Консультация травматолога /

Не спадающий отек голеностопа — вопрос №2821106

29 просмотров

Два месяца назад оступилась, где то пару недель побаливало, я не замечала, заметила только в конце рабочего дня отек (работаю большее колич времени на ногах, в статичном положении), отек по утрам минимальный, к вечеру или после душа чуть сильнее.
Был прием в поликлинике 25.11.24.травматолога - ортопеда, по лечению все пропила, делали рентген все хорошо, а отек таким и остался.
Прием флеболога 18.12.24, тк у этой ноги иногда была тяжесть, по узи все с венами хорошо.
14.01.25 решила сходить к ортопеду в платную клинику, написали диагноз деформирующий артроз подтаранного сустава.
Сейчас отек почти незаметный если я веду активный образ жизни (много хожу, либо посещаю спорт зал и бассейн), если много сижу на одном месте, то отек более виден.
Хотела бы узнать Ваши рекомендации, тк лечение и диагноз платного травматолога меня немного смутило

Возраст: 27

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский хирург, Ортопед
На эту ситуацию влияет многие факторы ( вес фоновые заболевания прививки) . Обычно отек голеностопного сустава проходит 1-2 месяца . Если нет с вышеуказанным надо обследовать в динамике. И по факту схема лечения .
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Скорее всего имеем дело с травмой и повреждением капсульно связочного аппарата голеностопного сустава.
Степень повреждения связок можно уточнить при МРТ

В таких ситуациях рекомендуют:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; ношение ортеза

-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед +магний, очень важен при лечении повреждений связок )
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
Всего самого наилучшего!
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Расул Маденядович, спасибо за такой обширный ответ. Скажите пожалуйста, если врач, который поставил диагноз артроз(мрт не делали, определил по болевым ощущениям в подтаранном суставе) и порекомендовал пройди лечение фармакопунктурой, озонотерапией и плазмотерапией, при этом сказал что мази и табл не помогут от воспаления, так ли это? Я бы не хотела торопиться с уколами, поэтому мне важно мнение других специалистов
Ортопед, Травматолог
Перед выполнением таких процедур желательно поставить точный диагноз.Это можно определить при МРТ.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.

В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.

В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо за подробный ответ. Скажите пожалуйста, если врач, который поставил диагноз артроз (мрт не делали, определил по болевым ощущениям в подтаранном суставе) и порекомендовал пройди лечение фармакопунктурой, озонотерапией и плазмотерапией, при этом сказал что мази и табл не помогут от воспаления, так ли это? В самом начале болезни клодифен, троксевазин и долобене не помогали. Я бы не хотела торопиться с уколами, поэтому мне важно мнение других специалистов
Ортопед, Травматолог
Пока нет достоверно подтверждённого диагноза возможны только стартовые рекомендации, которые даны выше.
Что поможет, а что не поможет нет возможности оценить без достоверного диагноза.
Нас лечить без диагноза не научили. Мне более по данному вопросу без МРТ добавить нечего. Не болейте.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 021 отзыв
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Александр Александрович Сердитов
50 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение врача , все подробно объяснили Консультация оказалась подезноь Советую врача...
— Андреянова, г. Казань
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Врач подробно ответил на поставленный вопрос. Консультация информативна. Мнение данного врача...
— Александр, г. Мончегорск
фотография пользователя
Врач дал развернутый ответ на вопрос. Консультация понравилась. Врача рекомендую.
— Александр, г. Мончегорск