Что вас беспокоит?
Анальная трещина, кровь, чёрный кал
Дд. Неделю назад при походе в туалет почувствовала боль, на салфетке кровь. Купила релиф, на протяжении этого времени каждый день почти была кровь на салфетке. Сегодня сходила в туалет и обнаружила чёрный кал с одной стороны, с другой обычного цвета, от свечей немного светлого. Посмотрела в зеркало, немного при натуживании, увидела вокруг анального отверстия две трещинки, они кровят, сам сфинкктер опухший, то ли синего, то ли черного цвета внутри. Записалась к проктолог на воскресенье. Вопрос, стоит ли бить тревогу, не угрожают ли жизни данные симптомы? Год назад была у проктолога, прикрепила выписку. По анализу крови от 25.12 немного занижен гемоглобин
Здравствуйте, прикрепите фото ануса пожалуйста с натуживанием
Елизавета Александровна, здравствуйте. Прикрепила
По фото имеет место обострение геморроя, и мелкие трещины.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла и улучшения микроциркуляции.
Свечи Постеризан 1 раз в день 20 дней на ночь для купирования воспаления в прямой кишке.
Свечи Натальсид 2 раза в день 10 дней, затем свечи Проктозан 2 раза в день 10 дней
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день 30 дней для ежедневной мягкой пастообразной дефекации .
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья
Елизавета Александровна, скажите, чёрный стул-это кровотечение? Это опасное состояние?
Принятый ответ
При кровотечении стул черный полностью, а не половиной, маловероятно что такое разделение цвета каловых масс связан с кровотечением. Наиболее вероятно все таки половина кала была темно коричневой
Здравствуйте, Юлия! Посмотрела фото.
Визуально имеются анальные трещинки, повышено венонаполнение геморроидальных узлов.
В таком случае рекомендуется начать консервативное лечение, нормализовать частоту и консистенцию стула (исключить запоры и твердый стул) коррекцией питьевого режима, питания, при необходимости слабительными на весь период лечения.
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения:
-Начните принимать Детралекс по 1000 мг или Флебодиа 600 мг по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Постеризан по указанной схеме: по 1 свече 2 раза в день чуть придерживая свечу в анальном канале, в течение 20 дней (стимулирует местный иммунитет, ускоряет заживление)
- мазь метилурациловая 2 раза в день на анальную область 14 дней (уменьшает воспаление, стимулирует заживление).
-ванночки с теплым настоем ромашки по 10-15 минут два раз в день;
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды, при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день), -в ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби) - поможет добиться ежедневного мягкого стула.
- К продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин, хлеб грубого помола, хлебцы с отрубями, каши – гречневая, овсяная, пшеничная, перловая с молоком или растительным маслом, крупяные блюда, овсяное печенье, кукурузные хлопья. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов, съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре, также свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды.
-по возможности проходить ежедневно не менее 1 км пешком.
Выздоравливайте!
Ирина Ивановна, здравствуйте. Сегодня сходила в туалет опять черным калом. Только он был уже полностью чёрный. И во время дефекации, когда кал проходит, с правой стороны, ближе к выходу как будто иглу вставляют, колит. Могу прикрепить фото.
Добрый день! Вы принимаете внутрь какие-то препараты сейчас?
Ирина Ивановна, да, сорбифер дурулес
Принятый ответ
Юлия, препараты железа окрашивают кал в черный цвет. Скорее всего причина именно в нем. Для уточнения можете сдать кал на скрытую кровь методом ИХА - этот анализ покажет, есть ли в составе кала кровь из вышележащих отделов ЖКТ
Похожие вопросы по теме
- 29 Ноября 20171 ответ
- 9 Февраля 20199 ответов
- 1 Марта 20191 ответ
- 2 Марта 20192 ответа