Что вас беспокоит?
Применение ААС в 45 лет
Добрый день, мне 45 лет, занимаюсь бодибилдингом 8 лет, начал применять длинный эфир тестостерона в минимальной дозировке - 250мг в неделю (1,5 месяца), самочувствие отличное, АД в норме, каждый год сдаю ОАК, биохимию, анализ мочи, делаю ЭКГ, УЗИ почек, сердца и органов брюшной полости, насколько рискованно применение тестостерона в такой минимальной дозировке на постоянной основе без сдачи анализов на гормоны? (воды пью около 3л в день, применяю льняное и оливковое масло)
Принятый ответ
Здравствуйте. Главное - избежать самого опасного осложнения - тромбоза. Наблюдайте за самочувствием в течение 3-6 мес. с момента начала лечения и если будут какие-то симптомы, указывающие на возникновение тромбоза, то срочно обращайтесь за медицинской помощью. Рекомендуется в таких случаях прерывать лечение, т к возобновление тестостерон-терапии может вести к ре-тромбозам, несмотря на проводимое антикоагулянтное лечение.
Из показателей крови на тромбоциты можете не обращать внимания, из эритроцитарных показателей - главное гематокрит: если он ниже 50%, то все в порядке, если выше 50%, то требуется снижения дозы тестостерона, если более 52%, то отмена или врем. прекращение лечения. Антикоагулянты или антиагреганты не показаны даже если гематокрит станет 52%, тогда только отмена препарата.Контроль 1 раз в 6 мес. Очень хорошо снижает гематокрит донорство крови.
Желательно оценить уровень ферритина крови, т.к. низкий ферритин и повышенный гематокрит - путь к тромбозу.
Наталия, я загрузил анализы, посмотрите пожалуйста, сдал их после 2,5 мес курса тестостерона в минимальной спортивной дозировке - 250 мг в неделю
Все нормально по анализам.
Наталия, я продолжил ставить тестостерон, ещё 2,5 мес, всего будет 5 мес, думаю потом начать восстановление препаратом кломид или тамоксифен или продолжить также тестостерон в уменьшенной в 2 раза дозировке до мая, для сохранения массы, через 2 мес (в конце октября) хочу опять сдать эти анализы и если всё нормально, то продолжить как я уже сказал, будут ли какие-либо рекомендации и как мне повысить уровень ЛПВП?
Можете принимать препараты омега 3-омега-3 в дозе не менее 1000 мг в день.
Наталия, Вы писали про критические уровни гематокрита 50-52%, в инвитро верхняя граница 49, значит ориентироваться на их цифру?
Критические уровни, значит превосходящие норму. Ориентируйтесь на цифру инвитро.
Наталия, Ваша рекомендация продолжать в ноябре или переходить на ПКТ?
Наталия, во время курса тестостерона можно сдавать донорскую кровь? если в октябре анализу покажут необходимость прекращения курса что лучше кломид или тамоксифен и как их принимать?
Я не могу Вам рекомендовать или не рекомендовать препарат, могу только объяснить, какие могут быть проблемы. Назначение гормонов желательно под контролем лечащего доктора.
Наталия, ну Вы же меня сейчас не бросаете? как тогда мне делать восстановление с ноября?
Наталия, давайте представим ситуацию - Вы назначили своему пациенту ГЗТ, у него через год повысился гематокрит, необходимо прервать ГЗТ, Ваше назначение ему?
Я просто отменяю препарат. Но дождемся андрологов в тему.
Наталия, Вам виднее Вы специалист с высшим образованием, насколько я знаю экзогенный тестостерон приводит к подавлению выработки эндогенного, ЛГ и ФСГ тоже будут понижены, то есть пациент будет какой-то период в гормональной яме, с пониженным либидо, плохим настроением и тд и тп?
Наталия, в другой теме мне ответили, что при росте гематокрита необходимо начать приём тромбасс на постоянной основе по 50мг в день, каково Ваше мнение?
Вы внимательно читали мой первый пост? Я писала: Антикоагулянты или антиагреганты , т.е. тромбоасс, не показаны даже если гематокрит станет 52%, тогда только отмена препарата.
Наталия, андрологи молчат....как жить после отмены?
Нашла для Вас статью по гормональной терапии при повышении гематокрита. Пациентам, получающим препараты тестостерона, показано периодическое гематологическое обследование (до назначения лечения, затем через 3, 6 и 12 мес терапии, далее ежегодно). Следует иметь в виду, что изолированное повышение гематокрита может быть следствием недостаточного потребления жидкости. Только при повторных значениях гематокрита >54% и/или гемоглобина >180 г/л следует проводить коррекцию терапии. В случаях использования трансдермальной формы тестостерона снижение дозы препарата в подавляющем большинстве случаев является достаточным, в случаях использования инъекционных форм показана либо их замена на трансдермальную форму (андрогель), либо отмена с дальнейшей оценкой уровней гемоглобина и гематокрита через 3 мес, за которые происходит их нормализация.
Как видите, просто отменяют.
Наталия, я согласен, коллеги-спортсмены часто делают курс потом восстановительную терапию, потом опять курс и так по кругу, поэтому я и хочу узнать кломидом лучше это делать или тамоксифеном (снижать уровень эстрадиола и повышать уровень эндогенного тестостерона)
Вам нужен доктор, который этим занимается или спортивный врач.
Наталия, гематологическое обследование - это выявление уровня гематокрита и гемоглобина? почему в этой статье цифра более 180? у меня в оак гемоглобин 16,8 при верхней границе 17,3
Да, гемоглобин и гематокрит. Такую цифру посчитали опасной.
Наталия, можете порекомендовать спортивного врача?
Принятый ответ
Здравствуйте. Нельзя так просто относиться к ГЗТ. Во - первых, нужны показания для её проведения и ГЗТ должна быть под постоянным контролем гормонов. Кроме того, имеется повышение эстрадиола.
Галина, повышен эстрадиол из-за применения тестостерона
Галина, а показания - возраст и бодибилдинг
Перед назначением ГЗТ, нужно проверить гормональный фон.
Галина, не сдал я анализы до курса, есть только е2 и пролактин на курсе, ароматизация невысокая, если буду заканчивать курс и делать восстановительную терапию, то буду сдавать анализы после курса (до пкт) и после курса, но выходить с курса не хотелось бы так как по опыту коллег-спортсменов растеряю всю набранную массу....хочу сделать курс 5 месяцев (половина уже прошла) в минимальной спортивной дозировке, а после окончания снизить дозировку в 2 раза и так до мая, а с мая увеличить до исходной
Галина, в предыдущем сообщении опечатка - анализы буду сдавать после курса и после пкт
Похожие вопросы по теме
- 19 Июля 20203 ответа
- 14 Марта 202111 ответов