Анемия у ребенка — вопрос №2795600

Добрый день! На основании предоставленных анализов у ребенка наблюдаются:

- Уровень витамина D: 16,4 (ниже нормы). Это подтверждает необходимость продолжения приема витамина D.
- Уровень железа: 7,5 мкмоль/л понижен, при этом уровень ферритина на нижней границе нормы. Пониженный уровень железа требует коррекции. Возможно, причиной является недостаточное поступление железа с пищей или проблемы с его усвоением (запоры и частое применение слабительных).
- Легкий эритроцитоз (повышен гемоглобин: 135, гематокрит: 42,6) может быть вариантом нормы у активного ребенка или свидетельствовать о недостаточной гидратации (обезвоживание).
- Лейкоциты и нейтрофилы в пределах нормы.
- Повышенный уровень Т3 свободного (6,29 при норме до 6,01) без изменений уровня ТТГ и Т4 может быть лабораторной ошибкой или указывать на транзиторное состояние. Рекомендуется пересдать анализ через 1-2 месяца.

Рекомендации:
- Продолжение приема витамина D: Принимать в дозировке, рекомендованной педиатром, например, 1000-2000 МЕ/сут.
- Введение в рацион продуктов, богатых железом: мясо (говядина, индейка), печень, гречка, яблоки, свекла, гранаты.
- Рассмотреть прием препаратов железа (например, Мальтофер или Феррум Лек в каплях), после консультации с педиатром.
- Пересдать анализы на ТТГ, Т4 свободный и Т3 свободный через 1-2 месяца для исключения транзиторных изменений. При сохранении изменений консультация детского эндокринолога.

Обеспечить достаточное потребление жидкости.
Следить за регулярностью стула, продолжать прием Форлакса по рекомендации.

Контроль запоров:

Добавлять в рацион клетчатку (овощи, фрукты, каши) и питьевой режим.
Уделять внимание эмоциональному состоянию ребенка, так как запоры могут иметь психологическую основу.