Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №2809329

Что вас беспокоит?

Мочеиспускание перед сном

Здравствуйте. Такой вопрос у меня. Последнее время перед сном несколько раз хожу мочиться. Раньше просто один раз перед сном ходил и все. А сейчас ляжешь и кажется, что не до конца сходил и идёшь ввжимаешь из себя капли. Так может быть раза два. Днём нормально. С 7 утра до 21 вечера хожу раз 4 - 7 примерно. И никаких позывов после мочеиспускания нет. Ночью редко один раз встаю, если вечером перед сном большую чашку выпил жидкости. С чем это может быть связано?

55 лет
11 Января 2025·Просмотров: 663·Дмитрий, Казань

Здравствуйте. При такой симптоматике рекомендуется заполнить опросник IPSS, пройти урофлоуметрию - для определения максимальной скорости потока мочи. Пройти рекомендовано ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи, также сдать ПСА крови.
Принимать рекомендую для улучшения мочеиспускания алфупрост по 1 таблетке 1 раз в день в течение 1 месяца или омник 0,4 мг по 1 капсуле 1 раз в день утром после завтрака в течение 1 месяца. Простамол уно по 1 к 1 раз в день 3 месяца. Также пройти курс свечи аденопросин по 1 свече на ночь в течение 10 дней. Для исключения воспалительного процесса в предстательной железе – рекомендовано сдавать микроскопическое исследование секрета предстательной железы. Симптомы могут быть связаны как с простатитом, так и с начинающимися возможно изменениями в предстательной железе - гиперплазии предстательной железы.

Галина Александровна, ПСА я сдаю каждый год. Последний раз сдавал в марте прошлого года - 0.53 при норме до 4. Трузи тоже раньше делал. Последний раз в 19 году. Да этого тоже каждый год делал. Всё нормально было. Врач сказал, что нет смысла каждый год делать. Только если будет проблемы с мочеиспусканием и частые походы ночью. Сказал только ПСА раз в год контролировать. Днём проблем нет. Струя хорошая. Чувства неполного опорожнения нет. Только перед сном такое. Последний год повышенная тревожность связанная с кучей анализов и лечением описторхоза. Может быть с этим связано

Может быть связано. Но, повторить ТРУЗИ и сдать рекомендую секрет, далее по результатам.

Галина Александровна, хорошо.

Галина Александровна, да, сегодня делал узи обп и заодно попросил посмотреть простату. Врач УЗИ сказала, что нормальная, маленькая. Но, наверно я сделаю трузи

Да, ТРУЗИ более инфоративное исследование.

Галина Александровна, просто я думаю, что если бы было гиперплазия, то такое ощущение у меня было бы постоянно, а не только перед сном. Так, обычно, помочусь и хожу спокойно часа 2-4. По ipss тесту тоже все хорошо. У меня такое ощущение бывает, когда волнуюсь. Например жду результатов анализов.

Может и психологическое влияние.

Доброго времени суток. Жалобы не специфические, чтобы сразу ответить в чём причина. Отёка на ногах к вечеру не бывает? Напор мочи хороший?

Владимир Александрович, напор мочи хороший. Днём вообще проблем нет. Только когда ложусь спать. Ночью почти не встаю по маленькому. Редко. А вот перед сном схожу в туалет, ложусь и через какое-то время кажется, что не до конца сходил. Иду мочиться, но только чуть-чуть что-то выходит. Может это быть нервное?

Владимир Александрович, отёков нет

Очень похоже если честно на психосоматику.
Пропейте курсом Комплекс витаминов группы В с магнием в течение месяца.
Тенотен по 1 таб 2 раза в день в течение месяца .
Должно сработать.
Касаемо урологии желательно сдать общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, ПСА общий. Лишним не будет. Это как ТО раз в год.

Владимир Александрович, сахар в этом году сдавал четыре раза. Просто два раза с утра был чуть выше нормы 6.13 и 6.15 и два раза в норме. Поэтому сдавал гликированный в марте, июне и в ноябре. Всегда 5.5 при норме до 6.0. Мочу общую сдавал на медосмотре на работе. Всё нормально. В марте сдавал ПСА - 0.53 при норме до 4.0. во вторник сдам ещё раз пса.

Нет смысла, идеальный анализ - деньги на ветер!

Владимир Александрович, но это было в прошлом году в марте. Прошло 9 месяцев. Прости год. Хотя до этого я каждый год сдавал ПСА. Всегда от 0.36 до 0.56. Один раз было 1.2, но это я сдал после секса) Забыл, что нельзя сразу сдавать. Потом через несколько дней переслал - 0.72. Это только в один год было.

Владимир Александрович, и ещё хотел спросить. Надо сдавать ПСА общий или свободный тоже?

Раз в год ПСА общий при таких показателях.

Владимир Александрович, нужно ли мне делать трузи? Раньше я делал раз в год. Потом мне уролог сказал, что нет смысла каждый год делать.. Только сдавать пса раз в год. А трузи делать только при появлении симптомов. Если будут проблемы с мочеиспусканием

Согласен с вашим лечащим врачом.

Владимир Александрович, да, ещё у меня всегда на УЗИ отмечали небольшой участок кальцинатов. Он не увеличивался, всегда был 6 на 8мм вуретральной зоне. И врач сказал, что это признаки перенесенного в свое время воспаления и ничего с ними делать не надо. Как вы считаете, за этим не надо наблюдать? За 7 лет наблюдений он оставался таким же.. Не изменился. В этом нет ничего страшного?

Нет ничего страшного и тревожного, это как рубчик на коже после гнойничка. Есть и есть.
Если будут жалобы, тогда стоит обследоваться и обращать внимание, увеличение простаты в объёме.

Владимир Александрович, Спасибо за консультацию. Значит будем лечить нервы)

?

Владимир Александрович, извините, хотел ещё спросить. Как Ваше мнение? Сегодня сдал ПСА общий - 0.411 ( норма 0-4). Нужно ли мне делать ТРУЗИ простаты? При таком уровне ПСА может быть что-то плохое? Симптомов никаких нет, кроме того, что писал выше. Но это, скорее психологически. Два дня не вставал вечером по этому поводу и спокойно спал до утра)

Уровень ПСА идеальный. Ничего тревожного нет от слова СОВСЕМ.

Владимир Александрович, при таком уровне нет вероятности онкологии?

Владимир Александрович, . Просто пишут, что и при нормальном уровне возможен рпж

Владимир Александрович, я почему спросил. У меня изолированно повышена ГГТ в биохимии печени. По рекомендации гепатологов прошел все обследования. УЗИ, зондирование, эластометрию, щитовидку проверил, поджелудочную... Всё нормально. Пишут ещё, что при рпж может увеличиваться ГГТ. Но ПСА хороший. Поэтому и спросил. Гепатологи говорят, что изолированное ГГТ не имеет диагностического значения. Но я вот по поводу рпж переживаю теперь.

По сути вопроса нового мне добавить нечего. У вас идеальный результат ПСА. Нет никакого даже подозрения на рак. . Не нужно устраивать бурю в стакане. Меньше читайте интернет, не имея профильного образования кроме тревоги больше ничего хорошего для себя там не найдете.

Владимир Александрович, спасибо за консультацию! Удачи Вам! Вы меня успокоили. Значит трузи можно не делать?

Да. Слава богу, выводы правильные!

Владимир Александрович, ещё раз спасибо) Тогда трузи буду делать, когда какие-то симптомы будут. Удачи Вам! И здоровья!

Принятый ответ

Спасибо. Взаимно.
??

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.