Что вас беспокоит?
Сбой сердечного ритма
Спрашивал у неврологов уже 2 раза (последний раз обращался 13.02.2020 года) и наконец определился почему происходит сбой сердечного ритма, так как травма на левой руке в виде гематомы,которую получил в 2015 или 2016 году - стала явно указывать причину сбоя сердечного ритма при физической нагрузке на левую руку с лопатой или другими садовыми инструментами. Смотрите результат обследования УЗИ и исследование скорости распространения возбуждения по моторным волокнам нерва от 09.07.2020 год. После обследования начал гематому мазать Гепариновой мазью и проводить легкий массаж,колющая боль отдающая в кисть левой руки стала уменьшаться - сбой сердечного ритма прекратился,также прекратились спазмы в горле или пищеводе. Ограничил физическую нагрузку на левую руку. Подскажите какую еще нужно сделать диагностику и если можно, то подскажите какое нужно проводить лечение, так как кисть левой руки на сжатие в кулак работает слабее, чем кисть правой руки.
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам ЭНМГ есть нарушение проведения импульса по срединному и локтевого нерву, есть участки демиелинизации.
Для того, чтобы восстановить эту оболочку и улучшить скорость проведение возбуждения нужен прием препаратов.
Диалипон 600 мг 1 ращ в день, нейромедин 1 таб 3 раща в день, нейробион 1 таб 3 раза в день, пентоксифиллин 1 таб 3 раща в день. Всё принимать в течение месяца.
По поводу гематомы, тут нужна консультация хирурга, возможно ее нужно будет удалить, чтобы она не сравнивала нервы.
Екатерина, Спасибо! А какую еще нужно диагностику проводить или не нужно? После того как начал мазать гепариновой мазью и проводить массаж, то стал определять маленькую твердую шишку в диаметре меньше 1 см.,- гематома рассасывается.. Руку стараюсь держать в одном положении ближе к телу, так как при движение руки в различном положении --возникают неприятные нервные ощущения в области груди.
По поводу обследования касаемо нервов, то ЭНМГ достаточно. По поводу гематомы осмотр хирурга. По поводу сердца, то ЭКГ , если частые нарушения ритма, то холтер.
Принятый ответ
Здравствуйте! Все же и холтер мониторинг сделать не лишне было бы , раз сбой ритма
Маргуба, Добрый день! Холтер делал 29.01.20 года- все в норме , делал когда не было сбоя сердечного ритма..при этом делал различные физические нагрузки , также нагружал и позвоночник, а вот левую руку - не нагружал. ЭКГ делал при сбое сердечного ритма и сразу после окончания сбоя-- все в норме. Был у психотерапевта он все обследования просмотрел и сказал, что сердце и сосуды в норме, возможно невроз или ВСД ,но когда я ему сказал за гематому на левой руке, то он посоветовал провести обследования и обратиться к неврологам за лечением.
нет. все же повтрила бы холтер, тем более делали, когда не было жалоб .
Маргуба, у меня сбой сердечного ритма идет с начала сентября 2016 года, так как я виду дневник..Лекарства которые назначал кардиолог -только снимали сбой сердечного ритма, но улучшений не было ни каких, сбой происходил как по расписанию, я этого не мог понять, почему так происходит и только сейчас понял - сбой происходил , так как я периодически работал с лопатой с нагрузкой на левую руку, также весел на турнике - т.е. растягивал позвоночник и отжимался на турнике. Лечил позвоночник,так были боли - сейчас болей нет, лечил межреберную невралгию,- боли прошли, лечил желудок и кишечник- стало намного лучше.. 29.07.20 г. сделал МСКТ брюшной полости ,так как травму получил в 2015 и 2016 году левой руки и грудины, где мечевидный отросток, думал что внутри тоже есть опухоль или шишка..На снимках МСКТ ничего не обнаружили ,обнаружили только на левом надпочечнике маленькое овальное образование и КТ- картина долихоколон и возможно восполнение в слизистой ободочной кишки ,(под вопросом)
Принятый ответ
Здравствуйте. Вы верно делаете что втираете гепариновую мазь, можно еще Троксевазин гель хорошо рассасывает.
По поводу ритма- лучше пройти ЭГК Холтерское мониторирование - запись сутки будет длиться, показательный метод. Сдайте кровь на сахар.
По поводу повреждения нервов - то ЭНМГ достаточно.
К лечению: Тиогамма 600 мг 1 таб в день - 1 месяц ( после курса Тиогамма через месяц начать Актовегин 200 мг по 2 таблетке 3 раза в день - 4-5 меясцев).Эти препараты восстанавливают нервные волокна.
Для улучшения кровотока и скорейшего рассасывания можно - Дузофарм 50 мг по 4 таблетке 2 раза в день - 1 месяц.
Яна, Спасибо!
Яна, Анализы крови в июне сдавал- урологу, анализы все в норме.
А ну тогда замечательно!
Не за что! Здоровья.
Принятый ответ
здравствуйте. Дополнительных методов исследование касаемо нервной системы не требуется. По ЭНМГ признаки нарушение проведения вследствие повреждения миелиновой оболочки. Лечение: Нейромидин 15 мг/мл 1,0 вводить внутримышечно в течение 10 дней, а затем продолжить в таблетках Нейромидин 20 мг по 1 таблетке 2 раза в день в течение 2 месяцев. Вазонит 600 мг по 1 таблетке утром в течение 2 месяцев. консультация хирурга обязательна
Айрат, Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте! Необходимо мазать гепарином 2раза в день на протяжении месяца. Также принимать препараты, которые обеспечат поддержку сердца, чтоб не возниаали нарушения сердечного ритма от такой причины. Рекомендую :Милдронат по 250мг2раза в день (утро, обед). 20дней, панангин по 1*3раза в день курс 1месяц, после панангина курс магне В6 по 1*3раза также 1месяц. Дообследование :желательно МРТ области гематомы. Можно провести после месячного курса лечения гепарином. Здоровья.
Ирина, Спасибо! Милдронат принимаю, порекомендовал психотерапевт ,так как с ноября 2019 года и по июль 2020 г.,были очень частые сбои ритма сердца- чувствовал,что физически ослаб и устал. Сейчас постепенно восстанавливаюсь- чувчствую себя на много лучше.
Хорошо. Если н принимаете. Тогда чередуйте ещё с курсами предуктал по 35мг 2раза в день 1месяц. И проколоть ККБ , 1амп. 10днкй. Вы должны на полгода минимуим чувствовать себя хорошо.
Ирина, Спасибо! Для меня сейчас огромная радость - что почти 4 года боролся и не сдавался, и определил причину происхождения сбоя сердечного ритма. Даже частые измерения давления - давали скачки арт. давления,происхождения которых тоже не понимал, так как проводил только на левой руке. Сейчас измеряю давление только на правой руке.
Рада за вас, действительно, читая все это, удивляешься. Вы молодец!! Хорошо, что мы узнали о вашей истории, она может быть полезна другим пациентам. Вам здоровья!!!
Ирина, Спасибо! Пожалуйста! Столько пришлось перелопатить ,выбрать и сохранить информации на различных сайтах по сбою сердечного ритма, затем провести проверку или диагностику отобранной информации- но нигде не нашел за травмы руки. которые могут приводить к сбою сердечного ритма. И только когда провел Электонейромиографию, а затем сразу начал искать по различным сайтам и нашел - полинейропатия верхних конечностей приводить к сбою сердечного ритма.
Здравствуйте. Рекомендую обсудить с Вашим лечащим врачом прием препарата ЦЕРАКСОН в саше (пакетиках) пить. Препарат, восстанавливая мембраны нервных клеток способствует нормализации проведения импульсов по нервным проводникам.
С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
Михаил, Спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 11 минут назад4 ответа
- 47 минут назад7 ответов
- 50 минут назад15 ответов
- 1 час назад1 ответ