Т3 свободный на нижней границе рефенса — вопрос №281509

Question

Т3 свободный на нижней границе рефенса — вопрос №281509

Елена, Москва

2011 просмотров

16 июля 2020

АИТ, принимаю эутирокс 100.
ТТГ 2,36 мкМЕ/мл; Т4 свободный 1,3 нг/дл; Т3 свободный 2,63 нг/мл.
Т3 в динамике становится все ниже и ниже, при примерно одинаковых ТТГ и Т4. Есть ли способы увеличить адекватную конвертируемость? И почему она падает?

Вопрос закрыт

аит щитовидная железа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 16 июля 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Вам не нужно проверять св.Т3 совсем. никакой "конвертируемости" принимаемого гормона так проверить нельзя. Контроль ТТГ достаточен при заместительной терапии тироксином.

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 16 июля 2020

Невролог, Терапевт

Здравствуйте! При приёме заместительной терапии ориентироваться нужно только кл на ТТГ, а он у вас в норме. Так что всё в порядке. Продолжайте принимать препарат в этой же дозе.

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 16 июля 2020

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, на фоне приема тироксина вам вообще не нужно рутинно контролировать ничего кроме показателя ТТГ. Он у вас совершенно нормальный, ваше состояние в компенсации. Ничего больше делать и принимать не надо

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 16 июля 2020

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте ! При приеме заместительной гормональной терапии нужно контролировать только ТТГ, остальные нет необходимости . Больше дополнительно ничего принимать вам не надо

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 16 июля 2020

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте! При Вашем заболевании-АИТ, контролировать уровень Т3 св не нужно. Данный показатель контролируют только при тиреотоксикозе и то, смотрят не Т3св, а Т3 общий. Данный показатель в Вашем случае не несёт никакой информации. Принимайте прежнюю дозу эутирокса

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 16 июля 2020

Педиатр

Здравствуйте принимайте эутирокс в прежней дозе

Пожаловаться

Гайнуллина Лилия Рашитовна, 16 июля 2020

Эндокринолог

Здравствуйте. Клиника , жалобы есть? Если есть можно попробовать препараты Т3.

Пожаловаться

Елена, 16 июля 2020

Клиент

Здравствуйте, да начали опять появляться признаки гипотериоза. Вес пополз вверх, сон менее глубоким.

Пожаловаться

Гайнуллина Лилия Рашитовна, 16 июля 2020

Эндокринолог

Есть зарубежные препараты. Тиромель например. Очень хорошо работают

Пожаловаться

Елена, 16 июля 2020

Клиент

А они продаются у нас? И как подбирать дозировку?

Пожаловаться

Гайнуллина Лилия Рашитовна, 16 июля 2020

Эндокринолог

Нет, не продаются. Заказываются по интернету. Если есть знакомые выезжающие за границу которые могут привести выйдет значительно дешевле. Турция например. Начальная дозировка 3-6 мкг. Необходима очная консультация с эндокринологом

Пожаловаться

Елена, 16 июля 2020

Клиент

Спасибо за ориентировку. Я конечно хочу очно проконсультироваться, вопрос только в том, что из всех специалистов вы единственная поняли мой вопрос.

Пожаловаться

Елена, 16 июля 2020

Клиент

Мне ещё не понятно почему со временем конверсия становится хуже? Я так понимаю, если ТТГ хороший, значит часть Т3 не в том виде в котором нужно организму?

Пожаловаться

Гайнуллина Лилия Рашитовна, 16 июля 2020

Эндокринолог

Все индивидуально. Большинство обходится без т3. Есть пациенты которые не могут без трийодтиронина.

Пожаловаться

Елена, 16 июля 2020

Клиент

При Т3 ниже уровня?
Видимо я очень чувствительна к гормональным колебаниям, я почувствовала измения.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 17 июля 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Вечный спор о применении Т3 - комерческая уловка. Людей, на самом деле нуждающихся в терапии Т3 крайне мало. ТТГ у Вас нормален, поэтому что бы и как бы Вы ни чувствовали, к щитовидной железе не относится. Найдите истинную причину своего состояния, вместо того, чтобы тратить усилия на поиски труднодоступного и дорогого тиромель. Сдайте кровь на ферритин, вит Д. Эти дефициты очень часто сопутствуют гипотиреозу и могут вызывать Ваши жалобы.
Препараты же трийодтиронина отличаются от тироксина не принципом действия, а исключительно бОльшей опасностью их применения. Ваш возраст?

Пожаловаться

Елена, 17 июля 2020

Клиент

Возраст 38, по гинекологии полностью исследована, маленький ребёнок 2х лет. Витамин d 42, феретин 19,5, инсулин 8,9, кальций 2,44 Принимаю витамин d, селен, магний, периодически цинк.
Анализы сдавала 2 дня назад. Хотела предварительно, до очного приема получить понимание почему Т3 падает?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 17 июля 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Ферритин очень низкий, отсюда и Ваши жалобы. он у Вас должен быть не менее 50! нужен прием ферретаб 1 капс 1 раз в день 2 мес, затем контроль ферритина. Вам не нужно понимать, почему "падает" Т3. т.к. этот параметр зависит не только от принимаемого тироксина. Концентрация Т3 в сыворотке крови отражает скорее функциональное состояние периферийных органов, чем дозу и вид принимаемого тироксина.

Пожаловаться

Елена, 17 июля 2020

Клиент

19,5 мкмоль/ л норма лабораторная норма до 34,5

Пожаловаться

Елена, 17 июля 2020

Клиент

Мои жалобы это набор веса при том же питании и плохой сон.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 17 июля 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Норма лабораторная не есть норма клиническая. Гематологи считают, что норма ферритина для взрослого человека должна быть не менее 50.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 17 июля 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Отдельный прием Т3 не решит проблемы с весом и сном. Восполните дефицит железа и начните интервальное питание 8/16.

Пожаловаться

Елена, 17 июля 2020

Клиент

Я благодаря вашей внимательности обнаружила ошибку лаборанта, она мне вместо феретина написала сывороточное железо, это оно у меня 19,5. Спасибо)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Подозрение на АИТ

3 ответа

8 марта 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос