Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2812816

Что вас беспокоит?

Руси-леви деформация стопы

Здравствуйте! У моей сестры, возраст 44 года, болезнь Атаксия-арефлексия (полиневропатия) Руси-Леви с детства, полая (конская) стопа. С 35 лет ещё болезнь Паркинсона. В большой дозе принимает Леводопу. За последние полгода стали "выворачиваться" ступни, будто закругляются. Стало очень больно наступать, потому что вес тела идёт уже не на ступню, а на боковину ступни. С чем может быть связано такое ухудшение и как предотвратить его прогресс?

35 лет
12 Января 2025·Просмотров: 142·Мария

Принятый ответ

Здравствуйте! Выворачивание стоп связано с усилением тонуса мышц. В таких случаях эффективно может быть применение ботулотоксина инъекционно. Этим занимается ботулинотерапевт.

Принятый ответ

Здравствуйте, с возрастом возможно прогрессирование, так же употребление леводопы с течением времени снижает ее эффективность и появляются побочные эффекты, например как двигательные флуктуации и дискинезии. По поводу ног, кроме физио, миорелаксантов, массажа , возможно стоит приобрести ортопедические изделия, что бы предотвратить дальнейшее прогрессирование, для этого нужно обратится на прием к ортопеду.

Виктория Игоревна, а Вы не подскажите, у нас есть прибор Denas - динамическая электронейростимуляция, такое можно применять дома? Дело в том, что очень проблематично стало выходить из дома, чтобы например в поликлинике делать физио

Применять можно, но это не улучшит ситуацию к сожалению. Дома можно массаж, ванны с магнием, возможно озокерит самим дома делать( посмотрите видео в интернете , это не сложно, его с парафином смешивать для пластичности), прием миорелаксантов ( обычно баклосан 10 мг, или сирдалуд 2мг на ночь).

Принятый ответ

Добрый день! Данный феномен- это дискинезия на фоне приема Леводопы.
Напишите пожалуйста точно дозировки и точное время и кратность приема Вашего препарата Леводопы и торговое название препарата

Традиционно для борьбы с дискинезиями применяются амантадины, формы леводопы с
контролируемым высвобождением, комбинация леводопы с агонистами дофаминовых
рецепторов (что позволяет снизить дозу леводопы), разнообразные корректоры
(клоназепам, антиконвульсанты и др.).

Алина Сергеевна, она принимает Бензиэль каждые 2 часа

дозировка Бензиэль 250 мг - не больше 5 раз в день по 1 таб - в 8.00-12.00-16.00-20.00 -24.00 строго за 1-2 часа до еды или 2 часа после . С едой нельзя!
+
Добавить такой препарат
ПК-Мерц 100мг по 1/2 таб -утром после завтрака и 1/2 таб днем после обеда-7 дней , затем 1 таб - утром после завтрака и 1 таб после обеда -7 дней, затем 2 таб -утром после завтрака и 2 таб после обеда - постоянно

Так можно снизить дозировку Бензиэля и уменьшить побочные эффекты

Принятый ответ

Здравствуйте.
Такое может быть на фоне приема терапии леводопой.
Можно попробовать ботулинотерапию под УЗИ-контролем (убираем болевой синдром и снимаем напряжение).

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вероятнее всего на фоне программирования б Паркинсона, усиливается напряжение мышц и соотвественно происходит выворачивание стоп
Рекомендую ботулинотерапию, необходимо обратиться к неврологу владеющим данной техникой

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.