Желтый стул, метеоризм, вздутие, боль слева в животе — вопрос №2825051

Добрый день! В сентябре 2023 года - свадьба, сильный стресс.

В ноябре 2023 года у меня случился резкий спазм в животе, не могла разогнуться, диарея 2-3 раза в день. В целом я всегда была склонна к диарее, запоров не бывает. Отрыжка воздухом, ком в горле. Сделала фгдс - дуодено-гастрольный рефлюкс, хеликобактера нет. Дуоденальное зондирование - застой желчи выражен, яйца описторхов. По узи брюшной полости - перегиб желчного пузыря, на этом фоне незначительно явления билиарного сланжа. Узи желчного пузыря - сократимость ж/п по гипокинетическому типу (на 30 мин - 12%, на 60 мин - 31%).
Амилаза, липаза, кал на простейших, кальпротектин, анализ мочи, общий и биохимия крови, скрытая кровь в Кале, клостидии дификал а и б, алт, аст, билирубин, общий белок, глюкоза, соэ, креатинин, панкреатическая эластаза в кале, мочевина - всё в норме. Отклонения в копрограмме - стул мазевидный, рн кислая, крахмал внутриклеточный - умеренное количество, крахмал внеклеточный - большое количество, перевариваемая клетчатка - большое количество, слизь - в умеренном количестве. Лечение было многими препаратами: энтерофурил, баксет форте, тримедат форте, метеоспазмил, урсосан - месяц (диарея усилилась), далее энтерол, альфрорекс симбиозис, холикрон, затем в конце декабря 2023 было лечение от описторхоза бильтрицидом, экорсол форте и трехкратное дуоденальное зондирование с интервалом неделя.

В январе 2024 - отрыжка воздухом, стул рыхлый, кашецеобразный желтоватого цвета, чувство неполного опорожнения, беспокойный живот. Назначено: метеспазмил, тримедат форте, креон, альфа нормикс + энтерол, бифиформ. Также начала пить тералиджен (прописал психотерапевт). Стало лучше, стул в целом нормализовался, 3 месяца чувствовала себя хорошо, лекарства не принимала.

В мае 2024 снова желтый стул, вздутие, отрыжка, метеоризм, чувство неполного опорожнения, позывы в туалет. Снова пропиваю альфа нормикс+ энтерол, смекта 2 недели, бактистатин, бифиформ, креон - снова становится лучше. В мае делаю дуоденальное зондирование - снова яйца описторхов.

В июне пью экорсол форте (в июльском зондировании и во всех последующих описторхов не находят больше, но есть слизь, застой, лейкоциты), необутин - 3 месяца, также чередую 6 месяцев подряд по 2-4 недели холикрон, холензим, фламин, также квч терапия на желчный пузырь в июле. Дуоденальное зондирование 1 раз в месяц - 6 месяцев подряд. После каждого зондирования полисорб неделя, далее бифиформ 2 недели. Часто вздут живот, отрыжки практически нет, стул рыхлый желтовато-коричневого цвета кислого запаха, реже коричневый практически оформленный. Боли чаще слева. Справа нет.

Октябрь 2024 - нифурател, также желчегонные чередую, креон изредка, зондирования, каждую неделю-две тюбаж с сорбитом. После каждого зондирования полисорб, бифиформ. В октябре посев желчи - обнаружены pluralibacter gergoviae 10*5 кое/мл, stenotrophomonas maltophilia 10*5 кое/мл. Пропила в начале ноября ципрофлоксацин 7 дней, бифиформ. Весь октябрь и половину ноября чувствую себя практически всегда нормально, стул практически оформленный.

Декабрь 2024 - Из жалоб - чувство подпирания, будто надо в туалет, боли слева, газы. Сдала снова все анализы, которые сдавала год назад, почти все в норме. УЗИ желчного пузыря (желчегонный завтрак хофитол 10мл)- взвесь на фоне фиксированного перегиба, гипомоторная функция, вероятен спазм сфинктеров (на 30 мин - 29% сократился, объем 7.21 см3). УЗИ брюш.полости - незначительные неспецифические диффузные изменения подж.железы, взвесь в ж/п, пневматизация кишечника повышена. Копрограмма - крахмал внутриклеточный - небольшое количество, крахмал внеклеточный - большое количество, перевариваемая клетчатка - умеренное количество. Ферритин - 67, железо -19, холестерин - 5. Алт, аст, ггт, В9, в12, витамин д, кальций, магний, цинк, фосфор, иммуноглобулин а, антитела к хеликобактеру, альфа амилаза, липаза , билирубин, общий белок, общий и биохимия крови - норма. Генетический тест на лактозную непереносимость - С/С. Антитела к гладиану и тканевой трансглутаминазе - норма. Снова сделала посев желчи - обнаружили Acinetobacter pittii 10*4, Acinetobacter junii 10*4, Acinetobacter johnsonii. Пропила интести фаг неделю, улькавис 3 недели, отвар овса месяц. Желчегонные пить перестала. Особых улучшений нет.

Январь 2025 - сильное газообразование, особенно по ночам газы, утром. Дважды ночью были сильные рези ниже пупка, метеоризм, желто-коричневый стул, кашецеообразный стул, первая порция более плотная, дальше мягкая рыхлая. Сделала колоноскопию - все в норме, удалили 3 полипа. Фгдс - очаговая эритематозная гастропатия.

Диету постоянно соблюдаю, ничего жареного, жирного, молочного, острого, копченого, бобовые исключила. В основном всё на пару, тушеное, свежие овощи и фрукты не кислые.

Что делать, помогите, пожалуйста, найти причину. Может еще какие-то исследования провести. Врач сейчас прописал колофорт, бифиформ, закофальк и отвар овса.

Возраст: 25