Консультация андролога /

Применение ААС в 45 лет — вопрос №282374

13181 просмотр

Добрый день, мне 45 лет, занимаюсь бодибилдингом 8 лет, начал применять длинный эфир тестостерона в минимальной дозировке - 250мг в неделю (1,5 месяца), самочувствие отличное, АД в норме, каждый год сдаю ОАК, биохимию, анализ мочи, делаю ЭКГ, УЗИ почек, сердца и органов брюшной полости, насколько рискованно применение тестостерона в такой минимальной дозировке на постоянной основе без сдачи анализов на гормоны? (воды пью около 3л в день, применяю льняное и оливковое масло)

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Главное - избежать самого опасного осложнения - тромбоза. Наблюдайте за самочувствием в течение 3-6 мес. с момента начала лечения и если будут какие-то симптомы, указывающие на возникновение тромбоза, то срочно обращайтесь за медицинской помощью. Рекомендуется в таких случаях прерывать лечение, т к возобновление тестостерон-терапии может вести к ре-тромбозам, несмотря на проводимое антикоагулянтное лечение.
Из показателей крови на тромбоциты можете не обращать внимания, из эритроцитарных показателей - главное гематокрит: если он ниже 50%, то все в порядке, если выше 50%, то требуется снижения дозы тестостерона, если более 52%, то отмена или врем. прекращение лечения. Антикоагулянты или антиагреганты не показаны даже если гематокрит станет 52%, тогда только отмена препарата.Контроль 1 раз в 6 мес. Очень хорошо снижает гематокрит донорство крови.
Желательно оценить уровень ферритина крови, т.к. низкий ферритин и повышенный гематокрит - путь к тромбозу.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, я загрузил анализы, посмотрите пожалуйста, сдал их после 2,5 мес курса тестостерона в минимальной спортивной дозировке - 250 мг в неделю

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Все нормально по анализам.
Клиент
Наталия, я продолжил ставить тестостерон, ещё 2,5 мес, всего будет 5 мес, думаю потом начать восстановление препаратом кломид или тамоксифен или продолжить также тестостерон в уменьшенной в 2 раза дозировке до мая, для сохранения массы, через 2 мес (в конце октября) хочу опять сдать эти анализы и если всё нормально, то продолжить как я уже сказал, будут ли какие-либо рекомендации и как мне повысить уровень ЛПВП?
Эндокринолог, Сомнолог
Можете принимать препараты омега 3-омега-3 в дозе не менее 1000 мг в день.
Клиент
Наталия, Вы писали про критические уровни гематокрита 50-52%, в инвитро верхняя граница 49, значит ориентироваться на их цифру?
Эндокринолог, Сомнолог
Критические уровни, значит превосходящие норму. Ориентируйтесь на цифру инвитро.
Клиент
Наталия, Ваша рекомендация продолжать в ноябре или переходить на ПКТ?
Клиент
Наталия, во время курса тестостерона можно сдавать донорскую кровь? если в октябре анализу покажут необходимость прекращения курса что лучше кломид или тамоксифен и как их принимать?
Эндокринолог, Сомнолог
Я не могу Вам рекомендовать или не рекомендовать препарат, могу только объяснить, какие могут быть проблемы. Назначение гормонов желательно под контролем лечащего доктора.
Клиент
Наталия, ну Вы же меня сейчас не бросаете? как тогда мне делать восстановление с ноября?
Клиент
Наталия, давайте представим ситуацию - Вы назначили своему пациенту ГЗТ, у него через год повысился гематокрит, необходимо прервать ГЗТ, Ваше назначение ему?
Эндокринолог, Сомнолог
Я просто отменяю препарат. Но дождемся андрологов в тему.
Клиент
Наталия, Вам виднее Вы специалист с высшим образованием, насколько я знаю экзогенный тестостерон приводит к подавлению выработки эндогенного, ЛГ и ФСГ тоже будут понижены, то есть пациент будет какой-то период в гормональной яме, с пониженным либидо, плохим настроением и тд и тп?
Клиент
Наталия, в другой теме мне ответили, что при росте гематокрита необходимо начать приём тромбасс на постоянной основе по 50мг в день, каково Ваше мнение?
Эндокринолог, Сомнолог
Вы внимательно читали мой первый пост? Я писала: Антикоагулянты или антиагреганты , т.е. тромбоасс, не показаны даже если гематокрит станет 52%, тогда только отмена препарата.
Клиент
Наталия, андрологи молчат....как жить после отмены?
Эндокринолог, Сомнолог
Нашла для Вас статью по гормональной терапии при повышении гематокрита. Пациентам, получающим препараты тестостерона, показано периодическое гематологическое обследование (до назначения лечения, затем через 3, 6 и 12 мес терапии, далее ежегодно). Следует иметь в виду, что изолированное повышение гематокрита может быть следствием недостаточного потребления жидкости. Только при повторных значениях гематокрита >54% и/или гемоглобина >180 г/л следует проводить коррекцию терапии. В случаях использования трансдермальной формы тестостерона снижение дозы препарата в подавляющем большинстве случаев является достаточным, в случаях использования инъекционных форм показана либо их замена на трансдермальную форму (андрогель), либо отмена с дальнейшей оценкой уровней гемоглобина и гематокрита через 3 мес, за которые происходит их нормализация.
Как видите, просто отменяют.
Клиент
Наталия, я согласен, коллеги-спортсмены часто делают курс потом восстановительную терапию, потом опять курс и так по кругу, поэтому я и хочу узнать кломидом лучше это делать или тамоксифеном (снижать уровень эстрадиола и повышать уровень эндогенного тестостерона)
Эндокринолог, Сомнолог
Вам нужен доктор, который этим занимается или спортивный врач.
Клиент
Наталия, гематологическое обследование - это выявление уровня гематокрита и гемоглобина? почему в этой статье цифра более 180? у меня в оак гемоглобин 16,8 при верхней границе 17,3
Эндокринолог, Сомнолог
Да, гемоглобин и гематокрит. Такую цифру посчитали опасной.
Клиент
Наталия, можете порекомендовать спортивного врача?
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Нельзя так просто относиться к ГЗТ. Во - первых, нужны показания для её проведения и ГЗТ должна быть под постоянным контролем гормонов. Кроме того, имеется повышение эстрадиола.
Принятый ответ
Клиент
Галина, повышен эстрадиол из-за применения тестостерона
Клиент
Галина, а показания - возраст и бодибилдинг
Уролог, Андролог
Перед назначением ГЗТ, нужно проверить гормональный фон.
Клиент
Галина, не сдал я анализы до курса, есть только е2 и пролактин на курсе, ароматизация невысокая, если буду заканчивать курс и делать восстановительную терапию, то буду сдавать анализы после курса (до пкт) и после курса, но выходить с курса не хотелось бы так как по опыту коллег-спортсменов растеряю всю набранную массу....хочу сделать курс 5 месяцев (половина уже прошла) в минимальной спортивной дозировке, а после окончания снизить дозировку в 2 раза и так до мая, а с мая увеличить до исходной
Клиент
Галина, в предыдущем сообщении опечатка - анализы буду сдавать после курса и после пкт
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.4 Проголосовало 9 человек,
средняя оценка 2.4
Комментарии к вопросу
1
Максим
2022-06-07 12:06:20
7 июня 2022
Максим, 7 июня 2022
Обычно на этом сервисе куча претензий к врачам , но в данном случае полное не понимание к человеку, который задавал вопрос . Мужчина 45 лет , показания к гзт - бодибилдинг дружище твои дозировки бодибилдингом не назвать, ты либо делаешь все красиво и тратишь бабки на профильного врача , контроль анализов и так далее , либо раз проконсультируйся с хорошим андрологом по гзт и не делай себе мозг , тут искать такого врача бесполезно , хотя девушка дала тебе дельные советы по гемотокриту , и по сливу крови. Больше информации к сожалению не изложу так как уважаю свой труд многолетний и труд врачей , расписывать и контролировать ваше пкт бесплатно и даже за 700-1000 рублей никто никогда не будет , и ещё раз бодибилдинг это больно , дорого , сложно , и это спорт подразумевающий подготовки и выходы на сцену , а вы ходите в тренажёрный зал да вы строите тело ) но это никак не вяжется с тем что называют проф спортом ) я бы назвал это любительская физ нагрузка . Не совершайте ошибок , не жалейте денег на своё здоровье , всех благ и удачи )
Похожие вопросы по теме
Применение ААС
17 июля 2020
Антон
Вопрос закрыт
Удалена головка лучевой кости локтя
31 декабря 2022
Максим
Вопрос закрыт
Высокий креатинин и мочевина
25 мая 2024
Евгений
Вопрос закрыт
Высокое давление не уходит
19 февраля
Алексей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Андролог, Уролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Владимир Александрович Попов
234 отзыва
Андролог, Уролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис
фотография пользователя
Был супер внимателен! Консультация на данном этапе очень помогла. Дмитрий Владимирович уберег от...
— Дмитрий Анатольевич
фотография пользователя
Врач был вежлив и внимателен к моей проблеме. Все понятно и доходчиво. Спасибо. Рекомендую...
— Юрий