Что вас беспокоит?
Запор ребенок 2 месяца
Добрый день! Ребенку 2 месяца. Третью неделю беспокоят запоры. Больше 3-4 дней не ждём. Ставим свечку. Потому что действительно беспокоят, ребенок постоянно тужится, плачет, очень плохо спит. Массажи, высаживание, лежание на животе не помогают. Делаем часто. При постановке свечи начинает какать. Стул кашеобразные. Его много. Вес набирает. Срыгивания не обильные, но может срыгнуть несколько раз после кормления и после сна. Первые три недели были на гв. Потом из-за желтухи ввели смесь (нан тройной комфорт). Смесь ел днем. Ночью грудь. Стул был 1-2 раза в день. Пропивали БиоГаю. Сейчас снова полностью на ГВ. И начались запоры. Сдали копрограмму и кал на углеводы. Прикрепила результаты. Подскажите, пожалуйста, как помочь малышу в данной ситуации?
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте
Судя по описанию у малыша признаки дисхезии младенческой
Зона ануса не раздражена?
Так как в анализе есть положительная реакция на кровь
Прожилки крови были в кале когда нибудь ?стул вызываете всегда только глицерином?
Анжелика Тажутдиновна, небольшое покраснение есть. Визуально прожилок крови никогда не замечали. Да, использовали только глицериновые свечи.
Для более точной диагностики в связи с положительной реакцией на скрытую кровь , можно сдать кал на скрытую иммунохимическим методом , он более информативен
Глицерин может вызывать местно раздражение от этого так же реакция на кровь может быль положительной
Не желательно его исползать , попробуйте мягкую газоотводную трубочку , не пластиковую
Дисхезия это транзиторное состояние , многие малыши с этим сталкиваются
Учатся координировать работу мышц малого таза , правильно тужиться , от этого выгибаются , кричат , тужатся в голову , краснеют ( все это для стимуляции дефекации)
Выкладываете на живот в такие периоды особенно, высаживание
Поза Будды, поза тигр на ветке
Если ничего не помогает раз в 3-4 дня можно использовать газоотводную трубочку для анальной стимуляции
Это не запор , при запоре стул сухой и твердый в первую очередь , а вы описываете кашицеобразный
Кал на углеводы не очень информативный анализ
При лактозноц недостататочности в первую очередь стул пенистый как вода , впитывается в подгузник , у малыша есть или были подобные проявления ?
Анжелика Тажутдиновна, нет, пенистого и настолько жидкого стула не было. Больше со слизью. Еще когда малыш сосет грудь всегда бурлит в животике. Думала на абкм
Бурление в первую очередь могут быть связаны с заглядыванием воздуха
Столбиком держите , с захватом соска нет проблем ?
Так как есть положительная реакция на скрытую кровь, можно сдать иммунохимию и если будет положительно можно заподозрить АБКМ и попробовать диагностику в виде без молочной диеты мамы на 4 недели ( исключить , говядину , сою и следы белка в продуктах)
Если состояние улучшится , кровь будет отрицательна , то это АБКМ
Анжелика Тажутдиновна, держим столбиком, воздух выходит. С захватом проблем нет, но иногда он у нас очень торопится сосать. Возможно тогда причина в этом :)
Одно бурление не признак заболевания
Сейчас вам стоит только сдать кал иммунохимическим методом , и действовать исходя из результатов
Растите здоровыми !
Анжелика Тажутдиновна, спасибо большое за подробный ответ! У него есть такая особенность, что после свечки (она не растворяется, сразу как вставляем выходит с калом), на следующий день чаще всего ходит сам 1-2 раза. Потом снова начинается задержка. И подскажите, пожалуйста, если давать укропную водичку, то лучше самим запаривать или брать аптечную готовую?
Это признак дисхезии
Свеча в качестве анальной стимуляции выступает, а не для того чтоб размягчить стул
Поэтому достаточно газоотводной трубочки мягкой
Лучше брать аптечную ? делать самим небезопасно
Анжелика Тажутдиновна, добрый день! Пришел анализ на скрытую кровь. Добавила результат, подскажите, пожалуйста, что это значит? ??
Это значит что анализ отрицательный ?все хорошо
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанным вами симптомам можно предположить младенческую дисхезию.
Младенческая дисхезия - встречается у детей до 9 мес, начинается ближе к 1 месяцу жизни, у некоторых со 2 недели, это нарушение координации мышц брюшного пресса и мышц тазового дна, ребенок при плаче, крике помогает себе поднять давление в брюшной полости и расслабить мышцы тазового дна, чтобы опорожнить кишечник от каловых масс, либо газов, Крик, плач. покраснение лица при потуживании может быть от 10 мин до 30 минут. Стул может быть при грудном вскармливании 1 раз в 7-10 дней с условием, что он ни плотный, ни твердый.
При лактазной недостаточности стул частый, обильный, водянистый, пенистый, постоянное урчание в животе, покраснение перианальной области.
По анализу незначительное повышение углеводов в кале, но опять же данный диагноз ставят исходя из жалоб и клинических симптомов.
Лактазная недостаточность - это транзиторное состояние у детей, т.к. фермента лактазы, который расщепляет молочную глюкозу недостаточно в силу возраста. Данное состояние наблюдается чаще у детей до 6 месяцев, реже до года с введением прикормов симптомы проходят.
При АБКМ стул либо частый, либо редкий с большим количеством слизи, в дальнейшем появляются прожилки крови, которые видны невооруженным глазом. По анализу воспаления нет, эритроцитов нет, положительная реакция на скрытую кровь, но данный анализ неинформативен, т.к. устаревший анализ и имеет погрешности . Для более точного исследования необходимо сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом.
На данный момент я бы порекомендовала Вам продолжать при каждом кормлении выкладывать ребенка на живот, для стимуляции мышц брюшной стенки, лучшему отхождению газов, использовать позу "высаживание", массаж животика по часовой стрелке, велосипед, использовать почаще позу "тигр на ветке", контакт кожи (малыш-мама-выкладывать себе на живот), использование грелки с вишневыми косточками- длительно сохраняет тепло, а также расслабляет малыша. Использовать укропную водичку обладает ветрогонным действием (убирает повышенное газообразование, способствует быстрому отхождению стула).
Екатерина Сергеевна, спасибо за подробный ответ! Еще когда малыш сосет грудь, сильно бурлит в животике. Это тоже норма? И мы снова хотели пропить Биогаю. Нужно ли в данном случае?
бурление в животе первые 3-4 месяца жизни чаще всего встречаются при заглатывании воздуха при кормлении, оцените технику прикладывания к груди, нижняя арела должна быть захвачена полностью, подбородок упирается в грудь, верхняя часть ареолы захватывается не полностью. Биогая препарат с доказанной эффективностью, можно еще раз пропить курс
Екатерина Сергеевна, хорошо, повторим Биогаю. Понаблюдаем. Подскажите, пожалуйста, если давать укропную водичку то лучше самим запаривать или брать аптечную готовую? И есть такая особенность, что после свечки (она не растворяется, сразу как вставляем выходит с калом), на следующий день чаще всего ходит сам 1-2 раза. Потом снова начинается задержка.
Лучше готовую, где указаны возрастные дозировки, от свечки идёт раздражение ануса и прямой кишки, поэтому сразу появляется стул. Стул с определённой периодичностью это дисхезия (ребёнок обучается какать,) также если ребенок сейчас на грудном вскармливании, молоко лучше усваивается, чем смесь, поэтому стул в норме может быть 1 раз в 7-10 дней, на смеси 1 раз в 5-7 дней
Принятый ответ
Здравствуйте! Воспаления по Копрограмма нет, все в порядке,
Положительная реалия на скрытую кровь чаще ложная в таких результатах, учитывая анализ полностью,
Лучше сдать кал на скрытую кровь отдельно иммунохимическим методом.
Если стул мягкий, тем более на гв, такие задержки это однозначно не запор, физиологический режим опорожнения малыша,
Но это действительно может выраженно беспокоить, дисхезия в разной степени проявления.
К сожалению, никаких средств, чтобы одномоментно это наладить, нет,
Высаживание продолжать, на 100% это может не помогать, но ежедневное их использование облегчает состояние так или иначе.
Нужно набраться терпения, малышу не так больно, просто он по-другому не умеет повышать внутрибрюшное давление, и поэтому плачет, сильно тужится.
Если животик вздувается к 5 дню, то лучше для стимуляции использовать газоотводную трубочку, а не свечи.
Алина Александровна, спасибо за ответ! Просто ранее таких проблем не было. Подумала уже на абкм. Но визуально прожилок крови никогда не замечали. Еще когда малыш сосет грудь, сильно бурлит в животике. Это тоже норма? И мы снова хотели пропить Биогаю. Нужно ли в данном случае?
Если видели положительный эффект, курс биогаи можно повторить,
Учитывая кал на углеводы если бурлит при каждом кормлении сильно и малыша это беспокоит, тогда подключить фермент лактозы (лактазар или колиф) в каждое кормление, эффект оцениваем через 2 недели ежедневного приема, становится ли малышу легче
Алина Александровна, благодарю вас за подробный ответ! У него есть такая особенность, что после свечки (она не растворяется, сразу как вставляем выходит с калом), на следующий день чаще всего какает сам 1-2 раза. Потом снова начинается задержка. И подскажите, пожалуйста, если давать укропную водичку, то лучше самим запаривать или брать аптечную готовую?
Биогаю повторим.
Свечка раздражает кишку, растягивает, поэтому возникает в дальнейшем стул, но такие задержки абсолютно физиологичный, учитывая консистенцию стула,
Конечно, укропную воду использовать лучше только аптечную
Алина Александровна, добрый день! Пришел анализ на скрытую кровь. Добавила результат, подскажите, пожалуйста, что это значит? ??
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализу есть косвенные признаки АБЕМ
Рекомендую сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
В связи с незрелостью ферментативной системы стул у малыша может меняться
Могут быть белые комочки это остатки непереваренный пищи ,цвет любой ,главное что бы не был черный ,белый ,пенистый ,с кровью )
Сейчас нужно чаще выкладывать на живот ,допаивать водой ,делать массаж по часовой стрелке от пупка ,грелку или прогретую утюгом пеленку на живот.
после кормления держать ребенка столбиком как минимум 5-10 минут
Препарат Эспумизан беби давать перед кормлением
Газоотводную трубочку использовать можно но не часто (можно травмировать слизистую )
Если стула не будет больше 3 дней и малыш будет капризный то можно вставить глицериновую свечку 1,24 мг половину (разрезать вдоль)
Можно 2 кормления замерить кисломолочной смесью
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализу признаки абкм есть
В таких случаях рекомендуется
сдаватт кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, он более достоверный.
возьмите газоотводную трубочку или глицериновую свечку и с помощью нее у ребеночка отойдет стул. Привыкания не вызывает
Плюс у малыша проявление младенческих колик и младенческой дисхезии, помогайте малышу,перед кормлением выкладывайте на животик, делайте массажики животика по часовой стрелке, велосипедики ножками для отхождения газиков, при повышенном газообразовании давайте эспумизан беби по 5кап между каждым кормлением.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад29 ответов
- 3 часа назад32 ответа
- 3 часа назад41 ответ
- 4 часа назад5 ответов