Консультация ортопеда /

Дисплазия тбс — вопрос №2805868

51 просмотр

Здравствуйте, нам 1 год 1 месяц, вес 10 кг, рост 80, сели самостоятельно ровно в 6 месяцев, начали ходить в 10 с половиной месяцев. С месяца жизни поставили дтб с левой стороны ходили на массаж и делали электрофорез с Са и эуфилином, в 6 месяцев сделали рентген поставили нам остаточную дисплазию (ацетабулярные углы: справа 22градуса, с лева 26градусов Н1=12мм, Н2=11мм)так же делали массаж и смт \ягодичных мышц №10
В 1 год и 1 месяц сегодня сделали повторно ренген посмотрите пожалуйста как у нас обстоят дела и что нам делать ?
И в добавок у нас ножки колесом это как то можно исправить ?
P.s фото рентгена и описание прилагаю и фото ребенка. Спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.

Норма углов для девочки в 13 мес 20 +\- 3 градусов.
У меня получилось 26 градусов слева и 23 градуса справа.
Линия Шентона слегка уступчива, ядра центрированы, ШДУ увеличены до 155 градучов (норма 148).
Есть подозрения, что назначались ортопедические шины, которые кто-то не носил.

По снимку диагноз - ацетабулярная дисплазия слева, Coxa Valga с обеих сторон.
По фото - варусная деформация нижних конечностей в коленных суставах.

В таких случаях обычно рекомендуют:

1. Шина Виленского на время дневного и ночного сна..
Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 3 мес.

Ситуация не то, чтобы совсем плохая, но обычно так происходит, когда не назначают или отказываются носить шины.
Сейчас больше ничего сделать нельзя. Остаётся надеяться, что постепенно нормализуется.

Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, а массаж лучше каждый месяц делать?
Клиент
А кривизна ножек это из за дисплазии? У нас у папы ребенка в детстве были ноги колесом, но сейчас ровные это может быть наследственное ?
Ортопед, Травматолог
Лучше шину надевать. Массажем дисплазию не вылечить. Можно раз в 2 мес делать.

По кривизне пока рано говорить. Все дети рождаются с О-образными ногами.
В 2-3 года О-образная деформация сменяется Х-образной и окончательная форма нижних конечностей формируется в 5-6 лет.
Нужно смотреть в динамике. Главное, чтобы не нарастала.
Клиент
А если не нормализуется что может быть?
Ортопед, Травматолог
Ранний диспластический коксартроз с заменой сустава в диапазоне 30-35 лет.
Клиент
А подскажите пожалуйста до повторного рентгена как это все организовать ?
К примеру можно в течении 10 дней пройти курс массажа и электрофореза и потом ходить в бассейн и пройти парафиновые аппликации? Или все сразу начать ? И насчет лфк бассейна 3 раза в неделю будет достаточно или все же еще лучше будет подключить гимнастику что-то вроде велосипеда и все в этом роде по кругу в одну сторону и в другую и тд?
Клиент
И что более эффективно электрофорез или парафиновые аппликации? Что нам можно каждый месяц делать?
Ортопед, Травматолог
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. ЛФК в бассейне - то же процедура.
Да, 3-х раз в неделю в бассейне будет достаточно. Но дома делать каждый день самостоятельно. Дома - процедурой не считается.

Делать каждый месяц одну и ту же процедуру не рекомендуют. Раз в 2 мес можно повторять.
Не стремитесь завалить ребёнка количеством процедур.
Будет шина - должен быть эффект. А если без шины, то хоть живите в физиотерапии, а динамику ожидать сомнительно.

Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Если требуется сопровождение по ходу лечения, переходите в персональные консультации.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, странная ситуация, по описанию абсолютно нормальные суставы, а в заключение рентгенолог вынес - дисплазию.
Фото рентген снимка сделаны по углом, поэтому достоверно перемерять углы по таким фото нельзя.
Желательно сделать фото снимка строго в перпендикулярной плоскости без изгибов и заломов, тогда углы можно будет измерить.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Изменение в походке у ребёнка
2 часа назад
1099.00 р.
Анонимный пользователь
Эндопротез
7 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Боль и жжение в правом локте
сегодня, 04:35
800.00 р.
Анонимный пользователь
Разные ноги у ребёнка
вчера, 21:03
700.00 р.
Ольга, Самара
Киста Бейкера и разрыв мениска..
вчера, 21:02
800.00 р.
Николай, Москва
Хруст в суставах у ребенка
вчера, 18:40
800.00 р.
Анастасия, Казань
Незрелость тазобедренных суставов
вчера, 18:25
700.00 р.
Полина, Котовск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Расул Маденядович Гелимов
72 отзыва
Ортопед, Травматолог
2005-2011 Саратовский гос
Опыт работы: 13 лет
Василий  Георгиев
16 отзывов
Ортопед, Травматолог
102631-004451, ФГБОУ СтГМ
Опыт работы: 9 лет
Никита Олегович Белослудцев
2 отзыва
Ортопед, Терапевт
2014-2020, ФГБОУ ВО ИГМА
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Всё отлично и понятно Конечно полезно Рекомендую ,советую
— Анна, г. Липецк
фотография пользователя
Спасибо,всё понятно объяснил Ответил быстро Конечно советую
— Анна, г. Липецк
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Трудно что либо сказать об отношении, но наверное вполне адекватное Консультация была полная и...
— Сергей