Консультация психиатра /

Жжение в желудке, жжение внизу живота, затруднение мочеиспускания и ощущение что мышцы всегда напряжены — вопрос №2796181

73 просмотра

Здравствуйте. Столкнулись с проблемой гуляющего жжения по всему животу, затруднения мочеиспускания, тревожностью, повышенной раздражительностью у мужа.
Это жжение не зависит от питания ( соблюдаем диету )
Обращались к терапевту- урологу- гастроэнтерологу. На протяжении 4 месяцев лечим непонятно что… четкого диагноза нет.
Делали кучу анализов и исследований.
Моча, кровь - все в пределах нормы.
Гастроскопия - легкий поверхностный гастрит.
Колоноскопии - в приделах нормы.

Но все равно назначают кучу лекарств…
Муж сам по себе нервный человек, но последнее время замечаю в нем изменения. Стало больше проблем в жизни, соответственно больше нервов, и он постоянно о чем-то думает, как будто сам накручивает эти проблемы в голове.
Не может расслабиться ни днем, ни ночью. Когда идет в туалет по маленькому долго сидит «настраивается- расслабляет мозг и мышцы».
Жжение появляется только тогда, когда он остается один на один со своими тревожными мыслями. ( проводила эксперимент)
Я думаю, что это может быть связано с психосоматикой. Подскажите пожалуйста Что это может быть? Как лечить это?

Возраст: 34

Хронические болезни: Простатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, рассуждаете вы верно, учитывая повышенный уровень тревоги и отсутствие реальной соматической причины, характер жалоб можно предполагать тревожное или соматоформное расстройство-это полностью решаемо.
лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для полноценной диагностики и подбора терапии, прием обычных растительных успокоительных, афобазола будет не эффективен и вы только упустите время и зря потратите деньги;
есть 2 варианта, можно начать с первого и при недостаточной эффективности уже мед терапию подключить : 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов могу рекомендовать: феварин, пароксетин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги(атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 8-12 мес в среднем.
Из того, чем можно помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Клиент
Здравствуйте! Спасибо большое за развернутый ответ. Психиатр посоветовал препарат «дулоксента», нужно ли дополнительно пить анксиолитик? Или его достаточно?

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
В целом препарат хороший, но дорогой и предпочтительнее начинать с препаратов группы СИОЗС ( ципралекс, золофт, феварин).
Анксиолитик лучше все же иметь , потому что в большинстве случаем при начале лечение идет усиление тревоги и нарушения сна в первый месяц( со всеми ад так).
Принятый ответ
Клиент
Поняла, спасибо Вам огромное ?
Психиатр, Нарколог
Здравствуйте, при таких состояниях в любом случае назначают седативную противотревожную терапию, например капс. стрезам 50мг 3 раза, таб. алимемазин 5мг по 1/4таб 3 раза в течении месяца.
Лучше очно обратится к психиатру, выяснить какие у него тревожные мысли? С чем связаны? Со своим здоровьем? С внешними проблемами? В общем провести тщательную диагностику психического состояния. Жжения в животе не совсем типичная симптоматика для психиатрии. Раздражительность, тревожность могут быть и вторничными.
Психолог
Здравствуйте! Такие симптомы действительно могут быть на фоне стресса и психосоматики.
Мужа обязательно показать врачу психиатру и научить релаксации по Джекобсону , аутотренингу по Шульцу.
Так же немало важно работать над своими эмоциями, мужчины не очень любят психотерапию, но в вашем случае она была бы очень полезной.
Можно хотя бы почитать книги Лихи , Берна
Психиатр, Терапевт
Добрый вечер!
Я -Нелли Гаврилова, врач психиатр, терапевт сервиса.
Судя по описанию симптомов нельзя исключить соматоформное расстройство, особенно учитывая отсутствие органической патологии в результате исследования.
Обычно в таких случаях рекомендуется консультация психиатра, клинического психолога для проведения экспериментально-психологического исследования.
Возможно, что эффект можно получить при курсовом лечении антидепрессантами, сочетая его с психотерапией в когнитивно-поведенческом подходе.
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте.
Вы правильно думаете, это и есть психосоматика, раз всем остальные причины исключены и анализы хорошие.
Нужно начать лечить тревогу с помощью психотерапии и приема антидепрессанта, обратитесь к психиатру за назначением препаратов.
Либо начать психотерапию и прием транквилизатора для купирования тревоги
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тиреотоксиокоз или гипотериоз
7 декабря 2023
Катерина
Вопрос закрыт
Совместимость препаратов
31 мая 2024
Екатерина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Тревожность, плохой сон
27 августа 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Астено-депресиивный синдром
30 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Холестерин 7 общий
6 октября 2024
Марьям
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Евгеньевна Туаева
0 отзывов
Психиатр
2004-2013, ИГМУ, педиатри
Опыт работы: 12 лет
Ольга Владимировна Лисаускене
19 отзывов
Психиатр
2000-2006, ЯГМА, лечебное
Опыт работы: 18 лет
Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Алина Фуголь
Алина Анатольевна, спасибо большое за консультацию! Выслушала, дала развернутый ответ,...
— Анна, г. Котлас
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Ирина Вячеславовна , очень внимательно относится к пациентам. Все подробно и понятно объясняет....
— Елена
фотография пользователя
Психиатру Анжела Москвина
Очень внимательная, доходчиво все объяснила, отдельная благодарность за уточнение из последних...
— Екатерина, г. Москва