Консультация педиатра /

Анализ мочи — вопрос №2805082

71 просмотр

Здравствуйте. Сыну 1.9, 7 января вечером поднялась температура 39.2, 8 и 9 также высокая температура до 39.7. 8 января обратились по скорой, красное горло, по анализу крови вирусная инфекция. Ставим противовирусные свечи и от температуры нурофен. Сегодня 10 января температура 37.3. Сегодня утром был сдан ОАМ. Прошу расшифровать результаты, нет ли у ребенка инфекции мочевыделительной системы. Также прикрепляю анализ крови, сдавали 8 января.

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
По анализу крови :
Гемоглобин норма , анемии нет
Эритроциты немного повышены что указывает на признаки гемоконцентрации- сгущение крови, это означает что ребёнок мало пьет водички , нужно увеличить водны режим из расчета 40 мл / кг

Снижены лейкоциты и лимфоциты , повышены моноциты - признаки вирусной этиологии инфекции
Так же есть повышение нейтрофилов- это указывает на то что присоединилась бактериальная инфекция

То есть по анализу вирусно - бактериальная инфекция , антибиотик показан если нет положительной динамики

По анализу мочи тоже есть признаки воспаления ( эритроциты , и бактерии )
Это говорит о том что скорее всего у ребёнка инфекция мочевыводящих путей


У ребёнка бактериальная инфекция , и скорее всего нужен антибиотик . Никакие противовирусные не нужны , они не обладают никакой эффективностью доказанной , это пустышка ..
Нужно сейчас сдать посев мочи на чувствительность к антибиотикам , и уже в зависимости от этого начинать пить антибиотик



Сейчас лечение симптоматическое продолжайте :
Пить больше водички
Канефрон можно по 1 таб 3 раза в день
УЗИ почек желательно еще сделать
При температуре выше 38:
Ибупрофен 5-10 мг/кг или парацетамол 10-15 мг/ кг

Будьте здоровы !
Принятый ответ
Клиент
Мария Алексеевна, спасибо Вам!

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте, Дарья! По анализу крови:
- Снижены эритроцитарные показатели mcv, mch, это может быть признак латентного железодефицита, нужно сдать кровь на ферритин и железо, если показатели будут снижены, требуется профилактический прием препаратов железа.

Явной бактериальной инфекции нет, лейкоциты и нейтрофилы в абсолютных числах пока в норме.

По анализу мочи есть воспалительные изменения, скажите пожалуйста, как собирали мочу?

Покраснения наружных половых органов нет?
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте. Приклеила мочеприемник, сверху надела подгузник. Когда сходил в туалет, я перелила из мочеприемника в стерильную баночку.
Педиатр
Лучше пересдать анализ, тщательно подмыть ребенка с мылом и собрать среднюю порцию мочи сразу в стерильный контейнер, так как мочеприемник может давать такой дефект сбора,

И уже по повторному результату решать, действительно ли есть инфекционный процесс и требуется ли антибиотик.
Клиент
Алина Александровна, по анализу крови антибиотик не требуется? Сейчас снова поднялась температура 39.4. Свечи генферон есть смысл ставить?
Педиатр
Только по анализу крови нельзя говорить о бактериальном компоненте,
Генферон не имеет смысла никогда, как и любые другие противовирусные,

Розеолой не болели?
Клиент
Алина Александровна, нет, не болели. Приехали сейчас делать узи почек.
Педиатр
Хорошо, если по узи все будет в норме, анализ мочи все равно нужно пересдать по правилам

Если повторно будет норма, то это может быть розеола, вирусная инфекция. Когда после 5 суток температуры она снижается и появляется сыпь
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, моча без бактерий и лейкоцитов. По узи все отлично. Спасибо Вам!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Есть данные о гемоконцентрации- недостаток питьевого режима. По лейкоформуле - вирусная этиология. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
В моче бактерии, эритроциты. Если собираете с помощью мочеприёмника, то не переливайте через верх, а рекомендуется отрезать у мочеприёмника носик внизу, тогда погрешности меньше.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Препараты интерферона работают через повышение температуры. Генферон не рeкoмeндую сейчас.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо Вам!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плохая моча
17 марта
Николаевна, Чебоксары
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория  Нечаева
2 отзыва
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...