Что вас беспокоит?
Жжение в желудке, жжение внизу живота, затруднение мочеиспускания и ощущение что мышцы всегда напряжены
Здравствуйте. Столкнулись с проблемой гуляющего жжения по всему животу, затруднения мочеиспускания, тревожностью, повышенной раздражительностью у мужа. Это жжение не зависит от питания ( соблюдаем диету ) Обращались к терапевту- урологу- гастроэнтерологу. На протяжении 4 месяцев лечим непонятно что… четкого диагноза нет. Делали кучу анализов и исследований. Моча, кровь - все в пределах нормы. Гастроскопия - легкий поверхностный гастрит. Колоноскопии - в приделах нормы. Но все равно назначают кучу лекарств… Муж сам по себе нервный человек, но последнее время замечаю в нем изменения. Стало больше проблем в жизни, соответственно больше нервов, и он постоянно о чем-то думает, как будто сам накручивает эти проблемы в голове. Не может расслабиться ни днем, ни ночью. Когда идет в туалет по маленькому долго сидит «настраивается- расслабляет мозг и мышцы». Жжение появляется только тогда, когда он остается один на один со своими тревожными мыслями. ( проводила эксперимент) Я думаю, что это может быть связано с психосоматикой. Подскажите пожалуйста Что это может быть? Как лечить это?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, рассуждаете вы верно, учитывая повышенный уровень тревоги и отсутствие реальной соматической причины, характер жалоб можно предполагать тревожное или соматоформное расстройство-это полностью решаемо.
лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для полноценной диагностики и подбора терапии, прием обычных растительных успокоительных, афобазола будет не эффективен и вы только упустите время и зря потратите деньги;
есть 2 варианта, можно начать с первого и при недостаточной эффективности уже мед терапию подключить : 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов могу рекомендовать: феварин, пароксетин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги(атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 8-12 мес в среднем.
Из того, чем можно помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Здравствуйте! Спасибо большое за развернутый ответ. Психиатр посоветовал препарат «дулоксента», нужно ли дополнительно пить анксиолитик? Или его достаточно?
Принятый ответ
В целом препарат хороший, но дорогой и предпочтительнее начинать с препаратов группы СИОЗС ( ципралекс, золофт, феварин).
Анксиолитик лучше все же иметь , потому что в большинстве случаем при начале лечение идет усиление тревоги и нарушения сна в первый месяц( со всеми ад так).
Поняла, спасибо Вам огромное ?
Здравствуйте, при таких состояниях в любом случае назначают седативную противотревожную терапию, например капс. стрезам 50мг 3 раза, таб. алимемазин 5мг по 1/4таб 3 раза в течении месяца.
Лучше очно обратится к психиатру, выяснить какие у него тревожные мысли? С чем связаны? Со своим здоровьем? С внешними проблемами? В общем провести тщательную диагностику психического состояния. Жжения в животе не совсем типичная симптоматика для психиатрии. Раздражительность, тревожность могут быть и вторничными.
Здравствуйте! Такие симптомы действительно могут быть на фоне стресса и психосоматики.
Мужа обязательно показать врачу психиатру и научить релаксации по Джекобсону , аутотренингу по Шульцу.
Так же немало важно работать над своими эмоциями, мужчины не очень любят психотерапию, но в вашем случае она была бы очень полезной.
Можно хотя бы почитать книги Лихи , Берна
Добрый вечер!
Я -Нелли Гаврилова, врач психиатр, терапевт сервиса.
Судя по описанию симптомов нельзя исключить соматоформное расстройство, особенно учитывая отсутствие органической патологии в результате исследования.
Обычно в таких случаях рекомендуется консультация психиатра, клинического психолога для проведения экспериментально-психологического исследования.
Возможно, что эффект можно получить при курсовом лечении антидепрессантами, сочетая его с психотерапией в когнитивно-поведенческом подходе.
Здравствуйте.
Вы правильно думаете, это и есть психосоматика, раз всем остальные причины исключены и анализы хорошие.
Нужно начать лечить тревогу с помощью психотерапии и приема антидепрессанта, обратитесь к психиатру за назначением препаратов.
Либо начать психотерапию и прием транквилизатора для купирования тревоги
Похожие вопросы по теме
- 18 Июля 20192 ответа
- 24 Апреля 202111 ответов
- 2 Июня 202214 ответов
- 21 Октября 20224 ответа