Что вас беспокоит?
Не спадающий отек голеностопа
Два месяца назад оступилась, где то пару недель побаливало, я не замечала, заметила только в конце рабочего дня отек (работаю большее колич времени на ногах, в статичном положении), отек по утрам минимальный, к вечеру или после душа чуть сильнее. Был прием в поликлинике 25.11.24.травматолога - ортопеда, по лечению все пропила, делали рентген все хорошо, а отек таким и остался. Прием флеболога 18.12.24, тк у этой ноги иногда была тяжесть, по узи все с венами хорошо. 14.01.25 решила сходить к ортопеду в платную клинику, написали диагноз деформирующий артроз подтаранного сустава. Сейчас отек почти незаметный если я веду активный образ жизни (много хожу, либо посещаю спорт зал и бассейн), если много сижу на одном месте, то отек более виден. Хотела бы узнать Ваши рекомендации, тк лечение и диагноз платного травматолога меня немного смутило
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
На эту ситуацию влияет многие факторы ( вес фоновые заболевания прививки) . Обычно отек голеностопного сустава проходит 1-2 месяца . Если нет с вышеуказанным надо обследовать в динамике. И по факту схема лечения .
Принятый ответ
Здравствуйте!Скорее всего имеем дело с травмой и повреждением капсульно связочного аппарата голеностопного сустава.
Степень повреждения связок можно уточнить при МРТ
В таких ситуациях рекомендуют:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; ношение ортеза
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед +магний, очень важен при лечении повреждений связок )
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
Всего самого наилучшего!
Расул Маденядович, спасибо за такой обширный ответ. Скажите пожалуйста, если врач, который поставил диагноз артроз(мрт не делали, определил по болевым ощущениям в подтаранном суставе) и порекомендовал пройди лечение фармакопунктурой, озонотерапией и плазмотерапией, при этом сказал что мази и табл не помогут от воспаления, так ли это? Я бы не хотела торопиться с уколами, поэтому мне важно мнение других специалистов
Перед выполнением таких процедур желательно поставить точный диагноз.Это можно определить при МРТ.
Принятый ответ
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Константин Эдуардович, спасибо за подробный ответ. Скажите пожалуйста, если врач, который поставил диагноз артроз (мрт не делали, определил по болевым ощущениям в подтаранном суставе) и порекомендовал пройди лечение фармакопунктурой, озонотерапией и плазмотерапией, при этом сказал что мази и табл не помогут от воспаления, так ли это? В самом начале болезни клодифен, троксевазин и долобене не помогали. Я бы не хотела торопиться с уколами, поэтому мне важно мнение других специалистов
Пока нет достоверно подтверждённого диагноза возможны только стартовые рекомендации, которые даны выше.
Что поможет, а что не поможет нет возможности оценить без достоверного диагноза.
Нас лечить без диагноза не научили. Мне более по данному вопросу без МРТ добавить нечего. Не болейте.
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад1 ответ
- 8 часов назад3 ответа
- 9 часов назад2 ответа
- 10 часов назад1 ответ