Сыпь на щеках, шнй и пах — вопрос №2798317

Здравствуйте!

В младенческом возрасте диагностика покраснения щёк требует индивидуального подхода, так как данное состояние может быть обусловлено различными факторами.

Возможные причины:

1. Себорейный дерматит:

У детей это состояние часто проявляется не только покраснением щёк, но и покраснением в складках тела, включая шею. Важно учитывать, что себорейный дерматит может сопровождаться сухостью кожи и шелушением, особенно в отопительный период, когда воздух в помещении становится сухим.



2. Аллергия на белок коровьего молока (АБКМ):

Красные щеки могут быть одним из симптомов аллергической реакции и предиктором обострения атопического дерматита.

При подозрении на АБКМ важно обратить внимание на изменения характера стула (например, появление пенистых выделений), что также может быть признаком пищевой аллергии.




Рекомендации по диагностике:

1. Анализы крови:

Иммунокап (ImmunoCAP): Позволяет выявить наличие аллергии на пищевые продукты, однако он не дифференцирует конкретные белки коровьего молока.

Специфические иммуноглобулины E (IgE) к белкам коровьего молока: Этот анализ позволяет уточнить, на какие именно белки (термолабильные или термостабильные) возникла аллергическая реакция.

При аллергии на термолабильные белки молока (например, альфа-лактальбумин, бета-лактоглобулин) достаточно кипячения молока, чтобы снизить аллергенность.

При аллергии на термостабильные белки (например, казеин) потребуется полное исключение молочных продуктов и говядины из рациона кормящей матери на срок не менее 6 месяцев.





Лечение и уход:

1. Коррекция питания:

До подтверждения аллергии на белки коровьего молока, кормящей матери рекомендуется исключить все продукты, содержащие данные белки, включая молоко, молочные продукты и говядину. Это называется диагностическая элиминационная диета сроком не менее месяца, которая позволяет увидеть связь состояния кожи с АБКМ, если она имеется.

Введение прикорма ребёнку при подтвержденной АБКМ должно проходить под строгим наблюдением аллерголога. Каши на молочной основе при выявленной аллергии исключаются.



2. Уход за кожей:

Для уменьшения покраснений и восстановления кожного барьера можно использовать кремы с успокаивающими и регенерирующими свойствами:

Avene Cicalfate+ — наносить на щеки и шею 4–5 раз в день длительно.




3. Контроль окружающей среды:

Обеспечить увлажнение воздуха в помещении (оптимальная влажность — 40–60%) для предотвращения пересушивания кожи.




Для дальнейшего наблюдения и коррекции лечения рекомендую консультацию дерматолога и аллерголога, которые помогут разработать индивидуальный план диагностики и терапии.