Консультация гастроэнтеролога /

Боль в области эпигастрии — вопрос №2804043

64 просмотра

У мужа(41год) 27-ого декабря заболело в районе желудка очень сильно, он терпеливый но эту боль не выдерживал, после осмотра хирурга гамтроэнтеролога,сдачи анализов назначили ему омез, де нол и фосфалюгель, все результаты обследований и диагноз врача приложу, боли продолжаются по сегодня, это уже 2 недели, не такие сильные как были и какими то периодами, если даже не болит но при нажатии на эту область описывает боли очень далеко которые, что это может быть ? Куда двигаться дальше? Очень переживаю, помогите пожалуйста, эти две недели на диете номер 5, вредных привычек нет.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По представленым обследованиям ничего критичного и значимого нет. Биохимия абсолютно спокойная, что указывает на то, что внутренние органы функционируют хорошо. По результатам КТ никаких причин для болевого синдрома не выявлено, ровным счётом как и по ФГДС.
Обычно в таких случаях рекомендуют обратить внимание на кишечник, ведь зона эпигастрия это проекция поперечно ободочной толстой кишки, на фоне спазма которой, возможен болевой синдром.

Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Не редко избыток газа в кишечнике, который активно перемещается по фланкам брюшной полости, может давать клинику болевого синдрома, а СИБР (синдром избыточного бактериального роста), как раз самая частая тому причина.


По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).


Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков, которые принимали ранее (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются, животы не обезоболиваем, а только снимаем спазм.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
После чего стали отмечать симптомы? стул какой?
по фгдс: эрозии в пищеводе в стадии заживлении, в желудке поверхностное воспаление.
по анализу крови изменения в лейкоцитарной области, преобладание нейтрофилов, такие изменения характерны для перенесеной инфекции.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, накануне съел острое и в принципе ел много острого, больше придраться не к чему, стул на фоне приема де нола темного цвета, оформленный
Гастроэнтеролог, Терапевт
а то приема препарата какого характера стул был?
Клиент
Екатерина Андреевна, говорит сейчас более твердый и цвет другой
Гастроэнтеролог, Терапевт
просто что он жаловался доктору на приеме и учитывая анализ крови. нельзя исключить инфекцию с симптомами со стороны кишечника, поэтому уточняюсь насчет стула.
Фосфолюгель и денол действительно обладают закрепляющим действием и будут окрашивать стул, но к лечению ситуционно рекомендую добавить спазмолитики( тримедат, дюспаталин) курсом 10-14 дней.
так же рекомендую дообследоваться со стороны кишечника:
копрограмму
фекальный кальпротектин
дыхательный водородный тест на сибр
Клиент
Екатерина Андреевна, колоноскопию на сколько уже сейчас целесообразно пройти?на фоне приема препаратов можно сдавать анализы которые вы прописали?
Гастроэнтеролог, Терапевт
колоносокпию пока не нужно, надо лабороторно обследовать кишечник, после этого решать вопрос о необходимости колоносопии.
да, конечно анализы можно сдать. Только анализ кала( копрограмма) после отмены денола -результат может быть ложный.
Клиент
Екатерина Андреевна, еще такой вопрос он вот четко показывает место где больно, то есть боли не блуждающие а именно одно место, так может болеть кишечник? Конечно переживаю о самом страшном, и сама сейчас еще с болями в области желудка и кишечник как будто воспален, и заболели почти в одно время, сначала он потом я , издергалась и очень переживаю
Гастроэнтеролог, Терапевт
а где именно боль? прикрепите фото пожалуйста.
Клиент
Екатерина Андреевна, прикрепила
Гастроэнтеролог, Терапевт
все таки со стороны кишечника дообследоваться нужно. про страшное ничего думать не нужно. Тем более раз одновременно заболели, просто востановительный этап у всех по разному. по анализам повода для волнения пока нет, не переживайте. добавьте спазмолитики.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга