Консультация терапевта /

Результаты анализа крови — вопрос №2817407

27 просмотров

Добрый день! Перед комиссией решил сдать кровь, чтобы наверняка пройти, т.к на праздники употреблял алкоголь. Результаты: АЛТ 73.6 написано норма до 50, АСТ 37.3 норма до 50, билирубин общий 11.7 норма до 21, билирубин прямой 4.6 норма до 3.4, билирубин свободный 7.1. Можете сказать это критические отклонения? Смогу ли я пройти комиссию?

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, комиссию Вы пройдёте с такими показателями. Рекомендую контроль аст и алт через 1 месяц и если показатели будут повышены, то необходимо сделать УЗИ органов брюшной полости. Вероятно эти изменения связаны с погрешностью в питании. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте,Виталий.
Повышение АЛТ.
Может быть на фоне употребления алкоголя, погрешности в питании, приёма некоторых лекарственных средства,на фоне проблем с печенью. В вашем,это на фоне употребления алкоголя.

Рекомендации:
На данный момент диета №5.
Гептрал 400 мг 1 р в день 1 мес,затем контроль трансаминаз.(АСТ,АЛТ)
При тех же показателях - Необходимо сделать УЗИ брюшной полости,кровь на гепатит В,С.
Консультация гастроэнтеролога.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте
Комиссия куда?
Повышение уровня АЛТ возникает на фоне заболеваний печени и желчевыводящих путей,приеме алкоголя,лекарственных препаратов
В таких случаях обычно рекомендуется проведение УЗИ органов брюшной полости,анализ крови на маркеры вирусных гепатитов
В качестве лечения рекомендуется прием гептрал 400 мг 2 раза в день в течение 2-4 недель
Контроль анализов через 4 недели
Принятый ответ
Терапевт
Добрый день. Норма АЛТ, АСТ обычно общепринято до 40 ЕД/ л. Эта лаборатория дает норму до 50ЕД/л для мужчин.

Если АЛТ преобладает над АСТ, это характерно именно для стеатоза( жирового гепатоза), т.е. на фоне жировой инфильтрации.

По правилам при обнаружении высокого АЛТ и/ или АСТ нужно узи органов брюшной полости пройти и кровь на вирусные гепатиты В и С, это стандарт обследования.
На уровни АЛТ и АСТ могли повлиять принимаемые токсичные препараты, алкоголь, БАДы, наличие жирового гепатоза(стеатоза) если ранее его описывали по УЗИ ОБП.

В таких случаях рекомендуют прием гепатопротекторов, например, препараты адеметионина (Гептор или Гептрал) 400 мг * 2 раза в день на месяц.

Норма прямого билирубина до 5,1.
Прямой билирубин только вместе с общим билирубином был бы повышен, если было бы нарушение оттока желчи. А так в норме

Какую комисиию проходите, уточните, пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, комиссия в море в плавсостав
Терапевт
Здесь немного затруднительно ответить про допуск. Потому что всё регламентируется приказами.
Приказ по периодическим и предварительным медосмотрам идет по 29н приказу. Нужно знать коды ваших работ, по какому пункту вы проходите медосмотр, какие вредные факторы производства у вас.
И посмотреть приложение #2 этого приказа, скорее всего если нет вирусных гепатитов В и С допустят.
Клиент
Сафия Ринатовна, получается у меня повышен только АЛТ, все остальное в норме? А он как долго снижается?
Терапевт
Можете начать прием гепатопротекторов ( Гептрал или Гептор) 400 мг* 2 раза в день. И АЛТ снизится, придет в норму.
Повышение АЛТ из за приема алкоголя у вас
Терапевт
Здравствуйте. Какую комиссию вы планируете проходить?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Васильевна, комиссия в море в плавсостав
Терапевт
Спасибо за ответ.
Повышение АЛТ у вас менее 3-х норм, незначительное. Вероятнее всего всему виной погрешность в диете в прошедшие праздники. Для нормализации анализов постарайтесь полностью отказаться от алкоголя, фастфуда, ограничьте жирную и жареную пищу. В течение месяца желателен прием Гептрала по 400 мг 2 раза в день с последующим контролем АЛТ.
Самое главное, чтобы было отсутствие вирусного гепатита В и С, как причины повышения трансаминаз (в этом случае допуска к работе не дадут)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Скачет температура
3 октября 2021
Мирослава
Вопрос закрыт
Подтекание околоплодных вод
3 января 2022
Мария, Владикавказ
Вопрос закрыт
Отпуск после инфаркта и АКШ
7 июля 2023
Андрей, Люберцы
Вопрос закрыт
Рак щитовидки
25 января 2024
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Низкий уровень лейкоцитов
11 марта 2024
Елена, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Повышены Т4 св, АТ к ТПО, ферритин
23 ноября 2024
Юлия, Рязань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...