Что вас беспокоит?
Дисплазия тбс
Здравствуйте, нам 1 год 1 месяц, вес 10 кг, рост 80, сели самостоятельно ровно в 6 месяцев, начали ходить в 10 с половиной месяцев. С месяца жизни поставили дтб с левой стороны ходили на массаж и делали электрофорез с Са и эуфилином, в 6 месяцев сделали рентген поставили нам остаточную дисплазию (ацетабулярные углы: справа 22градуса, с лева 26градусов Н1=12мм, Н2=11мм)так же делали массаж и смт \ягодичных мышц №10 В 1 год и 1 месяц сегодня сделали повторно ренген посмотрите пожалуйста как у нас обстоят дела и что нам делать ? И в добавок у нас ножки колесом это как то можно исправить ? P.s фото рентгена и описание прилагаю и фото ребенка. Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
Норма углов для девочки в 13 мес 20 +\- 3 градусов.
У меня получилось 26 градусов слева и 23 градуса справа.
Линия Шентона слегка уступчива, ядра центрированы, ШДУ увеличены до 155 градучов (норма 148).
Есть подозрения, что назначались ортопедические шины, которые кто-то не носил.
По снимку диагноз - ацетабулярная дисплазия слева, Coxa Valga с обеих сторон.
По фото - варусная деформация нижних конечностей в коленных суставах.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Шина Виленского на время дневного и ночного сна..
Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 3 мес.
Ситуация не то, чтобы совсем плохая, но обычно так происходит, когда не назначают или отказываются носить шины.
Сейчас больше ничего сделать нельзя. Остаётся надеяться, что постепенно нормализуется.
Здравствуйте, а массаж лучше каждый месяц делать?
А кривизна ножек это из за дисплазии? У нас у папы ребенка в детстве были ноги колесом, но сейчас ровные это может быть наследственное ?
Лучше шину надевать. Массажем дисплазию не вылечить. Можно раз в 2 мес делать.
По кривизне пока рано говорить. Все дети рождаются с О-образными ногами.
В 2-3 года О-образная деформация сменяется Х-образной и окончательная форма нижних конечностей формируется в 5-6 лет.
Нужно смотреть в динамике. Главное, чтобы не нарастала.
А если не нормализуется что может быть?
Ранний диспластический коксартроз с заменой сустава в диапазоне 30-35 лет.
А подскажите пожалуйста до повторного рентгена как это все организовать ?
К примеру можно в течении 10 дней пройти курс массажа и электрофореза и потом ходить в бассейн и пройти парафиновые аппликации? Или все сразу начать ? И насчет лфк бассейна 3 раза в неделю будет достаточно или все же еще лучше будет подключить гимнастику что-то вроде велосипеда и все в этом роде по кругу в одну сторону и в другую и тд?
И что более эффективно электрофорез или парафиновые аппликации? Что нам можно каждый месяц делать?
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. ЛФК в бассейне - то же процедура.
Да, 3-х раз в неделю в бассейне будет достаточно. Но дома делать каждый день самостоятельно. Дома - процедурой не считается.
Делать каждый месяц одну и ту же процедуру не рекомендуют. Раз в 2 мес можно повторять.
Не стремитесь завалить ребёнка количеством процедур.
Будет шина - должен быть эффект. А если без шины, то хоть живите в физиотерапии, а динамику ожидать сомнительно.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Если требуется сопровождение по ходу лечения, переходите в персональные консультации.
Принятый ответ
Здравствуйте, странная ситуация, по описанию абсолютно нормальные суставы, а в заключение рентгенолог вынес - дисплазию.
Фото рентген снимка сделаны по углом, поэтому достоверно перемерять углы по таким фото нельзя.
Желательно сделать фото снимка строго в перпендикулярной плоскости без изгибов и заломов, тогда углы можно будет измерить.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад2 ответа
- 3 часа назад1 ответ
- 4 часа назад3 ответа
- 4 часа назад6 ответов