Консультация гастроэнтеролога /

Спазм пищевода — вопрос №2808156

41 просмотр

Добрый день.

03.01, 08.01, 11.01 были спазмы в районе от солнечного сплетения и выше в грудной клетке. Мучительная боль , давящая. Глубоко внутри. Прямо не знаешь куда деться от нее.

Сходил к кардиологу. Узи, экг, анализы крови на тропонин и остальные специфические маркеры - в порядке. Кардиолог говорит либо невралгия, либо спазм пищевода.

В анамнезе имею ГЭРБ в ремиссии. Гастрит в ремиссии. Находили один раз маленькую скользящую грыжу. Свежей гастроскопии или узи органов пока, к сожалению нет. Проблем с проглатыванием пищи тоже не замечал.

Нахожусь в отпуске сейчас.

08.01 и 11.01 купировал приступ спазма в грудной клетке (предположительно спазм пищевода) - однократным приемом нитроглицерина под язык. В положении лёжа. Помогло.

Подозреваю, что 08.01 и 11.01 после завтрака, спустя 30 минут ходил плавать в море- что вполне могло спровоцировать спазм. Но 03.01 с чем был связан спазм не ясно. Просто на прогулке был.

В момент спазмов или за несколько минут до них - пища не употреблялась. Глотание не было затруднено. Спазм начинается очень плавно , постепенно усиливаясь до сильной разливающейся боли.

У меня раньше бывало что-то похожее. Но очень редко (1,5 раза в год) и не так мучительно. Проходило быстро и не такую выраженную боль давало.

Пытаюсь понять похоже ли это вообще на спазм пищевода и что в отпуске сейчас с этим делать. Может какие-то упражнения или положение тела определенное есть , чтобы облегчить это состояние? Насколько можно часто принимать нитроглицерин (а если с первой таблетки не поможет в след раз?)

При себе есть нексиум, алмагель и гевискон. Так как у меня бывает иногда изжога при погрешностях в питании.

Не курю. Умеренно выпиваю. Рост 182 вес 89. Рабочее давление 110/70

Возраст: 41

Хронические болезни: Варикоз правой ноги 2 ст ГЭРБ ремиссия Гастрит ремиссия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Про вашему описанию рекомендую препараты купирующие изжогу гевискон, алмагель, пепсан при появлении таких симптомов. Курсом 14 дней пропить нексиум.
При появлении возможности, рекомендуется выполнить фгдс с осмотром 12-й кишки, рентген желудка с барием для уточнения грыжи пищевода.
Нитроглицерин можно принимать с разницей в 10-15 минут дважды, как правило, этого достаточно .
Не связываете ли вы это с тревожностью?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, не могу сказать, что я тревожный человек. Как у всех конечно бывает, но не думаю, что мне требуются антидепрессанты или седативные препараты.
Есть ли рекомендации по положению тела в момент спазма? И аообще может ли спазм пищевода давать такую клинику, не связанную с употреблением пищи в момент приступа?

Исследования конечно сделаю, по возвращению. Через 14 дней.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Положение тела не будет влиять на спазм пищевода, и с пищей может быть не связан. Но чаще всего есть связь с приёмом или после еды
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте!
Но спазм пищевода должен чем то провоцироваться.
Одна из основных причин- это рефлюксы желудочного содержимого или тревожные состояния. А так же я действительно не исключаю невралгию
Когда Вы делали последний гастроскопию?
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, 3 года назад делал гастроскопию. Всё было более менее нормально. Небольшой поверхностный бульбит . Неполное смыкание кардии.

Сегодня например перед спазмом я почувствовал изжогу. Выпил нексиум- но уже поздновато было. Спазм уже собирался начинаться. Но обычно изжога у меня в разы чаще, чем спазм-) Спазм , особенно такой силы - это вот новинка этого года. Третий раз с начала года такое яркое событие-))

Изжога действительно иногда бывает у меня, когда погрешность в диете или когда не поем долго (больше 3-4 часов)

Спазмы 8.01 и 11.01 (сегодня) могли же быть спровоцированы тем, что я позавтракал плотно и через 40 минут уже плавал в море. Может это оно?

Плюс у меня скользящая грыжа была еще разок замечена. Может она тоже причастна.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Возможно Вы простотневсегла чувствуете изжогу, а ощущаете сразу спазмы.
Сейчас рекомендую продолжить нексиум 20 мг утром за 30 мин до еды(1 иемяц)
Ганатон 50 мг три раза до еды(1 месяц)
Грыжа может усиливать проявления рефлюксов.
Неплохо было бы планово выполнить рентгеноскопию пищевода и желудка с пассажем бария для визуализации размеров ГПОД.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильный спазм пищевода
13 ноября 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Похоже на спазм пищевода
22 марта 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина