по канонам лечения перелома пока не будет установлено иное.
Перелом, если он есть, то без смещения, не очень серьёзный.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Носить корсет 50R50 Корсет пояснично-крестцовый Lumbo Direxa Можно найти раза в три дешевле.
Постельный режим не строгий. Можно ходить в корсете, но не более 4-х часов в день.
Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике.
Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник.
Ложитесь на кровать в обратном порядке.
Сидеть нельзя 2 мес. Потом КТ - контроль. Не МРТ, а именно КТ.
Потом не сразу сидеть сутками в офисе, а постепенно увеличивать время сидя.
Если офисная работа, можно купить специальный круг для сидения.
Когда на контрольном КТ увидим сращение перелома, все ограничения снимаются.
Медикаментозная поддержка
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день 3 мес - все витамины и минералы для костной ткани.
Из физиотерапии показан электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10
Здравствуйте, Константин.
А я могла пропустить перелом крестца? Есть ощущение расписания в пояснице и ниже, отдаёт в в копчик. Больно нагибаться. Думаю стоит ли делать КТ, если перед новым годом делала КТ по другому вопросу, 02 января делала рентген. Боюсь такой лучевой нагрузки.
Страхи лечит психотерапевт. Можете сделать МРТ. Безвредно.
Перелом то же увидит, а так же увидит, что там на кишку давит, не гематома ли?
Синяка нет, гематома может быть внутренней?
Может, конечно.
Я тревожная, так что психотерапевт точно не помешает ?
У меня сегодня ещё критические дни, думаю может боли связаны в моем случае с циклом?
Здравствуйте.
Выполнила сегодня МСКТ.
Подскажите, пожалуйста,сильно серьезно? Какие рекомендации? Жить буду?
Пугают страшные слова: спондилоартроз, артроз, коксартроз. С этим живут? Это ломкость костей?
Выполнена МСКТ костей таза с захватом поясничного отдела позвоночника по стандартной программе с построением MPR и 3D-реформаций.
Отмечается линейный перелом копчика без смещения костных отломков
Деструктивных изменений исследованной области не выявлено. Поясничный лордоз сохранен. Продольная ось сохранена
Высота и форма тел поясничных позвонков не изменена, структура однородная. Замыкательные пластинки тел позвонков склерозированы. Высота межпозвонковых дисков умеренно равномерно снижена. Протрузий и грыж дисков не выявлено
Позвоночный канал не сужен. В дугоотростчатых суставах определяется уплотнение суставных поверхностей, сужение высоты суставных щелей. В крестцово-подвздошных сочленениях склерозирование суставных поверхностей, суставные щели умеренно сужены Паравертебральные ткани не изменены.
Топографо-анатомические взаимоотношения в тазобедренных суставах сохранены. Высота суставных щелей сохранена с обеих сторон. Суставные поверхности в обоих суставах прослеживаются на всем протяжении умеренно склерозированы. Головки бедренных костей не деформированы, однородной структуры. Заострение краевых поверхностей вертлужных впадин с обеих сторон.
Заключение: КТ –признаки перелома копчика без смещения костных отломков.
Дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника по типу остеохондроза, спондилоартроза. Артроз крестцово-подвздошных сочленений 1 ст.
КТ-признаки двухстороннего коксартроза 1 ст.
Выполняйте рекомендации из моего первого комментария.
Они даны для перелома. Всегда положено лечить как перелом, пока не установлен точный диагноз.
Подскажите, а спондилоартроз, артроз, коксартроз... Это что за звери? Что принимать для лечения, профилактики?
Это ломкость костей или другое? Боюсь читать интернет, там все смертельно
Это изменения, которые есть у всех.
Они соответствуют возрасту и лечить их не нужно. Профилактика - это ЗОЖ.
Спасибо большое ❤️
Мне 36 лет... Не думала, что это так рано начинается ??♀️?
Это после завершения роста начинается. Иногда раньше.
Пока менопаузы нет, особо можно не переживать. Потом - готовьтесь к проблемам.
А как-то эти проблемы предотвратить можно сейчас?
Что-то пить, есть, принимать?
Принятый ответ
Предотвратить нельзя. Старость наступить в любом случае.
Ведите ЗОЖ, в меру занимайтесь спортом, в меру отдыхайте и любите себя.
Поняла вас. Спасибо ❤️
Похожие вопросы по теме
- 30 Декабря 20238 ответов
- 14 Апреля 20249 ответов