СпросиВрача

Что вас беспокоит?

У ребёнка увеличены переферические лимфа узлы по телу и температура

Ребёнок 9 лет. Был моноуклиоз в январе 2023. После этого не болела ничем. А с сентября 2024 года начались постоянные орз. Переболела 6 раз за осень. Практически постоянно к вечеру температура 37.2 - 37.3. В декабре переболела орз с сильным насморком. Прошли симптомы быстро, но температура не проходит. Появились лимфаузлы под челюстью, в районе ушей, на задней части шеи. Подмышками, в паху. Днем температура 37.0 - 37.3. Вечером 37.3 - 37.5. Как только засыпает, то температура становится 36.2 и так до утра. Утром 36.5, с обеда повышается. Анализы сдали ОАК с развёрнутой лейкоцитарной формулой и биохимию. Все с норме. Ничего не выходит за границы нормы. Сдали анализы на инфекции ВЭБ, цитамегаловироус, герпес 1,2,6 типа. Все отрицательное на данный момент, но имеются антитела к цитамегол. И ВЭБ. Сделали узи печени и силезенки - все в норме. Врач не назначает никакого лечения. Выписали в школу

39 лет
14 Января 2025·Просмотров: 40·ev28628@gmail.com, Златоуст

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! По приложенным обследованиям данных за патологию крови нет. Все ростки кроветворения работают физиологично.
Имеется иммунитет к ряду вирусов. После контакта с герпесвирусными инфекциями у ребенка может быть длительный астенический синдром, термоневроз. Пока иммунная система активна- лёгкая температура допустима. Это не опасно и на здоровье не влияет.

Ваша задача с педиатром выявить и пролечить все очаги хронических воспалений( кариес, аденоиды, тонзиллита, проблемы в ЖКТ, мочевые инфекции и тд, если есть жалобы). Так как они могут способствовать частым заболеваниям, ОРВИ.
Также можно обсудить проведение парацетамолового теста: принять парацетамол и последить за температурой. При термоневрозе она останется выше 37С

 - отвечает  СпросиВрача –
ev28628@gmail.com
Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо! Анализ мочи сдали, он хороший. УЗИ жкт в норме. У ЛОРа были, она сказала, что есть аденоиды 1 степени и это не они вызывают температуру.

 - отвечает  СпросиВрача –
ev28628@gmail.com
Клиент

Анастасия Сергеевна, попробовала дать нурофен при температуре 37.5, опустилась только на два градуса. А как только ребёнок засыпает, то сразу понижается, в течение 15 минут. И пугает такое резкое понижение

Значит большая доля вероятности что это термоневроз,связанный с особой работой вегетативной системы.

 - отвечает  СпросиВрача –
ev28628@gmail.com
Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо большое!! А то уже мысли страшные приходят на ум.

Всех благ!

Принятый ответ

Здравствуйте
В ОАК все показатели в норме. Данных за заболевание крови нет. Повышение иммуноглобулинов G говорит о перенесенной инфекции.
Лимфоузлы являются иммунным органом и реагируют на инфекцию или воспалительный процесс увеличением. После выздоровления они не всегда полностью восстанавливаются, некоторое увеличение может сохраняться долгое время (особенно если есть какие-то хронические процессы). Обычно при увеличении лимфоузлов назначается УЗИ для оценки их размеров и структуры.
После перенесенной инфекции длительное время может оставаться небольшая температура.

 - отвечает  СпросиВрача –
ev28628@gmail.com
Клиент

Анна Павловна, спасибо большое. Очень настораживает, что лимфаузлы не только на шее, но и в подмышечных впадинах и в паху. Узи органов брюшной полости в норме, анализ мочи тоже

Реакция лимфоузлов может быть системной на очаги хронического воспаления или инфекцию

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.