Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №3146090

Что вас беспокоит?

Киста Бейкера и разрыв мениска..

Здравствуйте! Нужна ли операция, не будет ли рецидива и повторного появления кисты ? И как можно поддержать состояние связок и сустава без хирургии? Уместен ли ортез?

37 лет
18 Апреля 2025·Просмотров: 138·Николай, Москва

Принятый ответ

Доброй ночи,Николай! с учетом данных МРТ-операция не показана,лечение-консервативное.
повреждение мениска 2ст по Столлер-представляет собой повреждения мениска.,когда он не выходит за пределы суставной поверхности.Это означает, что произошло неполное разрушение тканей без фрагментации.Свою ф-ю мениск выполняет .
Киста Бейкера небольших размеров. и делать с ней тоже ничего не нужно.Вероятнее она и было ДО МРТ-исследования,поэтому ответить однозначно нельзя.
В таких случаях рекомендовано следующее:
1)1) Ограничить нагрузки на нижние конечности, исключить бег, прыжки,подъём на возвышенные поверхности.Исключить провоцирующие факторы боль!
2) С целью обезболивания и противовоспалительного эффекта:
Артрозан 2,5 мл-1 р/сут на 3-5 дней (при проблемах ЖКТ, принимать вместе с Нольпазой 20 мг*1 р/день на 10 дней)
Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней
3)Местно: Вольтарен Эмульгель 2-3р\сут ,ежедневно или 5% Пенталгин-гель чередовать с 25% Димексид-гелем 1-2 р\сут. Или мази или гели-НПВС,например – 1% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак -длительно.Можно также использовать обезболивающие пластыри_Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др.
4) На период лечения и сохранения болей показано -ношение динамического ортеза, например-Orlett DKN-203 Genuflex , или BAUERFEIND GenuTrain 8 поколение
5)Курс физиотерапии
6)ЛФК,после купирования болей,желательно под контролем врача -ЛФК,который подберет индивидуальные упражения,которые можно будет выплнять самостоятельно.
7)Хондропротекторы.
Как вспомогательное лечение,но очень эффективное ,можно так же: PRP-терапия (плазмолифтинг),-введения обогащённой тромбоцитами плазмы в сустав ,для регенерации повреждений
И как можно поддержать состояние связок и сустава без хирургии? стараться не травмировать сустав,не "перегружать" нагрузками.ЛФК,направленное на укрепление капсульно-связочного ап-та.
Уместен ли ортез?да, уместен.Фиксация сустава необходима,что бы купировать боль и воспаление

Принятый ответ

Здравствуйте. Учитывая данные МРТ можно указать на повреждение мягкотканных структур коленного сустава, мениска, оперировать не нужно, все лечится консервативно. Киста Бейкеоа опасности не представляет, сней ничего делать не нужно, она есть у многих.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Мовалис 7.5мг, это нестероидный противовоспалительный препарат, применяется с целью обезболивания и снятия воспаления, по 1таб 2р/д 10 дней
Нольпаза 40мг , это гастропротектор, проще говоря защищает желудок от воздействия НПВС, 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе
Местно Диклофенак гель 5% 3 р/д 14 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Лазеротерапия 10 процедур
Для поддержания мягкотканных структур можно принимать коллагеновый комплекс Картифлекс по 1 саше 1р/д 3 месяца.

Принятый ответ

▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Понимаю, что дискомфорт в суставе вызывает беспокойство. Давайте разберёмся, как можно облегчить ваше состояние
▪️ Наиболее вероятно, описанная ситуация указывает на воспаление в суставе, что часто сопровождается болью, отёком и ограничением движений
▪️ Для облегчения состояния важно уменьшить боль и воспаление
▪️ Обычно в таких случаях рекомендуют препараты и физиотерапевтическое лечение
▪️ В некоторых случаях для быстрого снижения воспаления и боли может быть рекомендована процедура блокады - это инъекция противовоспалительного препарата, которую проводит врач
▪️ Если нет противопоказаний или аллергии, могут применяться лекарственные препараты
▪️ Согласно клиническим рекомендациям иногда применяют нестероидные противовоспалительные препараты, например, Индометацин в дозировке 25 мг 2 раза в день, но перед применением важно ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с лечащим врачом
▪️ Также могу назначаться антигистаминные средства, такие как Лоратадин, для снижения воспаления
▪️ Дополнительно могут быть полезны физиотерапевтические методы, например, магнитотерапия или фонофорез с противовоспалительной мазью
▪️ Также важно регулярно выполнять специальные упражнения под наблюдением инструктора и плавание, которое помогает улучшить подвижность суставов без нагрузки
▪️ Абсолютных показаний для оперативного лечения не определяется
▪️ Пожалуйста, уточните, всё ли вам понятно, или остались вопросы?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.